Atualmente, as empresas públicas e privadas vêm-se preocupando com o aumento da incidência das situações ligadas ao uso de droga e álcool no local de trabalho. Julgue o item a seguir, acerca das etapas a serem incluídas em todo programa de prevenção e tratamento ao uso abusivo de drogas.

A avaliação diagnóstica é a primeira etapa do programa. Nela, se busca conhecer as demandas relativas ao problema do uso de drogas no local de trabalho, por meio do levantamento de necessidades realizado em diferentes locais e segmentos da organização.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

O aconselhamento para que o paciente interrompa ou diminua o consumo de qualquer substância psicoativa deve ser claro e objetivo, baseado em informações personalizadas, obtidas durante a anamnese. Consiste em chamar o usuário à reflexão, dar responsabilidade e opções de escolha, facilitar o acesso, opinar com honestidade, evitando o confronto. Um aconselhamento rápido é capaz de induzir uma porcentagem de pacientes a interromper completamente o consumo de substâncias psicoativas.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

O aconselhamento psicológico é uma técnica menos estruturada do que a psicoterapia breve, que é mais complexa e de uso exclusivo do psicólogo. Ela está indicada para pacientes gravemente comprometidos. Ocorrendo entre uma e quatro sessões, produz impacto igual ou maior que tratamentos mais extensivos para a dependência de álcool, por exemplo.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

No tratamento da dependência, a combinação de psicoterapia e farmacoterapia é mais efetiva. De acordo com a gravidade da síndrome de abstinência, a farmacoterapia deve ser administrada. A família do paciente deve receber orientações para não interferir no tratamento, mantendo-se reservada de intervenções ou apoio ao paciente, o qual passará a contar com uma outra rede de suporte organizada pela equipe de saúde.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

Na dependência, o consumo é compulsivo e destinado à evitação de sintomas de abstinência, cuja intensidade é capaz de ocasionar problemas sociais, físicos e(ou) psicológicos. Os sinais e sintomas da dependência incluem a compulsão para o consumo, o aumento do consumo para alívio da síndrome de abstinência, e a piora na qualidade e quantidade de relações. 

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

O diagnóstico de dependência requer um dano real à saúde física e mental do usuário e consiste na obtenção de perfis básicos do padrão de consumo com presença de critérios de dependência, como a gravidade do padrão de consumo com complicações em outras áreas da vida. Para cada indivíduo, cabem orientações específicas e atitudes terapêuticas compatíveis com o grau do problema.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

No padrão de consumo denominado de uso nocivo do álcool, os indivíduos bebem eventualmente, mas são incapazes de controlar ou adequar seu modo de consumo, o que acarreta problemas sociais (brigas, faltas no emprego), físicos (acidentes) e psicológicos (heteroagressividade), podendo ainda ocorrer, nessa forma de consumo, a síndrome de abstinência ou os transtornos mentais relacionados ao consumo, como a demência alcoólica.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

Existe um tipo de consumo de álcool que está isento de riscos, como aquele em baixas doses, cercado de precauções necessárias à prevenção de acidentes relacionados.

Julgue o item seguinte, relativo a dependência química, sua abordagem e tratamento.

O conceito de dependência química é descritivo, pois está baseado em sinais e sintomas, propondo critérios diagnósticos claros e apontando para a existência de diferentes graus de dependência. Dessa forma, ultrapassa a dicotomia dependente e não-dependente, investigando e determinando, de início, o padrão de consumo de substância psicoativa do paciente. 

Acerca do quadro clínico hipotético acima, julgue o item a seguir, relativo a intervenção psicológica.

No caso de B, em uma consideração psicanalítica, o álcool não entraria para preencher uma carência afetiva, ou para anestesiar sentimentos, mas a ingestão dessa substância forja um aquecimento que cria uma forma interna ilusória de consistência. É uma impressão alucinatória de integridade psíquica. A adição — o alcoolismo — ganha contornos de uma privação inicial, que faz pensar no território do autismo, nessa capacidade exacerbada de criação de formas de sensação para garantir uma sobrevivência psíquica. A possibilidade para B é uma trajetória analítica de construção de um eu, não por intermédio de uma ressignificação de experiências já vividas, mas como uma nova experiência, inaugural.

