Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso - Página 39

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: TJ-MA Prova: FCC - 2019 - TJ-MA - Analista Judiciário - Psiquiatra |

Q1062571 Psiquiatria

Com base no DSM-5, é correto afirmar com relação ao transtorno bipolar:

A

Em pessoa que teve um episódio maníaco com características psicóticas, há maior probabilidade de os episódios maníacos subsequentes incluírem características psicóticas. A recuperação incompleta entre os episódios é mais comum quando o episódio atual está acompanhado de características psicóticas congruentes com o humor.

B

A história familiar de transtorno bipolar é um dos fatores de risco mais fortes e mais consistentes para transtornos dessa categoria. Há, em média, risco 6 vezes maior entre parentes adultos de indivíduos com transtornos bipolar tipo I e tipo II. A magnitude do risco diminui com o grau de parentesco.

C

É mais comum em países com pessoas com renda elevada do que com renda mais baixa (1,4 vs. 0,7%). Pessoas separadas, divorciadas ou viúvas têm taxas mais altas de transtorno bipolar tipo I do que aquelas casadas ou que nunca casaram, mas o sentido em que a associação se modifica não é claro.

D

Indivíduos do sexo feminino com transtorno bipolar tipo I ou tipo II têm maior probabilidade de apresentar sintomas depressivos. Contudo, apresentam risco menor ao longo da vida de transtorno por uso de álcool do que os indivíduos do sexo masculino, embora tenham uma probabilidade maior de transtorno por uso de álcool do que indivíduos do sexo feminino na população em geral.

E

O risco de suicídio ao longo da vida em pessoas com transtorno bipolar é estimado em pelo menos 10 vezes o da população em geral. O transtorno bipolar pode responder por um terço de todos os suicídios.

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Q1052572

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052572 Psiquiatria

A depressão consiste basicamente em humor deprimido e perda do interesse ou prazer, que podem apresentar variabilidade nas diferentes faixas etárias.

Acerca da depressão e suas apresentações clínicas, assinale a alternativa correta.

A

A depressão em adolescentes é erroneamente suspeitada a partir de sintomas como comportamento antissocial, promiscuidade sexual e ociosidade

B

Devido a sua reduzida prevalência em relação a população geral, a depressão em idosos é pouco diagnóstica e tratada

C

A ansiedade está presente, frequentemente, nos quadros depressivos

D

As queixas somáticas são mais comuns em jovens em comparação aos idosos, dificultando o reconhecimento da depressão nesse grupo etário

E

A capacidade cognitiva costuma estar preservada, porém, uma minoria dos pacientes relata incapacidade de concentração e dificuldade para pensar

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Q1052571

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052571 Psiquiatria

Os transtornos de humor correspondem a uma importante demanda na rotina psiquiátrica.

Em relação aos transtornos de humor, assinale a alternativa correta.

A

Alterações na capacidade cognitiva, no nível de atividade e nas funções vegetativas costumam estar ausentes nesses transtornos

B

A ciclotimia e a distimia costumam corresponder a sintomas mais graves em relação aos transtornos bipolar e depressivo

C

O transtorno bipolar I apresenta idade de início mais tardio em comparação ao transtorno depressivo maior

D

A ciclagem rápida é mais frequente em homens do que em mulheres, atribuídas aos fatores protetores que estas apresentam como níveis hormonais e modelos comportamentais

E

O transtorno bipolar I tem maior incidência em indivíduos com nível socioeconômico mais alto, no entanto, tem maior prevalência em indivíduos sem diploma universitário em relação aos com curso superior completo

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Q1051381

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051381 Psiquiatria

A maioria das características do transtorno bipolar de humor apresenta-se registrada na história, na descrição da psicose maníaco depressiva apresentada por Emil Kraepelin em 1889. Acerca do transtorno bipolar do humor, marque a afirmação INCORRETA.

A

A impulsividade, aspecto relativamente comum no transtorno bipolar tipo II, pode contribuir para a ocorrência de transtorno por uso de substâncias e de tentativas de suicídio.

B

Em episódios hipomaníacos não ocorrem sintomas psicóticos.

C

O surgimento de um episódio maníaco em um indivíduo com diagnóstico anterior de transtorno ciclotímico, implica a mudança do diagnóstico para transtorno bipolar tipo II.

D

Indivíduos com transtorno bipolar tipo II, comparativamente aos com transtorno bipolar tipo I, têm como característica maior permanência temporal, em média, na fase depressiva.

E

Os transtornos de ansiedade são os transtornos comórbidos mais comuns ao transtorno bipolar tipo II.

