Questões de Concurso
Sobre semiologia psiquiátrica e critérios de normalidade em psicologia
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Paciente, sexo feminino, chegou ao Pronto Socorro com uma fratura na perna, após pular de uma altura considerável e se machucar. Está acompanhada pela mãe. Foi encaminhada para o Serviço de Psiquiatria e Psicologia Hospitalar.
Ao ser questionada sobre sua vida, relatou que passou por diversos episódios depressivos ao longo dos anos, mas que, nos últimos 15 dias, estava se sentindo muito feliz e pulou do prédio onde morava para mostrar à sua mãe que podia voar, pois era um anjo enviado por Deus para a Terra.
Após alguns momentos de avaliação, em que a paciente falou de forma incessante e rápida e relatou que estava dormindo em torno de 3 horas por noite, os profissionais optaram pela internação dela, após a confirmação das informações pela sua mãe, com a hipótese diagnóstica de Transtorno Bipolar.
Sobre o caso clínico acima e a literatura sobre Psicopatologia, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A hipótese diagnóstica que levou à equipe a optar pela internação da paciente é de Transtorno Bipolar, do tipo I.
( ) No Transtorno Bipolar, os delírios místico-religiosos são relativamente comuns.
( ) A paciente parece estar vivenciando um episódio hipomaníaco.
( ) No Transtorno Bipolar podem existir episódios de remissão, em que o humor do paciente se encontra normal.
Com base na psicopatologia, assinale a alternativa que caracteriza corretamente o fenômeno descrito.
Analise as afirmativas abaixo com base nessa perspectiva.
1. O medo corresponde a uma resposta emocional associada à percepção de ameaça concreta e imediata, enquanto a ansiedade está relacionada a processos cognitivos avaliativos e antecipatórios, voltados a possíveis eventos futuros.
2. A evitação, expressa por comportamentos de fuga ou esquiva, constitui um mecanismo relevante de manutenção do medo e da ansiedade, pois impede que o indivíduo entre em contato com estímulos percebidos como ameaçadores, dificultando a modificação da resposta emocional.
3. A psicopatologia compreende que medo e ansiedade são, por definição, indicadores de transtorno mental, independentemente de sua intensidade, contexto ou função adaptativa.
4. A distinção entre medo e ansiedade fundamenta-se exclusivamente na ativação fisiológica, não envolvendo diferenças nos processos cognitivos ou na temporalidade da ameaça percebida.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I.A etiologia dos transtornos mentais é frequentemente compreendida pelo modelo do estresse-diátese, que postula a interação entre vulnerabilidades biológicas e fatores ambientais estressores.
II.O diagnóstico em psicopatologia fenomenológica prioriza a descrição minuciosa das vivências subjetivas do paciente, buscando o sentido do ser-no-mundo em detrimento da mera contagem de critérios diagnósticos.
III.O tratamento medicamentoso das doenças mentais graves anula a necessidade de intervenções psicossociais, uma vez que a correção química dos neurotransmissores restaura a identidade civil do sujeito.
Está correto o que se afirma em:
I. O critério “Normalidade como ausência de doença” é bastante falho e precário, pois, além de redundante, baseia-se em uma “definição negativa”, ou seja, define-se a normalidade não por aquilo que ela supostamente é, mas por aquilo que ela não é, pelo que lhe falta.
II. Com base no critério de “Normalidade funcional” um fenômeno é considerado patológico a partir do momento em que é disfuncional e produz sofrimento para o próprio indivíduo ou para seu grupo social.
III. O critério de “Normalidade como bemestar” adotado pela Organização Mundial da Saúde é um conceito criticável por ser muito amplo e impreciso, tendo em vista que o bem-estar é algo difícil de se definir objetivamente.
IV. O critério de “Normalidade ideal” é assumidamente arbitrário, com finalidades pragmáticas explícitas. Com base nesse critério, o que é normal e o que é patológico é definido a priori e busca-se trabalhar a partir desses conceitos, aceitando as consequências de tal definição prévia.
V. O critério que é influenciado por aspectos socioculturais e ideológicos arbitrários e, às vezes, dogmáticos e doutrinários, por vezes baseado na adaptação do indivíduo às normas morais e políticas de determinada sociedade é denominado critério de “Normalidade subjetiva”.
Após análise, conclui-se que é correto o que se afirma em:
Essa incompatibilidade está, CORRETAMENTE, indicada na alternativa
I. A psicopatologia compreensiva emerge no final do século XIX e início do século XX, profundamente vinculada ao projeto científico da psiquiatria moderna e ao paradigma positivista.
II. Do ponto de vista metodológico, a psicopatologia descritiva privilegia a observação clínica sistemática, a entrevista estruturada ou semiestruturada e a padronização terminológica.
III. A psicopatologia descritiva se desenvolve como reação crítica às limitações do modelo exclusivamente compreensivo, incorporando fundamentos filosóficos, fenomenológicos, hermenêuticos e psicodinâmicos.
Está(ão) correta(s) a(s):