Vou dizer logo: a culpa foi da empresa. Quer dizer, eu também sou culpado, mas foram eles que começaram. Parece ridículo hoje, mas a diretoria toda da empresa bebia muito. Trabalho intenso, salários altos e estresse faziam parte do jogo. Entre as virilidades gerenciais pontificava a de “saber beber”. No fim do dia, os gerentes das 5 filiais localizadas na cidade iam para o edifício da matriz para um happy hour com os diretores. Na verdade, era uma reunião de trabalho, de muito batepapo e cobrança, mas sempre regada a uísque. A bebida relaxava, e até os indivíduos mais fechados falavam. Em torno de 70% dos gerentes eram alcoólatras. O vicepresidente era do tipo que fazia discurso bêbado. O clima era de suposta amizade, mas de competição velada. Todos procuravam se valorizar uns diante dos outros. Era muito estressante. Como eu era tímido e queria agradar, bebia para me liberar. Foi aí que aprendi a “beber bem”. Fui convidado para um cargo estratégico em outra empresa. Nessa empresa não havia essa cultura. Eles eram sérios. Só que eu já estava dependente de bebida. Comecei, então, a esconder o hábito. Bebia só. Minha relação com a família foi deteriorando. 
Considerando o relato hipotético acima, julgue o item abaixo.

O controle do uso de álcool na empresa por meio de testes bioquímicos pode ser justificado pelas características do trabalho realizado.

Quanto às intervenções para controlar o uso de álcool e de outras drogas, julgue o item subseqüente.

A oferta da possibilidade de escolhas no processo terapêutico dá ao paciente a idéia de controle sobre o processo em curso e sobre as próprias decisões, o que, nesse momento, dificulta o processo terapêutico.

Quanto às intervenções para controlar o uso de álcool e de outras drogas, julgue o item subseqüente.

Na sensibilização do paciente para evitar o consumo de álcool ou de outra droga, deve também ser estimulada sua competência para estabelecer e alcançar objetivos viáveis a curto prazo.

Quanto às intervenções para controlar o uso de álcool e de outras drogas, julgue o item subseqüente.

Quando o paciente negar a dependência do álcool ou de outras drogas, deve ser clara e diretamente confrontado para que o tratamento possa ser iniciado.

Quanto às intervenções para controlar o uso de álcool e de outras drogas, julgue o item subseqüente.

A elaboração de estratégias de enfrentamento para situações de risco é inadequada, pois chama a atenção do indivíduo para a droga e aumenta a probabilidade de recaída.

Prochaska e DiClemente identificaram cinco estágios de mudança comportamental entre pacientes em tratamento para abuso de substâncias e propuseram o modelo transteórico de mudança. O reconhecimento dos estágios permite ao psicólogo adequar a intervenção às respostas do paciente e otimizar o tratamento proposto motivando seu paciente de acordo com o estágio em que se encontra. O modelo tem sido utilizado para compreender e descrever mudanças no uso de álcool, tabaco, cocaína e no controle do peso. Julgue o item a seguir, referentes ao conceito e à aplicação dos estágios previstos nesse modelo.
 Na fase de preparação, é importante que surjam oportunidades para a ocorrência do novo comportamento, que a proposta de mudança do paciente seja reforçada e que haja suporte familiar e social, embora a decisão de mudar já esteja tomada. 

Prochaska e DiClemente identificaram cinco estágios de mudança comportamental entre pacientes em tratamento para abuso de substâncias e propuseram o modelo transteórico de mudança. O reconhecimento dos estágios permite ao psicólogo adequar a intervenção às respostas do paciente e otimizar o tratamento proposto motivando seu paciente de acordo com o estágio em que se encontra. O modelo tem sido utilizado para compreender e descrever mudanças no uso de álcool, tabaco, cocaína e no controle do peso. Julgue o item a seguir, referentes ao conceito e à aplicação dos estágios previstos nesse modelo.
Durante a contemplação, o paciente nega a existência de um problema específico a ser resolvido. 

Prochaska e DiClemente identificaram cinco estágios de mudança comportamental entre pacientes em tratamento para abuso de substâncias e propuseram o modelo transteórico de mudança. O reconhecimento dos estágios permite ao psicólogo adequar a intervenção às respostas do paciente e otimizar o tratamento proposto motivando seu paciente de acordo com o estágio em que se encontra. O modelo tem sido utilizado para compreender e descrever mudanças no uso de álcool, tabaco, cocaína e no controle do peso. Julgue o item a seguir, referentes ao conceito e à aplicação dos estágios previstos nesse modelo.
Na fase de ação, a mudança está acontecendo. O processo terapêutico deve incluir objetivos alcançáveis, reforçadores positivos e treino da autocompetência, do manejo do estresse e de habilidades para recusa.