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Q1051380

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051380 Psiquiatria

Folie circulaire e psicose maníaco-depressiva são termos que na história já foram usados para nomear quadros que atualmente são denominados de transtornos de humor bipolar. Relativo aos transtornos de humor bipolar e seus tratamentos, é INCORRETO afirmar:

A

A ocorrência de quatro ou mais episódios de hipomania ou mania ou depressão, num sujeito com transtorno bipolar do humor, em um ano, caracteriza o quadro de “ciclagem rápida”.

B

História familiar positiva para transtorno bipolar é um fator de risco consistente para transtorno bipolar.

C

A grandeza do risco para transtorno bipolar em sujeitos com história familiar positiva aumenta com o grau de parentesco.

D

Mulheres com transtorno bipolar têm menor risco que os homens e maior risco do que as mulheres, na população geral, para transtorno por uso de álcool.

E

Relativamente à população geral, a síndrome metabólica é mais comum entre pessoas com transtorno bipolar.

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Q1050772

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q1050772 Psiquiatria

Homem, 29 anos, está em acompanhamento com psiquiatra da unidade básica de saúde devido ao diagnóstico de transtorno afetivo bipolar. Há duas horas foi encontrado, confuso, em domicílio. Na sequência apresentou convulsões, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência e necessidade de intubação orotraqueal. Familiar refere ideação suicida nos dias prévios ao evento e uso crônico de lítio. É admitido na emergência em ventilação mecânica invasiva, sem sedação, com sinais vitais estáveis e dentro da normalidade. São solicitados exames laboratoriais gerais que encontram-se em andamento.

Assinale a afirmativa correta.

A

O carvão ativado é ineficaz na intoxicação pela ingestão de lítio.

B

Não há necessidade de dosagem sérica de lítio para a confirmação do diagnóstico.

C

A hemodiálise está contraindicada nos casos de intoxicação por lítio.

D

Na intoxicação aguda, as manifestações neurológicas acontecem precocemente, na primeira hora após a ingestão.

E

Indica-se lavagem gástrica nas quatro primeiras horas da ingestão do lítio.

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Q1046966

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1046966 Psiquiatria

Foi o primeiro estabilizador de humor a ter sua eficácia antimaníaca comprovada. Possui também moderado efeito antidepressivo e é considerado o melhor estabilizador de humor na profilaxia do transtorno bipolar tipo I sem ciclagem rápida. Pode provocar hipotireoidismo em longo prazo e nefropatia.

O psicofármaco descrito é

A

o divalproato.

B

a carbamazepina.

C

o haloperidol.

D

o lítio.

E

a lamotrigina.

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Q1045661

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045661 Psiquiatria

Em relação às novas modalidades de tratamento de transtornos de humor, pode-se afirmar corretamente que

A

a lisdexanfetamina é um medicamento primariamente indicado para depressão bipolar com risco de autolesão.

B

o anestésico escetamina é uma estratégia eficaz de estabilizar o humor depressivo em pacientes com psicose.

C

os antidepressivos inibidores seletivos de recaptura de serotonina para o tratamento de depressão unipolar foram significativamente superiores em relação à estimulação cerebral de corrente contínua, além de apresentarem menor probabilidade de eventos adversos.

D

o metilfolato ou vitamina B9 pode prevenir fases maníacas em pacientes com transtornos de humor. Contudo, esse medicamento deve ser evitado durante a gestação.

E

a ayahuasca tem mostrado um efeito antimaníaco em modelos animais.

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Q1045658

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045658 Psiquiatria

O medicamento estabilizador de humor que apresenta o menor potencial teratogênico e pode ser indicado durante a gestação em uma mulher portadora de transtorno afetivo bipolar é:

A

bromazepan.

B

carbamazepina.

C

lamotrigina.

D

imipramina.

E

ácido valproico.

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Q1021460

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra |

Q1021460 Psiquiatria

Personalidade caracteriza-se por padrões de adaptação únicos em exposição a ambientes internos e externos os quais estão em constante transformação. Os transtornos de personalidade definem padrões contínuos de experiência interna associados a comportamentos que se desviam intensamente das expectativas da cultura da pessoa.

Marque a alternativa correta em relação aos transtornos de personalidade.

