Questões de Psiquiatria - Transtornos Mentais Orgânicos para Concurso - Página 20

Q1921981

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921981 Psiquiatria

Paciente com sintomas demenciais importantes: memória de curto prazo bastante prejudicada, ansiedade, irritabilidade, lentidão psicomotora e insônia. Qual é a conduta principal?

A

Solicitar exames de tomografia de crânio, eletrólitos, hemograma completo, glicemia, função renal, hepática e tireoidiana, e possíveis sorologias ou exames laboratoriais para avaliação de infecções oportunistas do sistema nervoso central.

B

Iniciar o quanto antes medicações antidemenciais, como donepezila nos quadros leves e memantina nos quadros graves; visando a trazer conforto o mais rápido possível para o paciente (nesse caso, idoso) e familiares cuidadores.

C

Investigar o histórico do paciente sobre a possível ocorrência de transtorno depressivo e ansioso.

D

Suplementar o paciente com complexos vitamínicos a base de citoneurim (vitaminas B1, B6 e B12), ácido fólico, e compostos com ômega 3, considerando o efeito benéfico dessas substâncias na melhora da condução do impulso nervoso, formação do revestimento mielínico axônico.

E

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q1921147

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921147 Psiquiatria

Na Doença de Parkinson, assinale as alterações não-motoras:

A

Hipofonia.

B

Disfagia.

C

Instabilidade postural.

D

Coprolalia.

E

Alterações comportamentais e do sono REM.

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Q1921137

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921137 Psiquiatria

Um homem de 75 anos é encontrado em uma cidade localizada à 200 km de sua residência, com hematomas na face, aparentemente vítima de violência urbana. Encontrava-se orientado no tempo e no espaço, dizia-se chamar “Manoel”, mas não conseguia se lembrar do ocorrido e tampouco sabia informar seu número de telefone, nome de familiares ou endereço. Referia ter nascido em Portugal e falava em detalhes sobre reminiscência do passado. Dos seguintes diagnósticos, o mais provável é:

A

amnésia dissociativa.

B

fuga dissociativa.

C

dependência de álcool.

D

demência.

E

transtorno dissociativo de identidade.

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Q1921113

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921113 Psiquiatria

Um homem de 85 anos apresenta-se confuso, com humor deprimido, pouco apetite, perda de peso, descuido pessoal e irritabilidade. Ao exame, apresenta-se orientado autopsiquicamente, mas desorientado em relação ao tempo, com prejuízos em memória anterógrada e concentração. Durante o exame não se mostra cooperativo e limita-se a responder: “Não sei”. Das seguintes características, aquela que sugere mais o diagnóstico de transtorno depressivo que demência é:

A

concentração prejudicada.

B

pouco interesse em responder ao entrevistador.

C

autocuidado deficiente.

D

prejuízo de memória anterógrada.

E

redução do apetite.

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Q1903339

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Psiquiatra |

Q1903339 Psiquiatria

Um paciente idoso, que apresenta déficit cognitivo de início insidioso, acompanhado por um quadro alucinatório-delirante flutuante e histórico de graves reações adversas às medicações antipsicóticas, tem, como hipótese diagnóstica,

A

demência vascular.

B

delirium tremens.

C

demência de Alzheimer.

D

depressão psicótica.

E

demência com corpos de Lewy.

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Q1891943

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Psiquiatra |

Q1891943 Psiquiatria

Doença cerebral degenerativa primária de etiologia desconhecida, com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos, com início antes de 65 anos, curso de deterioração relativamente rápido e com transtornos múltiplos e marcantes das funções corticais superiores. A definição refere-se à demência

A

de Pick.

B

vascular.

C

na doença pelo vírus da imunodeficiência humana.

D

na doença de Alzheimer de início precoce.

E

na doença de Huntington.

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Q1884860

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884860 Psiquiatria

Em relação ao quadro de demência, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que se caracteriza por desinibição, inadequação de comportamentos sociais, sem infantilização ou regressão de comportamentos, sem comprometimento de memória significativos e podendo apresentar-se com momentos de afasia.

