Questões de Concurso
Sobre psicopatologia em psiquiatria
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Caso um paciente relate descontrole financeiro, humor irritável, sentimento de tristeza intenso, ruminação acerca de uma perda significativa, insônia, falta de apetite e perda de peso — sinais que podem se assemelhar a um episódio depressivo —, deve-se considerar o diagnóstico diferencial de episódios maníacos mistos.
A fobia específica, diagnóstico comum em vítimas de assédio moral no trabalho, caracteriza-se pelo medo de constrangimento ou humilhação no trabalho, além do medo de avaliação negativa em outras situações sociais.
Dalgalarrondo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. 3ª edição. Artmed: Porto Alegre, 2019.
Sobre a psicopatia, avalie as afirmativas a seguir.
I. Para Kurt Schneider, as personalidades anormais relevantes para a psiquiatria seriam as chamadas personalidades psicopáticas, que incluiriam as pessoas cuja anormalidade de personalidade lhes faria sofrer e causaria sofrimento à sociedade (as pessoas que com elas convivem); para Schneider, as personalidades anormais, inclusive as psicopáticas, não são doenças mentais (que para ele deveriam ter substrato corporal conhecido ou suposto); são apenas variações de normas populacionais; essa ideia permeia os conceitos atuais de transtorno de personalidade.
II. O Transtorno de Personalidade Antissocial é a forma de se compreender “sociopatias”, “psicopatias”, sendo critérios para o diagnóstico, conforme o DSM-5: i. fracasso em ajustarse às normas sociais relativas a comportamentos legais; ii. tendência à falsidade, a mentir repetidamente, a falsificar nomes, documentos, trapacear para ganho pessoal ou por prazer; iii. extremo autocontrole, planejando cuidadosamente suas ações futuras; iv. ausência de remorso, verificada pela indiferença ou racionalização em relação a ter ferido, maltratado, prejudicado gravemente ou roubado outras pessoas. Assim, verifica-se a incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experiência, particularmente com a punição.
III. O tratamento do transtorno de personalidade antissocial normalmente é bem-sucedido, com psicoterapias (em especial a psicanalítica) e medidas de reabilitação social.
Está correto o que se afirma em
Com referência ao texto apresentado aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Indivíduos com diagnóstico de transtorno de personalidade narcisista apresentam um padrão difuso de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia em múltiplos contextos, padrão de personalidade autossuficiente que impede o desenvolvimento de comorbidades como distimia ou anorexia nervosa.
Com referência ao texto apresentado aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Narciso exibe características do transtorno de personalidade narcisista: padrão de desconforto em situações em que não é o centro das atenções, comportamento sexualmente sedutor inadequado ou provocativo e expressão exagerada das emoções.
Com referência ao texto apresentado aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Kernberg descreveu o narcisista distraído — aparentemente imune a ser magoado por outros —, enquanto Kohut descreveu o narcisista hipervigilante — que seria facilmente magoado e é propenso a se sentir humilhado.
Com referência ao texto apresentado aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Os transtornos de personalidade são divididos em grupos (cluster) conforme suas semelhanças: o cluster A inclui o transtorno de personalidade esquizoafetiva; o cluster B inclui o transtorno de personalidade narcisista; e o cluster C inclui o transtorno de personalidade anancástica.
Julgue o item subsecutivo, considerando o caso clínico hipotético apresentado.
Em situações como a descrita, é especialmente relevante considerar a possibilidade de ganhos secundários associados ao tratamento, uma vez que a posição de doente pode ser gratificante para indivíduos geralmente saudáveis que tiveram pouca vivência com o potencial que a doença oferece para afastá-las de suas obrigações.
Considerando o texto acima e o impacto do racismo e da discriminação no diagnóstico psiquiátrico e suas síndromes relacionadas, julgues o item que se segue.
Racismo e discriminação são fatores que aumentam o risco para o desenvolvimento de diversos quadros psiquiátricos, mas não afetam o processo de avaliação diagnóstica, já que os quadros clínicos são categorizados e os sintomas atribuídos aos seres humanos, independentemente de sua cor ou raça.
Considerando o texto, o atual Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), que inclui diversas observações culturais nos seus capítulos, julgue o item que se segue.
Ainda que determinada situação específica se assemelhe a um episódio dissociativo, caso ela possa ser explicada pelo contexto cultural particular e não gere sofrimento ou incapacidade significativa, então não satisfará os critérios diagnósticos para transtornos de natureza dissociativa.
Considerando o texto, o atual Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), que inclui diversas observações culturais nos seus capítulos, julgue o item que se segue.
O termo experiência de possessão chega a ser mencionado nos critérios diagnósticos para transtorno dissociativo de identidade no DSM-V-TR, enquanto na CID-10 não há tipologias específicas para a classificação de situações de transe ou possessão.