Questões de Concurso Sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

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Q2154971 Psiquiatria
O transtorno conversivo, também denominado transtorno de sintomas neurológicos funcionais, no DSM-5, é uma doença de sintomas ou déficits que afetam funções motoras ou sensoriais voluntárias, sugerindo outra condição clínica, mas que aparenta ser causada por fatores psicológicos, pois é precedida por conflitos ou outros estressores. São sintomas do transtorno conversivo, EXCETO
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Q2154955 Psiquiatria
Qual das alternativas abaixo NÃO é considerada um diagnóstico diferencial de distimia.
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Q2154944 Psiquiatria
Qual desses achados pode ser relacionado em portadores de TEI (transtorno explosivo intermitente)?
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Q2128371 Psiquiatria
Observe os itens
I-Comprometimento da memória. II-Comprometimento da atenção. III-Comprometimento das funções emotivas. VI- Incapacidade de cuidado pessoal. V- Desempenho de papel social dentro da família.
Demência é conceituada como a síndrome, geralmente crônica e progressiva, devida a uma patologia encefálica, na qual se verificam diversas deficiências das funções corticais superiores, de caráter adquirido.

Qual dos itens acima não deve ser usado como única diretriz para o diagnóstico da Demência.
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Q2115042 Psiquiatria
XA, 72 anos, procura o médico do pronto-socorro para amputação de seus membros superiores em função de não conseguir tirar as "formigas que andam para cima e para baixo". No exame físico está com escoriações pelo braço inteiro, presença de auto lesão devido a incisões com lâmina de barbear “para tirar as formigas que entraram dentro dos vasos”, tendo tido episódios de internação por infecção e celulite. O médico clínico do pronto-socorro chama o psiquiatra que, após avaliá-la, faz hipótese de Síndrome de  
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Q2115041 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
O tratamento a ser proposto para o quadro demencial, segundo as Boas Práticas Médicas e evidências científicas, é  
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Q2115040 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
Dos exames abaixo, o achado que seria esperado, considerando o diagnóstico mais provável é:   
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Q2115039 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
O diagnóstico mais provável de MX é de demência:
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Q2115034 Psiquiatria
Em relação aos diagnósticos diferenciais dos transtornos do neurodesenvolvimento dentro da psiquiatria da infância e adolescência, segundo o DSM-5, é correto o que se afirma em:  
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Q2115033 Psiquiatria
Considere os itens abaixo, em relação aos transtornos de sono, de acordo com DSM-5.
I. Transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano tipo fase do sono atrasada e tipo trabalho em turnos: indivíduos com transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano do tipo fase do sono atrasada relatam a presença de insônia na fase inicial do sono somente nas situações em que tentam dormir em horários socialmente normais, porém não fazem nenhuma referência a dificuldades em conciliar o sono ou em permanecer adormecidos quando os horários de dormir e acordar atrasam ou coincidem com o ritmo circadiano endógeno. O tipo trabalho em turnos difere do transtorno de insônia pela história de recente mudança no horário de trabalho. II. Síndrome das pernas inquietas. Com frequência, a síndrome das pernas inquietas criam dificuldades para iniciar e manter o sono. No entanto, a necessidade de movimentar as pernas, acompanhada de quaisquer sensações desconfortáveis, é uma característica que distingue esse transtorno do transtorno de insônia. III. Transtornos do sono relacionados à respiração. A minoria dos indivíduos com transtorno do sono relacionado à respiração apresenta história de roncos altos, pausas respiratórias durante o sono e sonolência excessiva durante o dia. Não obstante, até 50% das pessoas com apneia do sono podem apresentar também sintomas de insônia, que é uma característica mais comum entre homens e adultos mais jovens. IV. Narcolepsia. Embora possa provocar queixas de insônia, a narcolepsia distingue-se do transtorno de insônia pela ausência de sintomas de sonolência diurna excessiva, cataplexia, paralisia do sono e alucinações não relacionadas ao sono.
Está correto o que consta APENAS em 
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Q2115032 Psiquiatria
Considere os itens abaixo.