A

Doença de Lewy

B

Angiopatia amiloide

C

Doença de Alzheimer

D

Demência frontotemporal

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Q1876245

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876245 Psiquiatria

Um homem de 75 anos de idade foi diagnosticado com doença de Parkinson há dois anos. Desde então, estava em uso diário de L-dopa/carbidopa 250 mg/25 mg e pramipexol 0,75 mg, ambos três vezes ao dia, evoluindo com melhora moderada dos sintomas motores. Há três meses, conforme relatos da esposa, passou a ficar mais isolado, recusando convites sociais dos amigos e familiares, com queixa de fadiga e prejuízo na memória recente — por vezes esquecia-se de pagar contas e de onde havia deixado sua carteira. Ele teve redução do apetite com perda ponderal superior a 10% do peso prévio, dificuldade em iniciar e manter o sono, e perda do interesse pelas atividades de prazer. Na última semana, evoluiu com alteração do nível de consciência e agitação psicomotora, sendo internado no pronto socorro da clínica médica.

Com referência ao caso clínico apresentado, assinale a opção correta.

A

Embora a doença de Parkinson não esteja associada com aumento da prevalência do transtorno depressivo maior, os quadros de depressão resistente são mais comuns nessa população.

B

A risperidona é o neuroléptico de escolha para tratamento de psicose em pacientes com doença de Parkinson.

C

Os agentes antiparkinsonianos são causas frequentes de delirium em idosos.

D

A doença de Parkinson, por acometer os gânglios da base, apresenta como protótipo de sintomas as manifestações motoras, e, ao contrário da pseudodemência causada por depressão em idosos, não causa prejuízo mensurável das capacidades cognitivas.

E

O uso do pramipexol está associado ao desenvolvimento de quadros depressivos em idosos com doença de Parkinson.

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Q1844628

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844628 Psiquiatria

O trato ou área dopaminérgica responsável pelos efeitos colaterais parkinsonianos dos medicamentos antipsicóticos é:

A

trato mesolímbico-mesocortical;

B

trato nigroestriatal;

C

eixo hipotálamo-hipofisário;

D

estriado ventral;

E

trato tuberoinfundibular.

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Q1832639

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Psiquiatra |

Q1832639 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir apresenta uma informação INCORRETA sobre o Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve com Corpos de Lewy, conforme o DSM-5?

A

Esse transtorno é mais prevalente no sexo masculino, em comparação ao sexo feminino.

B

Esse transtorno tem surgimento insidioso.

C

É uma das características diagnósticas centrais desse transtorno a presença de alucinações auditivas recorrentes, bem formadas e detalhadas.

D

O aparecimento de sintomas costuma ser observado a partir da sexta até a nona década de vida, com a maior parte dos casos surgindo quando as pessoas afetadas estão na metade da sétima década de vida.

E

Esse transtorno tem progressão gradual.

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Q1823222

Ano: 2017 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Araucária - PR Prova: UFPR - 2017 - Prefeitura de Araucária - PR - Médico Psiquiatra |

Q1823222 Psiquiatria

Nas avaliações dos quadros demenciais, qual sintoma abaixo torna o diagnóstico de demência de Alzheimer improvável?

A

Perda de memória segundo a lei de Ribot.

B

Perda de peso.

C

Alteração do ciclo sono vigília.

D

Início apoplético.

E

Tomografia de crânio normal para a idade.

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Q1789724

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Psiquiatra |

Q1789724 Psiquiatria

JDE, mulher, estudante, 25 anos, ao retornar da aula à noite foi abordada em um coletivo com poucos passageiros por dois homens que, após exibirem os órgãos genitais e se masturbarem, molestaram sexualmente a jovem com carícias e frases de conteúdo pornográfico. A estudante não reagiu, não gritou por socorro e, ao chegar em casa, não comentou o fato com ninguém. Após o ocorrido, a jovem se tornou mais agressiva, se afastou de seus amigos e familiares e apresentou episódios de irritabilidade e retraimento. Também começou a voltar cada vez mais tarde das aulas, e a tomar caminhos pela comunidade considerados perigosos, usando roupas provocativas e insinuantes. É correto afirmar que a jovem apresenta:

A

Comportamento de transtorno de personalidade histriônico.

