Questões de Concurso
Sobre psicoterapia em psiquiatria
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Assinale a opção que indica o tratamento não-farmacológico de escolha com evidências de eficácia.
_Trecho adaptado de NARDI, Antonio Egidio; SILVA, Antônio Geraldo da; QUEVEDO, João (org.). Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Artmed, 2022.
O trecho acima melhor descreve a terapia
O DSM-5 substituiu o diagnóstico de hipocondria pelo transtorno de ansiedade por doença.
Em relação ao tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.
Considerando as atualizações mais recentes, assinale a alternativa correta.
I. A agorafobia pode incluir medo de utilizar transporte público, estar em espaços abertos ou fechados, ficar em filas ou multidões ou sair de casa sozinho, por receio de não conseguir escapar ou de não receber ajuda caso tenha sintomas de pânico ou forte malestar.
II. A terapia cognitivo-comportamental com exposição gradual às situações temidas é uma das principais formas de tratamento, podendo ser associada a antidepressivos ISRS em casos moderados a graves.
III. Benzodiazepínicos são a monoterapia de escolha para tratamento prolongado da agorafobia, pois apresentam baixo risco de dependência e de recaída após a suspensão.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
Moldar a realidade externa de forma grosseira para adequá-la as necessidades internas, incluindo crenças megalomaníacas irrealistas, alucinações, delírios de satisfação de desejos, e empregar sentimentos sustentados de grandiosidade, superioridade ou merecimento delirantes.
Leia o caso abaixo para responder a questão.
Caso clínico
Mulher, 28 anos, procura atendimento por conflitos interpessoais frequentes e dificuldade em manter relacionamentos estáveis. Apresenta comportamento marcadamente teatral, emocionalmente exagerado e busca constante por atenção, sentindo-se desconfortável quando não é o centro das atenções. Relata emoções intensas porem superficiais e rapidamente mutáveis. Demonstra estilo comunicativo dramático, com fala impressionista e poucos detalhes. Usa aparência física e sedução como forma de obter aprovação. Mostra elevada sugestionabilidade e tendência a considerar relações mais íntimas do que realmente são.
Qual critério justifica a indicação inicial de psicoterapia de alta intensidade, sem necessidade de tentativas prévias com abordagens menos intensivas? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
1. Terapia cognitivo-comportamental.
2. Terapia interpessoal.
3. Terapia familiar.
4. Terapia comportamental dialética.
( ) A Teoria do Apego, de John Bowlby, é um pilar teórico, e possui foco no “aqui e agora”, com evidências crescentes positivas na elaboração de traumas.
( ) Objetiva aumento da capacidade de regulação emocional, com técnicas de mindfulness e tolerância ao mal-estar.
( ) Considerada de segunda onda, com implemento de técnicas como identificação de pensamentos irracionais, método socrático e reestruturação cognitiva.
( ) O trabalho do grupo de Palo Alto, de pesquisa sobre esquizofrenia, teve importante influência ao aprofundar sobre os padrões de comunicações disfuncionais.