Questões de Concurso
Sobre bases físicas e tecnológicas aplicadas à ressonância magnética em radiologia
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Qual o diagnóstico mais provável e qual o achado típico na RM (Ressonância Magnética)?
Fonte: Thompson, A. J., et al. (2018). Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. The Lancet Neurology.
Acerca da história e do desenvolvimento da Ressonância Magnética (RM), analise as sentenças a seguir:
I- A Ressonância Magnética tem origem nos princípios da ressonância nuclear magnética, inicialmente desenvolvidos para fins espectroscópicos, sendo a descoberta do fenômeno atribuída a Felix Bloch e Edward Purcell em 1946, o que lhes rendeu o Prêmio Nobel em 1952.
II- Os estudos de Raymond Damadian, ao demonstrar diferenças nos tempos de relaxamento entre tecidos normais e tumorais, foram determinantes para que a RM passasse a ser considerada um método de diagnóstico por imagem na medicina.
III- Paul Lauterbur e Richard Ernst contribuíram para a RM ao introduzirem, respectivamente, a tomografia computadorizada e a técnica de ecoplanar, ambas no início da década de 1970.
IV- A angiografia por ressonância magnética, desenvolvida por Charles Dumoulin, possibilitou a visualização do fluxo sanguíneo sem a necessidade do uso de meio de contraste.
Analisadas as sentenças, assinale a alternativa CORRETA:
I.O "core" do infarto (dano irreversível) é melhor definido pela área de restrição à difusão (DWI) com baixo Coeficiente de Difusão Aparente (ADC).
II.A área de hipoperfusão (PWI) é tipicamente menor que a área de restrição à difusão (DWI) na presença de penumbra salvável.
III.O mismatch é definido como a área de hipoperfusão (detectada na PWI, ex: Tmax > 6s) que é significativamente maior que o core (detectado na DWI).
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.O sistema de Radiografia Computadorizada (Computed Radiography - CR) utiliza placas de imagem compostas por fósforos de armazenamento, que exigem a leitura por um feixe de laser infravermelho em um digitalizador.
II.A Eficiência Quântica de Detecção (Detective Quantum Efficiency - DQE) é um parâmetro que quantifica a capacidade de um sistema em produzir imagens de alta fidelidade com a menor dose de radiação possível.
III.Os sistemas telecomandados são utilizados exclusivamente para exames de ossos longos em pacientes obesos, sendo vedada a sua aplicação em exames contrastados dinâmicos como a Seriografia do Esôfago, Estômago e Duodeno (SEED).
Está correto o que se afirma em:
• artéria descendente anterior com placa não calcificada, causando estenose moderada (50–60%);
• score de cálcio baixo;
• ausência de artefatos significativos;
• anatomia coronária usual, sem anomalias.
Após o exame, surge a dúvida se há impacto funcional da estenose e se deve prosseguir com nova modalidade de imagem. Considerando as recomendações atuais sobre TC cardiovascular e ressonância magnética cardíaca, qual é o método complementar mais adequado nesse cenário?

Em relação à imagem apresentada, qual é o achado radiológico?