B

Transtorno de estresse pós-traumático, revivendo repetidamente o ocorrido, provavelmente.

C

Comportamento sexual com traços de perversidade, que se afloraram após a experiência no coletivo.

D

Hipersexualização alternada com episódios de labilidade emocional que podem indicar transtorno bipolar.

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Q1767438

Ano: 2020 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Cascavel - PR Prova: OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Médico Psiquiatra |

Q1767438 Psiquiatria

No contexto de alucinação, delírio, desorganização de comportamento ou de discurso, toda a investigação de história clínica e exame físico e psíquico deve buscar diagnósticos diferenciais, com o auxílio das informações fornecidas pelos acompanhantes. Em relação a alucinações e delírios, analisar a sentença abaixo:
As condições neurológicas que mais comumente podem estar associadas a alucinações ou delírios são doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington, entre outras (1ª parte). As condições médicas gerais que mais comumente podem estar associadas a alucinações e delírios são neoplásicas, intoxicação externa por metais, nutrometabólicas, endocrinológicas e infecciosas (2ª parte). Além das condições clínico-neurológicas associadas, existe uma longa lista de medicações, bem como algumas drogas ilícitas, que podem estar implicadas em quadros alucinatórios, delirantes, de agitação e mesmo delirium (3ª parte).
A sentença está:

A

Totalmente correta.

B

Correta somente em sua 3ª parte.

C

Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.

D

Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.

E

Totalmente incorreta.

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Q1753525

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753525 Psiquiatria

Grupo heterogêneo de transtornos caracterizados pela ocorrência aguda de sintomas psicóticos tais como ideias delirantes, alucinações, perturbações das percepções e por uma desorganização maciça do comportamento normal. Para estes transtornos não há evidência de uma etiologia orgânica. Acompanham-se frequentemente de uma perplexidade e de uma confusão, mas as perturbações de orientação no tempo e no espaço e quanto à pessoa não são suficientemente constantes ou graves para responder aos critérios de um delirium de origem orgânica. A descrição acima indica:

A

Transtorno psicótico agudo polimorfo, sem sintomas esquizofrênicos.

B

Transtorno psicótico agudo e transitório.

C

Transtorno psicótico agudo polimorfo, com sintomas esquizofrênicos.

D

Transtorno psicótico agudo de tipo esquizofrênico.

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Q1738084

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Taquaritinga do Norte - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Taquaritinga do Norte - PE - Médico Psiquiatra |

Q1738084 Psiquiatria

Estabelecido o diagnóstico da demência da Doença de Alzheimer e avaliada a gravidade do quadro de demência, recomenda-se alguns manejos no tratamento com inibidores das colinesterases, dos quais se inclui, EXCETO:

A

Iniciar com dosagens baixas e aumentar as doses a cada 4 a 6 semanas, de acordo com a resposta do paciente, até atingir as doses terapêuticas de cada I-ChE.

B

Avaliar e tratar as alterações de comportamento, como agitação, caso ocorram após a introdução dos I-ChE.

C

Manter o tratamento enquanto houver melhora, estabilização ou redução da velocidade de progressão do declínio cognitivo, funcional ou comportamental.

D

Tentar atingir as doses máximas das medicações toleradas pelo paciente.

E

Fazer reavaliações objetivas a cada 2 meses.

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Q1737707

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Xaxim - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Xaxim - SC - Médico Psiquiatra |

Q1737707 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre a Demência de Alzheimer.

A

Níveis elevados de proteína TAU no líquido cerebro-espinhal configura-se como biomarcador integrado ao diagnóstico de demência de Alzheimer do tipo Biomarcador de Acúmulo de Amiloide.

B

A teoria sobre a base biológica da doença de Alzheimer diz que a doença é, essencialmente, um problema de surgimento excessivo de peptídios formadores de amiloide β-A ou de sua remoção insuficiente.