A

Indivíduos com transtorno de personalidade esquizoide muitas vezes buscam conforto e satisfação dentro de si mesmas, criando vidas e amigos imaginários e costumam apresentar indiferença à interação social

B

Dissociação é a substituição de afetos desagradáveis por agradáveis. Pacientes que exibem esse sintoma são vistos como teatrais e superficiais classificados por isso com personalidade borderline

C

No transtorno de personalidade evitativa os pacientes suspeitam, sem embasamento, de outras pessoas em geral, costumam ser hostis, mal-humorados e cônjuges patologicamente ciumentos

D

Pacientes com transtorno de personalidade histriônica com frequência permitem que outras pessoas tomem decisões importantes sobre sua vida e preocupam-se em serem abandonados

E

Características do transtorno de personalidade narcisista incluem perfeccionismo que interfere na execução de tarefas, preocupação com detalhes, regras ou listas, além de inflexibilidade em assuntos de moralidade

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Q983024

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra |

Q983024 Psiquiatria

Texto associado

Uma paciente de 32 anos de idade tem história prévia de sintomas de mania franca e sintomas depressivos, com uma tentativa de suicídio. Em prontuário médico, há o relato de diagnóstico de transtorno do humor bipolar e uso de medicação em monoterapia, com melhora e estabilização clínica já há cerca de dois anos.

A respeito dessa paciente, ao ser investigado o quadro prévio dos respectivos sintomas depressivos, descritos em prontuário, encontra-se um sintoma sugestivo de bipolaridade no curso do quadro depressivo. Assinale a alternativa que indica esse sintoma.

A

Episódios depressivos breves.

B

Início após a terceira década de vida.

C

Início abrupto.

D

Aceleração psicomotora.

E

Piora dos sintomas durante a madrugada.

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Q983011

Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra |

Q983011 Psiquiatria

Um paciente de 43 anos de idade é avaliado pelo ambulatório de saúde mental de um presídio. Ele tem história de detenções múltiplas tanto como adulto quanto na adolescência. Após diversas entrevistas, é comprovado o diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial. Já teve várias internações psiquiátricas por tentativa de suicídio e, quando criança, participou de um programa de educação especial.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico psiquiátrico mais provável de ter sido apresentado por esse indivíduo previamente.

A

Transtorno do deficit de atenção e hiperatividade

B

Dependência de cocaína

C

Transtorno da conduta

D

Depressão maior

E

Traumatismo craniano

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Q965359

Ano: 2019 Banca: IF-MS Órgão: IF-MS Prova: IF-MS - 2019 - IF-MS - Médico / Psiquiatra |

Q965359 Psiquiatria

Os fármacos antidepressivos são utilizados com frequência no tratamento de transtornos de humor e ansiedade. A escolha do fármaco, entre as várias classes disponíveis atualmente, é empírica e deve levar em conta as particularidades de cada substância e dos pacientes avaliados. Com relação às particularidades farmacológicas dos antidepressivos, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) não modificam a recaptação de outros transmissores.

B

Os antidepressivos tricíclicos impedem a recaptação de serotonina e noradrenalina, sem perfil diferencial de preferência entre esses neurotransmissores em agentes diferentes dessa mesma classe de fármacos.

C

A latência de semanas a meses para o surgimento de efeitos antidepressivos se relaciona ao tempo necessário para que aconteçam aumentos significativos nas concentrações de serotonina na fenda sináptica.

D

Quanto maior a seletividade de ação do antidepressivo na transmissão serotoninérgica, maior é a eficácia do antidepressivo, sem relação clara, contudo, com o perfil de segurança desses agentes.

E

A “reação do queijo” não é associada uniformemente aos inibidores da monoamina-oxidase, já que a sua incidência pode variar de acordo com o perfil de ligação com o alvo terapêutico (reversível ou irreversível) e seletividade pelas diferentes isoformas da enzima (seletivo ou não-seletivo).

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Q965358

Ano: 2019 Banca: IF-MS Órgão: IF-MS Prova: IF-MS - 2019 - IF-MS - Médico / Psiquiatra |

Q965358 Psiquiatria

O curso temporal do transtorno bipolar é muito variável entre pacientes. Alguns deles apresentam um curso claramente progressivo, associado com alterações encefálicas e prejuízo funcional. Sobre as bases neuroquímicas dessa progressão, assinale a alternativa CORRETA:

A

Níveis séricos periféricos de BDNF são menores em pacientes com transtorno bipolar em episódios maníacos e depressivos e foram correlacionados negativamente à gravidade dos sintomas.

B

Atividades da glutationa redutase e da glutationa Stransferase diminuem em pacientes nos estágios finais do transtorno bipolar em comparação a pacientes nos estágios iniciais.

C

Episódios agudos da doença bipolar foram caracterizados como estados pró-inflamatórios, com diminuição do nível sérico de interleucinas e fator de necrose tumoral.

D

Mecanismos epigenéticos não foram correlacionados com a neuroprogressão.

