Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 148

Q3485159

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Especialista em Saúde Mental |

Q3485159 Psiquiatria

Texto associado

O caso clínico a seguir é referência para as questões 21 e 22.

Paciente do sexo masculino, 31 anos, vem para a primeira consulta em ambulatório de saúde mental. Durante a avaliação, o paciente se queixa de humor deprimido, anedonia, baixa energia, baixa libido, aumento do apetite com ganho de peso, sonolência diurna e fadiga. Ao ser questionado sobre a data de início dos sintomas, o paciente refere que começaram, de forma leve, há cerca de dois anos e meio, também relatando que o afetam diariamente, causando sofrimento e grande impacto funcional, principalmente com relação ao seu relacionamento amoroso. Questionado sobre tratamentos prévios, ele referiu que nunca fez uso de medicamentos psiquiátricos.

Considerando a situação apresentada, qual é a estratégia de tratamento farmacológico inicial indicada para o caso?

A

Fluoxetina

B

Bupropiona

C

Escitalopram

D

Mirtazapina

E

Sertralina

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Q3485158

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Especialista em Saúde Mental |

Q3485158 Psiquiatria

Texto associado

O caso clínico a seguir é referência para as questões 21 e 22.

Paciente do sexo masculino, 31 anos, vem para a primeira consulta em ambulatório de saúde mental. Durante a avaliação, o paciente se queixa de humor deprimido, anedonia, baixa energia, baixa libido, aumento do apetite com ganho de peso, sonolência diurna e fadiga. Ao ser questionado sobre a data de início dos sintomas, o paciente refere que começaram, de forma leve, há cerca de dois anos e meio, também relatando que o afetam diariamente, causando sofrimento e grande impacto funcional, principalmente com relação ao seu relacionamento amoroso. Questionado sobre tratamentos prévios, ele referiu que nunca fez uso de medicamentos psiquiátricos.

Considerando a situação, qual é o diagnóstico mais provável do paciente?

A

Transtorno depressivo persistente

B

Transtorno depressivo resistente

C

Transtorno depressivo menor

D

Transtorno bipolar

E

Transtorno disfórico

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Q3484196

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico Psiquiatra |

Q3484196 Psiquiatria

A clínica da depressão na infância difere da do adulto e este é o motivo da doença ser subdiagnosticada na infância. Nesse sentido, existem sintomas inespecíficos que crianças menores de 12 anos podem apresentar, como:

A

Queixas somáticas (dor abdominal, cefaleia, náuseas, dores em membros inferiores), comportamento opositor, pensamentos de morte recorrentes.

B

Humor deprimido na maioria dos dias, distúrbios do sono, enurese noturna.

C

Queixas somáticas (dor abdominal, cefaleia, náuseas, dores em membros inferiores), enurese noturna, comportamento de roer unhas ou morder lápis.

D

Distúrbios do sono, enurese noturna, pensamentos de morte recorrentes.

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Q3471156

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Psicólogo |

Q3471156 Psiquiatria

“O domínio da técnica de realizar entrevistas é o que qualifica especificamente o profissional habilidoso”. Assinale a alternativa que corresponde qual foi o psiquiatra que fez esta afirmação:

A

o psiquiatra alemão Wilhelm Griesinger (1817-1868);

B

o psiquiatra russo Victor K. Kandinsky (1849-1889);

C

o psiquiatra suíço Eugen Bleuler (1857-1939);

D

o psiquiatra norte-americano Harry Stack Sullivan (1983);

E

o psiquiatra norte-americano Claude Robert Cloninger (1944).

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Q3450645

Ano: 2024 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: IGEDUC - 2024 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Agente de Apoio Educacional |

Q3450645 Psiquiatria

Carlos, um adulto, tem dificuldade em manter o foco no trabalho e frequentemente comete erros por descuido. Ele também é impulsivo e tem dificuldade em seguir instruções. Qual é o tratamento mais indicado para Carlos?

A

Medicação.

B

Terapia ocupacional.

C

Aconselhamento psicológico.

D

Exercícios físicos.

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Q3448207

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448207 Psiquiatria

Os transtornos comportamentais são distúrbios de conduta persistentes, que acometem crianças e adolescentes em graus moderados a graves e resultam em disfuncionalidades sociais, educacionais ou ocupacionais. Em caso de suspeita deste diagnóstico, é fundamental na abordagem do paciente:

A

indicar intervenção psicossocial apenas se o transtorno afetar o desempenho escolar.

