Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria

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Q4047690 Psiquiatria
A pandemia de COVID-19 desencadeou e vem desencadeando sofrimento psíquico, sobretudo sob a forma de Transtorno de Ansiedade. Sobre a abordagem farmacológica genérica de tal tipo de transtorno mental, assinale a única alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4047686 Psiquiatria
No que tange às repercussões da COVID-19 sobre o psiquismo, levando-se em consideração o que se afirma em Relato de tristeza/depressão, nervosismo/ansiedade e problemas de sono na população adulta brasileira durante a pandemia de COVID-19 (Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, v. 29, n. 4, set.2020 vol.29 no.4 Brasília set. 2020.) (Epub 20-Ago-2020 – div. aa.).

Disponível em: site. Acesso em: 21 fev.2022

Assinale a única alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4032832 Psiquiatria
De acordo com o DSM-V, um dos critérios diagnósticos do Transtorno de Pânico são os ataques de pânico recorrentes e inesperados. Um ataque de pânico é um surto abrupto de medo intenso ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual pode ocorrer o que está relacionado a seguir. Marque a opção INCORRETA.
Alternativas
Q4003470 Psiquiatria
O transtorno de doença de ansiedade é a preocupação com e o medo de ter ou adquirir uma doença grave. O diagnóstico é confirmado quando medos e sintomas (se algum) persistem por ≥ 6 meses, apesar de asseguramento após passar por avaliação médica meticulosa. O tratamento ocorre ao estabelecer uma relação médico-paciente forte e acolhedora; a terapia cognitivo-comportamental e os inibidores da recaptação de serotonina podem ajudar. Pacientes com transtorno de ansiedade se preocupam com a ideia de que estão ou possam adoecer ao ponto em que sua ansiedade prejudica o funcionamento social e ocupacional ou causa sofrimento significativo. Os pacientes podem ou não ter sintomas físicos, mas se tiverem, sua preocupação é mais com as possíveis implicações dos sintomas do que com os próprios sintomas. Alguns pacientes se autoexaminam repetidamente (p. ex., analisar a garganta no espelho, verificar na pele lesões). Eles ficam facilmente alarmados por novas sensações somáticas. Alguns pacientes consultam médicos com frequência (o tipo que procura assistência); outros raramente procuram assistência médica (o tipo que evita assistência). O curso é quase sempre crônico-flutuante em alguns pacientes e estável em outros. Alguns pacientes se recuperam. Em relação a esta patologia é correto afirmar sobre sua prevalência:
Alternativas
Q3990763 Psiquiatria
No que se refere aos transtornos emocionais e de comportamento, com início na infância e na adolescência, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3990762 Psiquiatria
Acerca do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3990650 Psiquiatria
    R.S.O., 37 anos de idade, técnica de enfermagem há 12 anos, deu entrada em um Centro de Trauma, com apresentação de múltiplas perfurações por arma branca em hemitórax direito e esquerdo, em face direita, membro superior direito e membros inferiores; lesão em vulva; fratura de 5 dentes; queimadura de primeiro e segundo graus em 20% da superfície corporal. Após estabilização do quadro clínico, passou por diversas cirurgias e permaneceu internada por 3 meses no hospital. Nos 2 anos seguintes, viveu em outro estado da federação, com identidade alterada por meio do Programa de Proteção à Vítimas e Testemunhas, até que seu agressor e ex - marido, pai de uma de suas filhas e ex-policial, fosse detido. Na ocasião, o agressor não havia suportado o término da relação conjugal. Desde então, a paciente passou por diversos tratamentos psiquiátricos e psicológicos, com melhora relativa de seu estado mental e persistência de sintomas de: hipervigilância (medo, ansiedade, insônia); evitação (da casa em que moravam e de quaisquer relacionamentos amorosos); e revivência (lembranças recorrentes involuntárias do trauma e pesadelos relacionados ao evento traumático). Passados 10 anos, após cumprimento parcial da pena e bom comportamento, seu agressor pleiteia judicialmente progressão no regime. Desde então, a paciente vem apresentando piora progressiva dos sintomas. 
Com base no caso clínico descrito, assinale a opção correta. 
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Q3990649 Psiquiatria
    M.P.O., homem de 42 anos de idade, negro, deu entrada no pronto atendimento de emergência médica com dor torácica (sem irradiação), dispneia, taquicardia, sudorese profusa, tremores. Ao exame físico, constatou-se normotenso, com FC = 110 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 92%, ausculta cardíaca e respiratória sem alterações dignas de nota. Exames laboratoriais, incluindo dosagem de enzimas cardíacas e ECG, não mostraram alterações. Já era a quinta vez, nos últimos 3 meses, que o paciente havia procurado o pronto atendimento de emergência médica por motivos semelhantes. Quanto a antecedentes médicos patológicos, negou hipertensão, diabetes, dislipidemia. Apresentava bronquite asmática leve controlada, sendo a última crise há 2 anos. Não fazia uso de medicamentos. Durante a adolescência, quando se mudou do interior para trabalhar no centro urbano, teve episódios parecidos, com remissão espontânea após estabilidade, no primeiro emprego. O paciente reside com esposa de 38 anos de idade e com dois filhos de 10 e 12 anos de idade em Estância. Há 5 meses, encontra-se em assistência por seguro-desemprego, com direito a receber somente mais uma parcela do benefício, a vencer no próximo mês. Há um mês, antes do atendimento médico, o paciente havia relatado piora significativa em suas relações familiares e conjugais. 
Considerando esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q3986101 Psiquiatria
O espaço exterior é percebido, pelo paciente, como sufocante, pesado, perigoso e potencialmente aniquilador, em casos de 
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Q2668466 Psiquiatria

Crianças ou adolescentes com transtorno de ansiedade de separação estão em maior risco para qual outro transtorno psiquiátrico?