C

Os raros casos familiares que se caracterizam pelo início precoce (antes dos 65 anos) estão ligados a mutações em, pelo menos, três cromossomos diferentes: 21, 14 e 1. A mutação no cromossomo 21 codifica uma forma alterada da proteína denominada pré-senilina 1, componente do complexo enzimático γ-secretase. Uma mutação no cromossomo 14 codifica um defeito na PPA, levando ao aumento do depósito de β-amiloide. Uma terceira mutação, situada no cromossomo 1, codifica uma forma alterada de pré-senilina 2, componente de uma forma diferente de γ-secretase.

D

Os genes que codificam a Apolipoproteína E (ApoE) estão associados a riscos diferentes da doença de Alzheimer. Existem três alelos (ou variantes) desse gene que codificam a apolipoproteína, denominados E2, E3 e E4, e todas as pessoas têm dois alelos. A variante E2 no cromossomo 19 (ApoE “má”) está ligada a muitos casos da doença de Alzheimer de início tardio, que é a forma habitual da doença. A ApoE está associada ao transporte de colesterol e está envolvida em outras funções neuronais, como reparo, crescimento e manutenção das bainhas de mielina e das membranas celulares. Uma ou duas cópias de E2 aumentam o risco de desenvolvimento da doença de Alzheimer.

E

A maioria dos indivíduos idosos saudáveis com estado cognitivo normal não tem qualquer evidência de deposição de amiloide; no entanto quase 50% dos controles idosos com cognição normal são positivos para amiloide e, portanto, são considerados como portadores da doença de Alzheimer pré-sintomática.

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Q1733792

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Clínico Geral |

Q1733792 Psiquiatria

Em idosos, demência é qualquer processo neuropatológico que cause significativo declínio das funções cognitivas levando um indivíduo adulto à perda da independência funcional.
A principal causa de demência em nosso meio que responde por mais da metade dos casos é a:

A

Delírio.

B

Doença de Alzheimer.

C

Pseudodemência depressiva.

D

Demência por corpúsculos de Lewy

E

Demência vascular.

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Q1721912

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Catanduvas - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Catanduvas - PR - Médico Psiquiatra |

Q1721912 Psiquiatria

Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan&- Sadock 11ª edição, a respeito dos transtornos mentais orgânicos, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Ao tratar delirium, o objetivo primário é abordar a causa subjacente. Outro objetivo importante é efetuar privação sensorial absoluta, já que acompanhantes geralmente prejudicam a melhora do paciente e interferem no tratamento.

B

O delirium se caracteriza por um declínio agudo dos níveis tanto da consciência quanto da cognição, com particular comprometimento da atenção. Podendo ser letal, mas ainda potencialmente um transtorno reversível do sistema nervoso central.

C

Os dois principais sintomas de delirium que podem exigir tratamento farmacológico são psicose e insônia.

D

O delirium em sua forma clássica apresenta início repentino (horas ou dias), curso breve, instável e melhora rápida quando o fator causativo é identificado e eliminado. Mas cada um desses aspectos característicos pode variar de um indivíduo para outro.

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Q1718389

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra |

Q1718389 Psiquiatria

Os movimentos voluntários requerem interação complexa do trato corticoespinhal (piramidal), gânglios basais e cerebelo (o centro da coordenação motora) para assegurar movimento suave, propositado sem contrações musculares extrínsecas. O transtorno hipocinético clássico e mais comum é:

A

Doença de Parkinson.

B

Doença de Huntington.

C

Encefalite.

D

Encefalopatia hepática.

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Q1702679

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ministro Andreazza - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Ministro Andreazza - RO - Médico Clínico Geral (ESF) |

Q1702679 Psiquiatria

Sobre síndrome demencial é INCORRETO afirmar que:

A

a etapa inicial na avaliação de um paciente com suspeita de demência não deve se concentrar na história.

B

a dificuldade cognitiva observada em um encontro com o paciente e as preocupações da família ou do paciente com a memória e a cognição requerem uma avaliação completa.

C

um histórico de drogas é particularmente importante, pois muitos medicamentos podem afetar a cognição em pacientes mais velhos

D

o rastreamento de depressão em pacientes com demência é recomendado porque a depressão é uma comorbidade tratável comum que também pode se mascarar como demência.

E

pacientes com queixas cognitivas devem ser submetidos a um exame cuidadoso do estado mental.

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Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

Foram encontradas 524 questões