B

descartar a presença de doenças potencialmente causadoras de alterações comportamentais (como hipertireoidismo e depressão).

C

iniciar precocemente o uso de metilfenidato, para obter melhor prognóstico.

D

verificar se os sintomas são caracterizados por longa duração (mais de 3 meses).

E

investigar o quadro de Transtorno Hiperativo com Déficit de Atenção (THDA) se os sintomas estiverem apropriados para o nível de desenvolvimento da criança.

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Q3448206

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448206 Psiquiatria

Em relação às intervenções psicossociais avançadas, assinale a alternativa CORRETA:

A

para os pacientes com uso abusivo de substâncias psicoativas não é recomendada a terapia de análise de contingências, uma vez que esta conduta eleva o índice de recaídas após um período de abstinência.

B

a terapia de resolução de problemas trata-se de um trabalho conjunto entre psicólogo e paciente para identificar problemas particulares do paciente e, em seguida, criar estratégias para manejá-los e enfrentá-los, sendo uma opção terapêutica muito empregada em caso de depressão bipolar.

C

embora a terapia cognitivo-comportamental (TCC) seja utilizada para uma variedade de transtornos mentais, esta não é indicada em quadro de psicose após fase aguda, uma vez que não é capaz de identificar os pensamentos distorcidos e negativos.

D

a terapia de habilidades sociais consiste em desenvolver estratégias de reforçar tarefas sociais entre os pacientes, por meio de sessões entre o paciente e a família, com um período mínimo de um ano.

E

na terapia interpessoal (TIP), os familiares do paciente são abordados pelos psicólogos para identificar os problemas de relacionamento do indivíduo, realizar a educação em saúde e promover melhorias no ambiente familiar.

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Q3448205

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448205 Psiquiatria

A terapia da anorexia nervosa pode ser realizada em regime ambulatorial ou hospitalar. A escolha terapêutica depende dos aspectos clínicos do paciente e sua evolução. Dentre os critérios abaixo, aquele que indica a assistência ambulatorial intensiva é:

A

ausência de hipopotassemia e bradicardia.

B

possível plano suicida, mas sem intenção.

C

auto ou heteroagressividade do paciente.

D

quadro psicótico grave concomitante.

E

peso entre 75 a 80%, com necessidade de supervisão durante as refeições.

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Q3448204

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448204 Psiquiatria

São considerados critérios da CID-10 para determinar o quadro clínico dependência de substâncias psicoativas:

A

evidências de prejuízos físicos, psicológicos e sociais, sem redução de repertório;

B

uso persistente, com evidências claras de múltiplos transtornos mentais relacionados à mesma substância e ao mesmo período;

C

uso diário da substância por pelo menos três meses consecutivos ou em períodos menores, mas de forma repetida por pelo menos doze meses;

D

desejo intenso de consumir a substância pelo período mínimo de um mês ou em período menor, mas repetidamente em doze meses;

E

ausência de neuroadaptação diante do escalonamento da dose da substância psicoativa.

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Q3448203

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448203 Psiquiatria

A demência é um transtorno mental orgânico, que resulta em alterações cognitiva e comportamental, com prejuízos nas atividades cotidianas. Considerando este quadro, uma característica comum da doença é:

A

início antes dos 60 anos de idade.

B

oscilação e reversibilidade da perda cognitiva.

C

comprometimento do pensamento abstrato e da capacidade de julgamento.

D

rebaixamento do nível de consciência.

E

começo dos sintomas de forma abrupta e de curta duração.

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Q3448202

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448202 Psiquiatria

Na emergência psiquiátrica, verificam-se quadros clínicos com alterações mentais que exigem intervenção imediata, a fim de evitar uma progressão nociva da doença tanto para o indivíduo quanto para a sociedade. Sendo assim, é válido destacar que a alucinação é uma alteração da percepção sensorial frequentemente presente em serviços de emergência. A respeito disso, assinale a afirmativa CORRETA:

A

diferentemente das alucinações, as pseudo-alucinações não possuem sintomatologia visual e auditiva, de modo que as percepções são projetadas apenas no espaço interno, na modalidade cenestésica.

B

as alucinações visuais estão frequentemente associadas aos quadros clínicos de esquizofrenia e transtornos afetivos com sintomas psicóticos, como a depressão bipolar severa.

C

o tratamento para as alucinações é específico para cada diagnóstico, de modo que, para pacientes em crise de ansiedade generalizada associada à alucinação, a primeira escolha é o uso de clorpromazina 50 a 200 mg, dependendo do peso do paciente.