Alternativas
Q2668446 Psiquiatria

Assinale a alternativa que indica corretamente uma área do cérebro que parece estar mais intimamente relacionada à ansiedade com base em estudos de imagem funcional.

Alternativas
Q2409097 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta o transtorno de ansiedade que tem baixa prevalência, porém usa os serviços médicos com a maior frequência.

Alternativas
Q2409060 Psiquiatria

Um jovem de 19 anos passou a recusar-se a ir à universidade quando se aproximava o compromisso de apresentações em público. Diz que sempre foi uma pessoa tímida, mas durante esses tipos de contato sentia-se extremamente inquieto, por vezes, com uma sudorese profusa e tremores nas mãos. Conta que, durante o ensino médio, chegou a fazer todo o trabalho do grupo, mas saiu correndo da sala e recusou-se a ir à apresentação do trabalho na frente do professor. Passou muita vergonha e evita até hoje falar sobre esse episódio na sala de aula. Começou a fazer psicoterapia com psicóloga, pois desejava melhorar esses sintomas. O provável diagnóstico para esse caso é transtorno

Alternativas
Q2184282 Psiquiatria
Durante a quarentena de covid-19, um advogado de 31 anos comparece à consulta descrevendo que apresentou repentinamente um episódio de taquicardia, sudorese e sensação de morte iminente quando executava exercícios físicos habituais na academia do seu prédio. Episódios similares ocorreram novamente nos dias seguintes, mas todos cessaram espontaneamente em torno de uma hora. O paciente ficou extremamente preocupado e fez um check-up físico completo sem resultados conclusivos. Ele acabou de ser demitido de um renomado escritório de advogados e começou a trabalhar por conta própria em um regime remoto. Assinale o diagnóstico provável deste caso.
Alternativas
Q2184281 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta sobre a fobia de sangue-agulha-ferimento.
Alternativas
Q2115027 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Como conduta inicial a ser tomada, deve-se
Alternativas
Q2115026 Psiquiatria
   SF, 65 anos, está internada há 3 dias na clínica médica por agitação psicomotora. A paciente possui antecedente de quadro depressivo com boa resposta à sertralina 50 mg ao dia. O profissional que solicitou a avaliação refere que ela tem um contato difícil e questiona se não haveria também um transtorno de personalidade associado à depressão. Refere que ela está afebril e assintomática há 24h mas que essa irritabilidade da paciente está dificultando o cuidado. Na avaliação SF tenta tirar o acesso venoso diversas vezes, dizendo ser uma “cobra que irá atacá-la”. Durante a entrevista, a paciente fixa pouco o olhar e se irrita facilmente, por vezes respondendo de forma desconexa às perguntas. A acompanhante de quarto informa que a paciente oscila muito de humor, dorme muito durante o dia e à noite permanece acordada e gritando.
Segundo a CID-10, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q2105259 Psiquiatria
Paciente apresentando ataques de pânico comparece ao pronto-socorro. Sobre a abordagem adequada e o tratamento, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2105252 Psiquiatria

“Mulher, 25 anos, casada, uma filha, bióloga. Comparece em consulta psiquiátrica com queixa de estresse e ansiedade, acreditando que a causa era o excesso de trabalho. Relata ansiedade desde a hora que acorda, aumento do apetite e isolamento social. Sente-se irritada e impaciente com a filha e com colegas de trabalho. Nega pensamento suicida. Acrescenta se sentir inchada e fatigada, dorme excessivamente e acredita estar fazendo compras em excesso. Já recebeu atendimento psiquiátrico em outros momentos no final da adolescência. Relata que sintomas não são constantes, com diversos altos e baixos e nota o caráter cíclico e intermitente dos sintomas, assim como melhora com remissão completa dos sintomas em determinado momento. Nota que os sintomas prejudicam o trabalho e suas relações interpessoais por um momento.”

Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2049107 Psiquiatria
A característica essencial de um ataque de pânico é um surto abrupto de medo ou desconforto intenso, que alcança um pico em minutos, e durante a qual ocorrem quatro ou mais dos 13 sintomas físicos e cognitivos relacionados. São sintomas de um ataque de pânico:
I.Palpitações, coração acelerado ou taquicardia.
II.Tremores ou abalos.
III.Calafrios ou ondas de calor.
IV.Medo de morrer.
V.Ansiedade social.
Estão corretas as alternativas:
Alternativas
Respostas
361: E
362: B
363: D
364: D
365: B
366: B
367: D
368: B
369: A
370: B
371: A
372: C
373: D
374: E
375: C
376: E
377: B
378: C
379: C
380: A