Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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Q3861700 Psiquiatria
Paciente de 63 anos, portador de câncer gástrico metastático, em cuidados paliativos, relata há três semanas humor deprimido, perda de interesse em atividades, sentimentos de culpa por “ser um peso”, além de insônia terminal. Também apresenta perda ponderal, astenia e redução da ingestão, achados compatíveis com progressão da doença. Nega ideação suicida ativa. No exame, está lúcido, orientado, sem delirium. Considerando o diagnóstico e o tratamento da depressão em pacientes com doença avançada, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q3861620 Psiquiatria
Os transtornos psiquiátricos, também conhecidos como doenças mentais, são bastante comuns e exercem impacto profundo no bem-estar e no status funcional do indivíduo. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3855388 Psiquiatria
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi instituída pelo Ministério da Saúde em 2011 como parte da política nacional de saúde mental.
Levando-se em conta os princípios organizacionais da RAPS, assinale a alternativa que descreve corretamente a sua lógica de funcionamento.
Alternativas
Q3855385 Psiquiatria
Paciente de 52 anos de idade, sexo masculino, internado há 12 dias para investigação de dor abdominal difusa e lombalgia persistente. Apresenta histórico de múltiplas internações anteriores com queixas semelhantes, sem achados clínicos ou laboratoriais conclusivos. Refere insônia, fadiga intensa, sensação de “corpo inchado” e episódios de choro frequente. Utiliza analgésicos em altas doses, com pouca resposta. A equipe assistencial relata dificuldade de vínculo, alta demanda emocional e resistência às propostas terapêuticas. Há suspeita de somatização, mas o diagnóstico permanece incerto devido a sua complexidade psicossomática. A conduta médica está fragmentada e há impasse sobre o plano terapêutico.
Diante desse quadro clínico, assinale a melhor conduta entre as alternativas a seguir para elucidar e melhorar o seu manejo.
Alternativas
Q3855382 Psiquiatria
Considerando os critérios diagnósticos do DSM-5 e os aspectos psicopatológicos envolvidos, assinale a alternativa que descreve a diferença conceitual entre o transtorno de adaptação e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Alternativas
Q3855381 Psiquiatria
A depressão puerperal, também chamada de depressão pós-parto, é uma condição que afeta muitas mulheres após o nascimento do bebê. Ela pode comprometer o vínculo mãe-bebê, a saúde mental da mulher e o desenvolvimento infantil.
Assinale a alternativa que descreve os fatores de risco relevantes dessa forma de depressão.
Alternativas
Q3855378 Psiquiatria
Uma mulher de 42 anos de idade é levada ao serviço de saúde por familiares preocupados com o seu comportamento. Ela afirma estar sendo perseguida por vizinhos que residem no mesmo andar do prédio, os quais a espionam por câmeras escondidas e tentam envenená-la pelo encanamento de água ou bebidas entregues na sua porta. Seu marido, com quem vive há mais de 20 anos em relativo isolamento social, compartilha integralmente essas crenças e reforça as acusações. Ao ser entrevistado separadamente, o marido demonstra pensamento desorganizado e histórico psiquiátrico de esquizofrenia paranoide. A esposa, por outro lado, não apresenta outros sintomas psicóticos além da crença compartilhada e nunca teve diagnóstico psiquiátrico prévio. Os vizinhos são um casal de jovens sem filho que trabalham a maior parte do dia fora do apartamento.
Levando-se em conta a presença dos sintomas de perseguição nessa paciente, qual é o seu diagnóstico provável?
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Q3849116 Psiquiatria
Mulher de 50 anos relata humor deprimido, anedonia, alterações do sono e do apetite, com prejuízo funcional significativo há mais de 8 semanas. Não há relato de episódios de euforia no passado. 
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Q3848384 Psiquiatria
Baseado no raciocínio clínico e na elaboração de hipóteses diagnósticas na saúde mental no Brasil, analise as afirmativas abaixo, referentes aos transtornos mentais, e identifique aquelas que apresentam as formas mais prevalentes como causa de atendimento psiquiátrico na Atenção Primária à Saúde (APS).

1. Transtorno depressivo maior, com prevalência ao longo da vida em usuários da APS, sendo o segundo transtorno mais incapacitante globalmente e frequentemente tratado por médicos generalistas na atenção básica.

2. Transtorno de ansiedade generalizada, com prevalência entre transtornos mentais atendi dos na APS, posicionado entre os dez motivos mais frequentes de consulta e associado a sin tomas como preocupação excessiva e fadiga.

