Questões de Concurso Comentadas sobre distúrbios obsessivo-compulsivos em psiquiatria

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Q2154967 Psiquiatria

Considere o quadro clínico a seguir para responder à questão.


Um paciente, que não fora analisado, reclamou, na primeira entrevista de que sofria da necessidade de olhar para trás constantemente, por medo de que pudesse ter deixado algo importante atrás dele. Essas ideias eram predominantes. Ele podia ter deixado uma moeda no chão; podia ter pisado em um inseto; ou um inseto podia ter caído de costas e precisado de ajuda. Também tinha medo de tocar em tudo e, sempre que tocava em um objeto, precisava se convencer de que não o havia destruído. Ele não tinha ocupação, pois essas graves “manias” perturbavam todas as suas atividades de trabalho; no entanto, tinha uma paixão: limpar casas. Ele gostava de visitar os vizinhos e limpar suas casas, só por diversão. 

A descrição acima pode ser de um quadro clínico compatível com:
Alternativas
Q2115482 Psiquiatria
Acerca da relação entre trabalho, transtornos mentais e risco de suicídio, julgue o item a seguir.
A psiconeurose profissional ocorre quando uma dada situação de trabalho reativa conflitos infantis que permaneciam no inconsciente da pessoa, aumentando o risco de suicídio, especialmente em pessoas do sexo masculino e portadoras de transtornos de personalidade narcisista e obsessivo-compulsivo.
Alternativas
Q2113896 Psiquiatria
Em relação ao Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), podemos afirmar:

I. Normalmente os estudos consideram como resposta ao tratamento, uma resposta de 25-35%.
II. A Terapia Cognitivo comportamental pode ser preferida a medicação em casos de TOC com sintomas leves a moderados.
III. A clomipramina não é considerada como primeira linha.
IV. Os ISRSs são considerados como primeira linha, normalmente em doses habituais e a resposta tende a ser mais gradual e mais demorada.

Assinale:
Alternativas
Q2107518 Psiquiatria
Qual a prevalência aproximada de sintomas do tipo obsessivo-compulsivos em pacientes com síndrome de Tourette?
Alternativas
Q2103233 Psiquiatria
Entre as opções a seguir, assinale a que apresenta dois transtornos mais prevalentes no gênero feminino. 
Alternativas
Q2082493 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino mudou-se há pouco tempo para Lavras, para morar com a filha, que o acompanha na consulta. Ela relata que o pai faz tratamento psiquiátrico há muitos anos, mas nenhum dos dois sabe o diagnóstico e nem o nome do remédio. A filha se queixa que, em casa, o homem não para quieto, fica “marchando”. À ectoscopia, observa-se perda da mímica facial e tremor de repouso. A partir desses dados, analise os questionamentos a seguir:
I. Houve aumento de peso? II. O paciente tem problema cardíaco? III. O paciente está com a boca seca e constipação intestinal?
São necessários os questionamentos sobre o paciente: 
Alternativas
Q2080865 Psiquiatria
A estimulação cerebral profunda é uma abordagem que se mostra promissora para tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) resistente ao tratamento. NÃO se trata de um critério para considerar TOC resistente ao tratamento:
Alternativas
Q2067483 Psiquiatria
Com relação ao Transtorno ObsessivoCompulsivo (TOC), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2067479 Psiquiatria
Um padrão difuso de preocupação com ordem, horários, detalhes, regras, organização, perfeccionismo, rigidez, inflexibilidade e controle mental e interpessoal, excessiva escrupulosidade e dedicação ao trabalho e produtividade, são características típicas da personalidade ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q2067474 Psiquiatria
Assinale a alternativa que apresenta em qual dos seguintes grupos a tricotilomania, o transtorno dismórfico corporal e o skin-picking estão incluídos, segundo o DSM-5. 
Alternativas
Q2409061 Psiquiatria

Os estudos sobre os sintomas obsessivo-compulsivos indicam que há padrões ou dimensões psicopatológicas comuns em crianças e adultos. A obsessão mais comum entre os portadores de transtorno obsessivo-compulsivo é:

Alternativas
Q2184342 Psiquiatria
A acomodação familiar é o fenômeno no qual pais e cuidadores envolvem-se nos rituais compulsivos de seus filhos, modificando as próprias rotinas diárias e comportamentos ou facilitando a evitação dos gatilhos para a manifestação dos sintomas do TOC.