D

as alucinações gustativas e olfativas são comuns em uma variedade de transtornos psiquiátricos, levando ao quadro de sitiofobia, no qual o paciente recusa sistematicamente alimentos devido ao gosto e ao odor ausentes.

E

pacientes com alucinações auditivas devido a transtornos psiquiátricos podem apresentar como alterações de seu comportamento o solilóquio, a mussitação, as pararrespostas e os risos imotivados.

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Q3448201

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448201 Psiquiatria

Segundo os critérios do DSM-5 para o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior Recorrente, é obrigatório que o paciente apresente humor deprimido ou perda de interesse grande parte do dia por um período mínimo de duas semanas. Além disso, outro critério que pode estar presente neste quadro clínico é:

A

recusa e medo frequente em manter o peso dentro ou acima do mínimo normal adequado à idade e à altura.

B

"paralisia de chumbo", com sensação de peso nas pernas e braços, com sobrecarga sobre os ombros.

C

medo e preocupação excessiva em ferir os outros, com forte controle de atitudes impulsivas.

D

agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias (observáveis pelos outros, não sendo apenas sensações subjetivas de inquietação ou de lentidão).

E

interrupções ou interpolações do curso do pensamento, resultando em discurso incoerente ou irrelevante.

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Q3448200

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448200 Psiquiatria

O tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) pode ser feito com recursos farmacológicos e psicoterápicos. Em relação a isso, assinale a alternativa CORRETA:

A

a eletroconvulsoterapia é uma opção terapêutica eficaz, mas não é indicada para pacientes que apresentam sintomas obsessivos compulsivos associados com um Transtorno de Depressão Maior Recorrente.

B

embora a clomipramina seja a primeira escolha na terapia farmacológica, este fármaco apresenta relevantes efeitos colaterais, como boca seca, cefaléia, tremores, sudorese, irritabilidade, fadiga, ganho de peso e sedação.

C

a sertralina é contraindicada a pacientes cardiopatas e portadores de TOC, uma vez que são comuns alguns efeitos graves, como hipotensão postural, alterações na condução cardíaca e redução do limiar convulsivo.

D

a técnica de exposição com prevenção de resposta é pouco eficiente na terapia cognitiva comportamental (TCC), por desencadear constantemente ansiedade e medo no paciente, resultando em aumento das obsessões e compulsões.

E

os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) são as melhores opções farmacológicas por possuírem menos efeitos colaterais em comparação aos tricíclicos e por terem um período de tratamento limitado em até 3 semanas.

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Q3448199

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448199 Psiquiatria

A respeito dos transtornos somatomorfes, assinale a ALTERNATIVA CORRETA:

A

entre as hipóteses etiológicas para a somatização, estudos descartam a ideia de integração cerebral, em que haveria um comprometimento do processamento de informação inter-hemisférica no cérebro, provocando os sintomas físicos.

B

a maioria dos transtornos somatoformes apresenta prepoderância no sexo masculino, sobretudo entre prisioneiros e militares.

C

no transtorno de somatização, o paciente queixa-se de dois ou mais sintomas de grupos diferentes (como gastrintestinais, cardiovasculares ou geniturinários), levando ao uso repetido do sistema de saúde.

D

pacientes com dismorfobia são habitualmente acometidos na adolescência, embora o diagnóstico de transtorno psiquiátrico ocorra de 10 a 15 anos após o início do quadro.

E

o transtorno hipocondríaco trata-se do quadro em que o paciente acredita ter uma ou duas doenças físicas por no mínimo dois anos, com recusa à explicação médica e sentimento de angústia.

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Q3448198

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448198 Psiquiatria

Dentre os efeitos colaterais no uso de medicamentos antipsicóticos, o menos comum é:

A

discinesia tardia.

B

hesitação urinária.

C

hipotensão ortostática.

D

Síndrome neuroléptica maligna.

E

sintoma extrapiramidal.

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Q3448197

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448197 Psiquiatria

O transtorno de pânico é uma manifestação típica da ansiedade patológica, sendo caracterizada por:

A

crises que podem ocorrer durante o sono, com despertar durante a fase REM, com relatos de pesadelos.

B

crises que raramente resultam em quadros dissociativos, com despersonalização e desrealização.

C

crises com sintomas físicos relacionados à hipoventilação (dispneia, tontura, cefaleia, tremores e arritmia cardíaca).