I. Prosopagnosia: as pessoas não conseguem reconhecer rostos familiares. II. Agnosia ambiental: as pessoas não conseguem reconhecer locais familiares. III. Acromatopsia: as pessoas não conseguem distinguir cheiros. IV. Anosognosia: as pessoas não distinguem cores. V. Simultanagnosia: as pessoas não conseguem ver mais de um objeto ou parte de um objeto por vez.
Está correto o que consta APENAS em
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Q2115031 Psiquiatria
A perda de memória pode ser classificada em:
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Q2115030 Psiquiatria
WV, 52 anos, apresenta história de uso de álcool em grande quantidade desde o início da vida adulta. Ele passou no médico do trabalho após os colegas reclamarem de diversos erros que vinha cometendo e de reuniões que não comparecia. No exame psíquico apresenta grave perda de memória de acontecimentos recentes, e preservação da memória imediata, atenção e memória de eventos passados. Durante a entrevista ele era capaz de responder adequadamente, porém não retinha as informações. Quando questionado apresentava confabulações. Não apresentava crítica do prejuízo. A descrição diz respeito à síndrome de 
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Q2115029 Psiquiatria
    VS, 74 anos, apresenta quadro no qual consegue falar, porém apresenta discurso de difícil compreensão. No exame psíquico não compreende a linguagem escrita e falada, bem como a repetição. No discurso, apesar de fluente, não exprime pensamento de forma coerente e compreensível, caracterizando uma salada de palavras. A ressonância magnética mostra lesão na parte posterior inferior esquerda do lobo parietal.  
O quadro clínico descrito é provavelmente de
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Q2115028 Psiquiatria
    VS, 74 anos, apresenta quadro no qual consegue falar, porém apresenta discurso de difícil compreensão. No exame psíquico não compreende a linguagem escrita e falada, bem como a repetição. No discurso, apesar de fluente, não exprime pensamento de forma coerente e compreensível, caracterizando uma salada de palavras. A ressonância magnética mostra lesão na parte posterior inferior esquerda do lobo parietal.  
O quadro clínico descrito é provavelmente de uma afasia 
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Q2115026 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Segundo a CID-10, o diagnóstico mais provável é:
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Q2115019 Psiquiatria
O indivíduo que sofre uma lesão cerebral tende a perder os conteúdos da memória (esquecimento) na ordem e no sentido inverso que os adquiriu. Dessa forma: 
I. Perde primeiro elementos recentemente adquiridos e depois os elementos mais antigos. I. Perde primeiro elementos mais complexos e depois os mais simples. III. Perde primeiro os elementos mais estranhos, menos habituais ao indivíduo e só posteriormente os mais familiares.
Trata-se da lei de
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Q2115018 Psiquiatria
Condição relativamente rara, consistindo em períodos recorrentes de sono prolongado (do qual os pacientes podem ser despertados) com períodos intercalados de sono normal e vigília alerta. Durante os episódios hipersônicos, períodos despertos costumam ser marcados por retração de contato social e retorno à cama na primeira oportunidade. Essa síndrome é a hipersonia recorrente mais reconhecida, apesar de ser incomum. Ela afeta sobretudo homens no início da adolescência; contudo, pode ocorrer posteriormente na vida e em mulheres. Com poucas exceções, o primeiro ataque surge entre as idades de 10 e 21 anos. Exemplos raros de início na quarta e quinta décadas de vida também foram relatados. Em sua forma clássica, os episódios recorrentes são associados com sonolência extrema (períodos de sono de 18 a 20 horas), alimentação voraz, hipersexualidade e desinibição (p. ex., agressão). Os episódios costumam durar de alguns dias a várias semanas e aparecem de 1 a 10 vezes por ano. Uma forma hipersonolenta monossomática pode ocorrer. A frequência do antígeno leucocitário humano (HLA) é aumentada em indivíduos com essa síndrome.
A descrição acima refere-se à Síndrome de 
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Q2115017 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5, é correto afirmar com relação ao transtorno de hipersonolência:
Alternativas
Q2115016 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5, NÃO está descrito entre os fatores de risco para os transtornos de tique
Alternativas
Respostas
301: C
302: D
303: A
304: A
305: A
306: E
307: B
308: D
309: B
310: C
311: A
312: A
313: E
314: D
315: C
316: B
317: E
318: D
319: B
320: C