Assinale a alternativa que aponta, corretamente, para um efeito desse fenômeno sobre a evolução dos pacientes com TOC.
Alternativas
Q2184280 Psiquiatria
Algumas condições caracterizadas por sintomas de impulsos e/ou compulsões disfuncionais podem ser agrupadas como quadros psicopatológicos do espectro obsessivo- -compulsivo. Estes transtornos acometem predominantemente a área da vontade (volição), especificamente em relação ao controle dos impulsos e comportamentos compulsivos. Assinale a alternativa que apresenta o transtorno que pertence ao espectro obsessivo-compulsivo, segundo o DSM-5.
Alternativas
Q2105251 Psiquiatria
Paciente, sexo feminino, 14 anos, mora com a mãe. Iniciou tratamento no serviço de psiquiatria encaminhada pela ginecologia, onde estava em seguimento de um tumor de ovário, quando foi identificado relato de que ouvia vozes, além de medo e sintomas obsessivos. Abandonou a escola há 1 ano. Iniciou terapia cognitivo-comportamental individual associada a ajuste medicamentoso constante, com melhora dos sintomas obsessivos; porém, manutenção da disfuncionalidade e dificuldade de reinserção escolar. Mãe sempre se mostrou pouco aderente às orientações dos profissionais, reforçando dependência e infantilização da paciente, impedindo-a de tomar suas próprias decisões. Na última consulta, paciente referia alucinações auditivas e visuais e quando questionada sobre sintomas e suas vivências, a mãe se interpunha e falava pela paciente. Na última consulta, após tentativa de entrevistar a paciente isoladamente, mãe informou à equipe via telefone que não daria continuidade ao tratamento no serviço. Considerando o caso clínico hipotético, qual o diagnóstico mais provável?
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Q1940229 Psiquiatria
Criança de 6 anos apresenta quadro de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e não apresenta boa aceitação à terapia cognitivo-comportamental. Como terapia medicamentosa adjuvante, está autorizado o uso de: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Psiquiatria |
Q1940145 Psiquiatria
Parte significativa de adultos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) relatam início do seu quadro na infância. Esta constatação levou a uma maior identificação das crianças e dos adolescentes com TOC, permitindo seus encaminhamentos para tratamento. Sobre o tratamento e a evolução dos pacientes pediátricos com TOC, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1903352 Psiquiatria
Os estudos de famílias que têm portadores de Transtorno de Tourette mostram que existe forte correlação entre este transtorno e o transtorno
Alternativas
Q2041383 Psiquiatria
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo de início precoce tem sido associado com as características a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q1910255 Psiquiatria

Durante seu atendimento na demanda espontânea em uma UBS, você atende Dona Marta, de 52 anos. Dona Marta vem com queixa de "angústia" e traz o seguinte relato: "Doutor, desde agosto de 2019, quando minha filha terminou o namoro com um rapaz, eu não consigo superar o fim do relacionamento dela, porque ela perdeu a virgindade com esse rapaz. Doutor, eu durmo e acordo pensando nisso, eu não consigo tirar esse problema da minha cabeça. Eu já perdi 7 quilos, desde o fim desse relacionamento deles dois. Eu reconheço que isso é ridículo, que não faz sentido, que não me faz bem, mas eu não consigo nem mais ter relação com meu marido desde então. Eu não consigo tirar esses pensamentos da cabeça. Eu cheguei ao ponto de escrever cartas sobre como a vida dele e da minha filha poderia ser. Eu só consigo melhorar essa angústia se eu escrever. Eu já escrevi mais de 30 cartas."

Considerando o relato de Dona Marta, assinale a alternativa com hipótese diagnóstica mais provável. 

Alternativas
Q1891934 Psiquiatria
Acadêmico, cursando graduação em Farmácia, 22 anos, deixou a faculdade em razão do comportamento ritualístico incapacitante. Ele abandonou a higiene pessoal, porque os rituais compulsivos que tinha de empreender durante o banho ou a limpeza consumiam tanto tempo que ele não conseguia fazer mais nada. Banhos quase contínuos diminuíram para nenhum banho. Ele parou de cortar e lavar os cabelos e de fazer a barba, escovar os dentes e mudar de roupa. Raramente deixava seu quarto e, para evitar rituais associados com o banheiro, defecava em papel-toalha, urinava em copo descartável e armazenava os dejetos no armário. Ele se alimentava, apenas, tarde da noite, quando sua família estava dormindo. Para conseguir comer, ele tinha de exalar o ar completamente, fazer muitos barulhos sibilante, pigarrear e tossir e, então, enchia a boca com o máximo de comida possível enquanto nenhum ar estivesse em seus pulmões. Ele comia somente uma mistura de manteiga de amendoim, açúcar, achocolatado, leite e maionese. Todos os outros alimentos, ele os considerava contaminadores. Quando caminhava, dava passos muito curtos nas pontas dos pés enquanto olhava sempre para trás, verificando e verificando novamente. De vez em quando, ele corria sem sair do lugar. Ele retirava o braço esquerdo da manga da camisa como se fosse deficiente e sua camisa fosse uma tipóia” (Barrow & Durand, 2011). Sobre o referido caso, marque (V) para as afirmativas Verdadeiras e (F) para as Falsas. 

( ) Trata-se de um caso de transtorno obsessivo-compulsivo grave, caracterizado por interferir de modo significativo na rotina normal do indivíduo, no desempenho ocupacional, nas atividades habituais e nos relacionamentos.
( ) O ato compulsivo é uma forma eficaz de reduzir a ansiedade associada aos pensamentos obsessivos.
( ) Trata-se de um caso de fobia social em que há evitação de situações sociais.
( ) Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos e sem sentido que um indivíduo tenta eliminar ou suprimir.
( ) Psicocirurgia é um tratamento radical para casos como este que envolve lesão cirúrgica no feixe cingulado.
( ) A maioria dos pacientes como Richard levam suas queixas a médicos não psiquiatras.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA:
Alternativas
Respostas
101: C
102: E
103: C
104: E
105: B
106: D
107: C
108: D
109: A
110: D
111: E
112: E
113: E
114: C
115: E
116: C
117: C
118: A
119: C
120: A