E

Normalmente há diminuição dos níveis séricos de cortisol, com consequente diminuição da resiliência celular.

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Q965357

Ano: 2019 Banca: IF-MS Órgão: IF-MS Prova: IF-MS - 2019 - IF-MS - Médico / Psiquiatra |

Q965357 Psiquiatria

Entre os transtornos do humor, o transtorno bipolar recebe destaque e é alvo frequente de pesquisas por conta do perfil clínico heterogêneo e eficácia de tratamento variável. Os conceitos de neuroprogressão têm sido utilizados para melhor entendimento da doença e seu decurso temporal. Sobre a neuroprogressão do transtorno bipolar, assinale a alternativa CORRETA:

A

Pacientes que experimentam estresse e abuso de drogas podem desenvolver mudanças inespecíficas na plasticidade neuronal que levam a apresentações mais complexas e refratárias.

B

O prejuízo cognitivo se agrava com episódios cumulativos de manifestação da doença, afetando funções executivas e outros testes cognitivos, como memória verbal, inibição de resposta, atenção sustentada, velocidade psicomotora, abstração e alternância cognitiva.

C

Mecanismos de carga alostática não estão relacionados aos conceitos de neuroprogressão da doença.

D

Ainda não há dados que indiquem correlação entre os conceitos de neuroprogressão e prejuízo cognitivo.

E

Mecanismos de carga alostática podem explicar a carga médica cumulativa associada a episódios de humor recorrentes, substituindo a noção de que o transtorno seja uma condição relacionada ao estresse.

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Q4408967

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Videira - SC Prova: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Videira - SC - Médico Psiquiatra |

Q4408967 Psiquiatria

Qual das condições abaixo é contraindicação relativa do uso de Lítio no Transtorno Bipolar de Humor?

A

Gravidez

B

Bradicardia sinusal

C

Insuficiencia renal grave

D

Arritmia ventricular grave

E

Insuficiência cardíaca congestiva

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Q4408962

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Videira - SC Prova: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Videira - SC - Médico Psiquiatra |

Q4408962 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre as Diretrizes para o Tratamento de Depressão Bipolar.

A

A avaliação da resposta clínica, feita pela monitorização da melhora dos sintomas depressivos, deve ser feita em, no máximo, 2 semanas, antes da troca por outro fármaco.

B

O tratamento do episódio depressivo deve ser feito preferencialmente em monoterapia.

C

Na fase de manutenção do tratamento é, na maioria das vezes, preconizado o uso de antidepressivo.

D

Caso o paciente tenha melhorado do episódio agudo com uso de Haloperidol, este deve ser descontinuado na fase de manutenção do tratamento.

E

O primeiro medicamento com nível de evidência de melhora dos sintomas no episódio depressivo do Transtorno Bipolar é a Quetiapina.

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Q2091398

Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Psiquiatria |

Q2091398 Psiquiatria

Em relação ao diagnóstico diferencial entre Depressão Bipolar e Depressão Unipolar, relacione as colunas.
(1) Depressão Bipolar (2) Depressão Unipolar
( ) Idade de início tardia (>25 anos) ( ) Apectos atípicos (sinais vegetativos reversos) ( ) Depressão pós-parto ( ) Sazonalidade ( ) Mulheres mais acometidas do que os homens
A sequência correta é

A

2 – 1 – 2 – 1 – 2.

B

1 – 2 – 1 – 2 – 1.

C

2 – 1 – 1 – 1 – 2.

D

1 – 2 – 1 – 1 – 1.

E

2 – 2 – 1 – 2 – 1.

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Q2091388

Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Psiquiatria |

Q2091388 Psiquiatria

Com relação ao Transtorno do Humor Bipolar (TB), considere as afirmativas a seguir.
I → O TB tipo I apresenta prevalência ao longo da vida de cerca de 1% e o TB tipo II de, aproximadamente, 3% em amostras populacionais.
II → O TB é um distúrbio psiquiátrico caracterizado por alternância de episódios de depressão e mania.
III → No TB a ciclagem rápida caracteriza-se pela ocorrência de vários episódios maníacos ou depressívos em um único dia.
IV → A utilização dos estabilizadores do humor é fundamental em todas as fases do tratamento farmacológico do TB.
Estão corretas

A

apenas I e III.

B

apenas I e IV.

C

apenas II e III.

D

apenas II e IV.

E

apenas II, III e IV.

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Q1969601

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969601 Psiquiatria

São medicações indicadas para o tratamento do Transtorno Afetivo Bipolar em suas diferentes fases, exceto:

A

ácido valproico.

B

lamotrigina.

C

buspirona.

D

quetiapina.

E

olanzapina.

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Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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