3. Transtorno afetivo bipolar, com prevalência na população adulta brasileira, representando a quarta maior causa de prejuízo funcional entre transtornos neuropsiquiátricos e exigindo. monitoramento contínuo na atenção primária

4. Transtorno de uso de substâncias, incluindo álcool e outras drogas, com impacto significativo em famílias vulneráveis na APS, associado a riscos de incapacidade e necessidade de cuidados eventuais para a população.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3835655 Psiquiatria
A Reforma Psiquiátrica brasileira reorientou o modelo de assistência, priorizando serviços de base comunitária em substituição ao modelo hospitalocêntrico. Assinale a alternativa que descreve corretamente um serviço ou diretriz da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). 
Alternativas
Q3835101 Psiquiatria

Após um episódio depressivo, diversos fatores estão associados a um maior risco de recorrência.


Qual das opções abaixo NÃO está associada a um aumento neste risco? 

Alternativas
Q3835090 Psiquiatria
O Transtorno de Jogo (TJ) é caracterizado por um padrão de comportamento de jogo problemático persistente e recorrente e que leva a sofrimento ou comprometimento clinicamente significativo. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as características clínicas de um paciente com este transtorno. 
Alternativas
Q3835089 Psiquiatria
Sobre o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), todas as opções abaixo estão corretas, EXCETO: 
Alternativas
Q3835085 Psiquiatria
Para uma avaliação adequada do risco de suicídio, é necessário que o profissional de saúde tente identificar a presença dos fatores de risco e dos fatores de proteção. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um fator de risco predisponente ao comportamento suicida. 
Alternativas
Q3835079 Psiquiatria
O Transtorno de Ansiedade de Doença (TAD) é um diagnóstico recente no DSM, que se assemelha ao Transtorno de Sintomas Somáticos (TSS). Além de semelhanças, eles possuem diferenças. Qual seria a principal diferença entre estes dois transtornos?
Alternativas
Q3835068 Psiquiatria
Segundo o DSM-5-TR, anos de pesquisa e cuidadoso exame científico das evidências cofirmaram o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) como uma forma de transtorno depressivo específico, deslocando-o de um apêndice do DSM-IV para parte integrante do capítulo referente aos transtornos depressivos. Sobre o TDPM, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3833799 Psiquiatria
 uso de exames de neuroimagem na prática psiquiátrica tem indicações específicas, principalmente no diagnóstico diferencial. Sobre a aplicação da neuroimagem (Tomografia Computadorizada - TC (Tomografia Computadorizada) ou Ressonância Magnética - RM (Ressonância Magnética)), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3833790 Psiquiatria
Os Transtornos de Personalidade representam padrões persistentes de experiência interna e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais. O DSM-5 agrupa esses transtornos em três clusters (A, B e C). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O Transtorno de Personalidade Borderline (Cluster B) caracteriza-se por instabilidade nos relacionamentos interpessoais, na autoimagem e nos afetos, além de impulsividade acentuada.

II.O Transtorno de Personalidade Esquizoide (Cluster A) é marcado por um padrão de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional, com preferência por atividades solitárias.

III.O Transtorno de Personalidade Histriônica (Cluster B) envolve um padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia, acreditando ser especial e único.

IV.O Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva (Cluster C) difere do TOC por ser egossintônico, envolvendo preocupação com ordem, perfeccionismo e controle, muitas vezes em detrimento da flexibilidade.



Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3833773 Psiquiatria
A entrevista psiquiátrica e o Exame do Estado Mental (EEM (Escola de Engenharia de Minas)) são ferramentas fundamentais para o diagnóstico em psiquiatria. Sobre as alterações psicopatológicas observadas durante o exame, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(__)A alucinação é uma alteração da sensopercepção que consiste na percepção de um objeto, sem que este esteja presente, com as características de corporeidade e localização no espaço externo.

(__)A ilusão difere da alucinação por ser uma percepção deformada de um objeto real e presente.

(__)O delírio é uma alteração primária da memória, caracterizada pela incapacidade de reter novas informações.

(__)A obnubilação da consciência refere-se a um rebaixamento leve a moderado do nível de consciência, com diminuição da clareza do sensorio.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833354 Psiquiatria
O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é definido no DSM-5-TR por um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento e no desenvolvimento do indivíduo.
Qual das opções abaixo NÃO é considerado sintoma do TDAH? 
Alternativas
Respostas
61: E
62: E
63: B
64: C
65: D
66: D
67: B
68: A
69: A
70: E
71: C
72: E
73: C
74: D
75: D
76: E
77: E
78: D
79: B
80: B