Um paciente de 25 anos de idade encontra‐se internado na UTI há vinte dias por ter sofrido acidente automobilístico, com grave dano neurológico. Durante o atendimento da equipe, não abriu os olhos, não respondeu verbalmente e não reagiu ao estímulo de dor.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta de acordo com a escala de Glasgow

Quanto ao comportamento suicida, julgue os itens que se seguem.

I A fala “Quero sumir desse mundo” indica um plano suicida.

II A fala “Se eu pudesse, dormiria para nunca mais acordar” refere uma ideação suicida.

III O psicólogo hospitalar, ao identificar o risco de suicídio do paciente, deve orientar a equipe e a família para que ele não permaneça sozinho e seja mantido sob observação 24h por dia.

Assinale a alternativa correta.

Em relação aos aspectos emocionais envolvidos nas urgências em obstetrícia e ginecologia, julgue os itens a seguir.

I Um óbito fetal pode representar a frustração de muitos desejos e fantasias e, sobretudo, rompe a possibilidade do exercício da maternidade.

II O luto de uma criança pode desenvolver sentimentos de raiva, hostilidade e rancor nos familiares, que podem depositá‐los na equipe de saúde.

III O nascimento de uma criança com malformação congênita geralmente envolve a perda do filho idealizado.

Assinale a alternativa correta.

Em relação à equipe que atua dentro da UTI, julgue os próximos itens.

I Na UTI, torna‐se fundamental a realização de reuniões multiprofissionais da equipe para troca de informações e percepções sobre os casos, pois elas terão repercussão direta nos vínculos terapêuticos com os pacientes, com impacto no tratamento e também no ambiente de trabalho.

II As trocas entre os membros da equipe demonstram ser uma estratégia resiliente para lidar com as angústias que são mobilizadas e as dificuldades que emergem pelo ambiente estressor da UTI.

III Muitas vezes, observa‐se o uso exacerbado de mecanismos de defesa dos profissionais de saúde que atuam na UTI na tentativa de lidar com o estresse proporcionado nesse ambiente, como, por exemplo, a construção de uma couraça impermeável às emoções e aos sentimentos, que se expressa por um embotamento emocional, traduzido por uma aparente “frieza” no contato com os pacientes e com as pessoas de um modo geral, ou, ainda, pelo uso de ironias.

Assinale a alternativa correta.

Acerca da família no ambiente da UTI, julgue os itens subsequentes.

I A internação do paciente na UTI provoca um período de crise na família, porém não interferem nele os conflitos pré‐existentes que acompanham o grupo familiar.

II É indicado que o psicólogo avalie e identifique, entre os membros da família, aquele(s) que demostre(m) ter recursos internos mais preservados, pois poderá(ão) ser um elo facilitador da relação equipe‐família.

III A maneira como a família irá lidar com tal situação independe de sua história familiar, do quanto o sistema era saudável emocionalmente e dos mecanismos de defesa que utilizem no cenário de gravidade.

IV A internação na UTI promove elevado grau de estresse. Nessas situações, os familiares podem escutar aquilo que é menos difícil de assimilar do ponto de vista emocional, estando muitas vezes despreparados ou sendo incapazes de ouvir, aceitar ou interpretar a verdade em determinado momento.

V Na UTI, é comum o surgimento de fantasias e a “contaminação do cenário” por vivências experimentadas por outras famílias na mesma condição e(ou) passando por outras experiências.

A quantidade de itens certos é igual a

No que se refere a fases/estados estudados por Elisabeth Kluber‐Ross, julgue os itens que se seguem.

I Não há uma ordem para a ocorrência dessas manifestações e o paciente pode vivenciar mais de um desses estágios concomitantemente, ou não vivenciar alguns deles.

II A divisão em fases é bastante didática e se aplica somente quando a terminalidade for real.

III As fases/os estados que um paciente pode vivenciar durante sua terminalidade são: negação; raiva; barganha; depressão; e angústia.

Assinale a alternativa correta.

Em relação ao trabalho do psicólogo na UTI, julgue os itens seguintes.

I Na UTI, os sinais e sintomas que merecem atenção especial do psicólogo e de todos os membros da equipe são: desânimo; negatividade; agressividade; e alterações de sono ou apetite, pois podem indicar a evolução para quadros psicopatológicos mais graves, que necessitem de avaliação psiquiátrica e uso de psicofármacos.

II Na UTI, há pacientes conscientes que não podem se comunicar verbalmente, como, por exemplo, aqueles que estão em uso de ventilação mecânica. Para eles, o psicólogo aguarda melhora clínica para realizar o atendimento, visto que a comunicação alternativa é ineficiente.

III No caso de pacientes sedados ou em coma na UTI, o psicólogo fala para ele sobre ele. Diz, por exemplo, como está indo o tratamento, o quanto a família deseja sua recuperação e outras coisas positivas e esperançosas, pois ainda há subjetividade ali.

Assinale a alternativa correta.

A respeito da UTI, julgue os próximos itens.

I É importante que o psicólogo hospitalar na UTI realize, como conduta, a orientação espaçotemporal ao paciente, facilitada com a presença de relógios e calendários próximos ao leito.

II Durante a internação na UTI, o paciente necessita da manutenção/recuperação de sua identidade e da preservação das necessidades psicológicas básicas por meio da alta tecnologia envolvida.

III Na UTI, o paciente não deve ser tocado pela família, visto que existem muitos equipamentos de monitoramento e preservação da vida.

IV As reações mais comuns entre os familiares dos pacientes da UTI são: ansiedade; estresse; negação; medo; e desespero pela falta de controle da situação.

V Os equipamentos de ventilação mecânica geralmente assustam os familiares que têm contato com o paciente nas situações de visita, portanto é interessante que recebam orientações antes de entrarem na UTI.

A quantidade de itens certos é igual a

Em relação ao setting terapêutico descrito por Simonetti (2014), julgue os itens que se seguem.

I O ambiente hospitalar tem condições desfavoráveis à atividade psicoterapêutica: local com falta de privacidade; barulhos; interrupções etc., porém isso não impede que seja realizada.

II O propósito da psicologia hospitalar é levar o paciente a uma psicoterapia mais prolongada após a alta do hospital.

III A cessação da demanda do paciente determina o final do tratamento psicológico no hospital.

Assinale a alternativa correta.

Um paciente de 32 anos de idade, casado, sempre foi uma pessoa conflituosa com seus relacionamentos afetivos, com experiências “desregradas” sexualmente e histórico de adultério. Começou a sentir fraqueza, febre e emagrecimento e procurou orientação médica, necessitando de ficar internado. Após exames, constatou o contágio pelo vírus HIV. A equipe contou a ele o resultado, esclarecendo algumas dúvidas quanto à doença e ao tratamento. Após algum tempo da constatação do diagnóstico, uma de suas falas com a equipe foi a de que renovaria os votos com sua esposa e receberia a cura.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a fase/o estado em que o paciente estaria.