D

crises são predominantemente desencadeadas por estressores externos específicos e identificáveis.

E

crises típicas de duração de 10 a 30 minutos, com pico dos sintomas em torno de 10 minutos.

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Q3448196

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448196 Psiquiatria

O transtorno de sono mais comum na vida adulta é a insônia, com quadro variável conforme as comorbidades associadas e os prejuízos ao bem-estar físico e mental. Considere as afirmativas abaixo e assinale a opção CORRETA:

I.A insônia aguda apresenta duração menor que três meses, estando frequentemente associada a outras morbidades, sobretudo os transtornos psiquiátricos (depressão, ansiedade, abuso de álcool e hipnóticos).

II.Na insônia psicofisiológica, dois fatores provocam a dificuldade no sono: o estresse por internalização de emoções e o estado de hiperalerta por condicionamento negativo aprendido em relação ao ato de dormir.

III.Em sua epidemiologia, destaca-se a maior incidência em pessoas do sexo masuclino, adultos jovens, indivíduos com menor poder aquisitivo e pacientes com outras doenças físicas e mentais, sobretudo a depressão.

IV.Um dos subtipos de insônia trata-se da insônia secundária ao uso de hipnóticos, que pode se desenvolver pelo uso do medicamento por tempo prolongado, pela dosagem indevida do remédio, pelo estado geral do paciente e pelo uso de benzodiazepínicos de meia-vida curta.

V.A primeira escolha no tratamento farmacológico da insônia aguda inclui a classe de hipnóticos benzodiazepínicos e não-benzodiazepínicos de meia-vida curta e de início de ação rápida, como midazolam e zolpidem.

A

as alternativas I, II e V estão corretas.

B

as alternativas I, III e V estão corretas.

C

as alternativas II e III estão corretas.

D

as alternativas II, IV e V estão corretas.

E

as alternativas I e III estão corretas.

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Q3448195

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448195 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia (ECT) é um tratamento baseado na indução controlada de crises convulsivas. Em geral, as indicações deste tratamento dependem da natureza e da gravidade do transtorno mental, o histórico de tratamento, o diagnóstico do paciente, a progressão do quadro clínico-psiquiátrico e a preferência do paciente. Sendo assim, dentre as indicações mais comuns, o quadro clínico que não costuma apresentar boa resposta terapêutica à ECT é:

A

paciente com quadro clínico de mania (considerando todos os seus subtipos), o qual é refratário ou intolerante aos efeitos colaterais dos medicamentos.

B

paciente em quadro psiquiátrico (depressão ou psicose) em período gestacional quando o uso de medicamentos apresenta grande risco.

C

paciente com depressão associada a doenças clínicas (como a doença de Parkinson).

D

paciente com depressão refratária aos antidepressivos, com grande risco de suicídio ou acompanhadas de delírios e alucinações.

E

paciente com quadro de esquizofrenia acompanhada de delírios crônicos e predomínio de sintomas negativos.

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Q3448194

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Psiquiatra |

Q3448194 Psiquiatria

A respeitos dos subtipos clínicos da esquizofrenia, assinale a alternativa CORRETA:

A

a esquizofrenia paranóide é o subtipo mais comum, sendo caracterizada por delírios persistentes, sobretudo do tipo de perseguição, com alucinações auditivas e transtornos de percepção.

B

a esquizofrenia catatônica é caracterizada por um quadro longo de excitação e agitação, com episódios de violência extrema. Neste quadro clínico, raramente verifica-se estupor, mutismo e negativismo.

C

a esquizofrenia simples apresenta um quadro típico de sintomas psicóticos, delírios evidentes, inabilidade de cumprir demandas sociais, caráter excêntrico e início rápido e progressivo.

D

a esquizofrenia residual é um estágio crônico da esquizofrenia, em que ocorre um comportamento bizarro ou pueril, maneirismos, afeto inapropriado, raros episódios de delírios e risos.

E

a esquizofrenia hebefrênica em geral se instala a partir dos 30 anos, com desenvolvimento de sintomas negativos, sobretudo embotamento afetivo, de forma insidiosa e progressiva.

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Q3437130

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3437130 Psiquiatria

Ritalina é um fármaco indicado para o tratamento do TDHA que pode ser descrito como:

A

Preparação de desmetilfenidato.

B

Preparação de metilfenidato.

C

Preparação de dextroanfetamina.

D

Preparação de pró-anfetamina.

E

Preparação de sal de anfetamina.

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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