Questões de Concurso
Sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria
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Não é considerado fator predisponente à ocorrência de delirium:
Esta agitação é mais teatral, demonstrativa, escandalosa. O indivíduo busca chamar a atenção, mobilizar as pessoas, estar no “centro do palco”. Trata-se da agitação:
Quando o doente mental pensa que querem envenená-lo, prendê-lo, matá-lo, prejudicá-lo no trabalho ou na escola, desmoralizá-lo, expô-lo ao ridículo ou mesmo enlouquecê-lo, caracteriza-se delírio:
I – Tem como principal diagnóstico diferencial os transtornos de ansiedade.
II – Caracteriza-se por quadro de rigidez, instabilidade postural e bradicinesia.
III – Leva a uma perturbação da consciência com reduzida capacidade de se concentrar, manter ou deslocar a atenção.
I – São observados atrasos no desenvolvimento da linguagem e motor em até 20% dos casos.
II – A duração do primeiro episódio não está relacionada com a gravidade do quadro que se seguirá.
III – Quadros de início precoce são caracterizados por predomínio de sintomas persecutórios e delírios sistematizados.
I – É mais frequente em homens. II – O predomínio de sintomas psicóticos e o início insidioso são fatores de bom prognóstico. III – Entre 20 e 30% dos pacientes apresentam curso deteriorante e persistência de sintomas psicóticos.
I. Tem sido encontrado uma redução no hipocampo anterior usando imagem de ressonância magnética (IRM). II. As anormalidades na imagem estrutural mostram uma clara evidencia da base genética. III. A amigdala e usualmente normal.
Está correto o que se afirma em
Mulher esquizofrênica, internada em uma clínica psiquiátrica, apresenta febre alta, leucocitose, instabilidade autonômica e rigidez muscular.
O diagnóstico mais provável é:
Paciente com história compatível com o diagnóstico de esquizofrenia é internado em unidade psiquiátrica apresentando mutismo, negativismo, rigidez muscular, ecolalia, ecopraxia e manutenção de posturas bizarras.
Supondo-se que todos os medicamentos abaixo estejam disponíveis, o mais indicado para ele neste primeiro momento seria:
Sobre a esquizofrenia, relacione a Coluna B com a Coluna A.
Coluna A
I. Paranoide.
II. Catatônico.
III. Esquizofreniforme.
IV. Esquizoafetivo.
Coluna B
( ) Transtorno com sintomas concomitantes de esquizofrenia e com transtornos de humor como depressão ou bipolaridade.
( ) Transtorno esquizofrênico que, com um bom tratamento, teve seus sintomas tratados e não aparecem mais em menos de seis meses que surgiram da primeira vez.
( ) Pacientes que apresentam delírios e alucinações auditivas frequentes, mas com preservação das aptidões cognitivas e emocionais.
( ) Quando apresentam sintomas de maneirismos corporais e faciais estranhos com caretas, exibição comum de ecolalia e ecopraxia que respondem bem a comportamentos neurolépticos.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
I. Casos novos são raros antes da puberdade e depois dos 35 anos. As mulheres apresentam um curso mais brando da esquizofrenia e, portanto, um melhor prognóstico e uma melhor possibilidade de adaptação social.
II. Observa-se que aproximadamente 80% dos pacientes apresentam melhora significativa ao longo de um período médio de acompanhamento de 5 a 6 anos. Porém, com o avançar da idade, há uma piora gradual na sintomatologia.
III. Definição de delírio: o indivíduo crê em idéias falsas, irracionais ou sem lógica. Em geral, são temas de perseguição, grandeza ou místicos.
IV. Definição de ilusão: o paciente percebe estímulos que em realidade não existem, como ouvir vozes ou pensamentos, enxergar pessoas ou vultos.
V. Os esquizofrênicos que atingem capacidade de trabalho demonstram melhor prognóstico, pois conseguem estabelecer contato mais adequado com a realidade, estudam, frequentam universidades, formam-se, exercem profissões e se casam. Os casos mais reservados são encontrados nos indivíduos que têm severa perturbação da comunicação, das relações sociais e com perturbação do juízo de realidade, que permanecem dependentes dos familiares.
Estão corretas as afirmativas: