Durante o acompanhamento hospitalar, um psicólogo é solicitado por uma equipe médica a não revelar a gravidade do diagnóstico a um paciente idoso, sob o argumento de que a informação poderia “abalar seu estado emocional”. Diante dessa situação, considerando os princípios éticos da Psicologia e os fundamentos da bioética, a conduta mais adequada é: 

Após uma fratura ou cirurgia ortopédica, o idoso pode apresentar resistência à reabilitação devido ao medo da dor, sensação de perda da autonomia e sentimentos depressivos. A atuação do psicólogo é fundamental para auxiliar na adesão ao tratamento e na reconstrução da autoimagem.

Considerando o Manual de Psicologia Hospitalar no Trauma (Cunha et al., 2021), assinale a alternativa que melhor caracteriza a atuação do psicólogo nessa fase. 

Em cuidados paliativos, o idoso com doença crônica ou progressiva enfrenta desafios físicos e psicossociais significativos. O psicólogo tem a função de oferecer suporte emocional, ressignificar a experiência do adoecimento e auxiliar a família na adaptação à finitude.

Conforme o Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), assinale a alternativa que melhor descreve o papel do psicólogo hospitalar nesse contexto. 

Em cuidados paliativos, a comunicação de notícias difíceis é parte essencial da assistência humanizada. Por meio dela, o paciente e sua família podem compreender melhor o quadro clínico, participar das decisões e fortalecer o vínculo com a equipe multiprofissional. Nessa etapa, o psicólogo exerce papel fundamental, colaborando para o manejo emocional diante do sofrimento e para a preservação da autonomia e dignidade do paciente.

Com base no Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), assinale a alternativa que melhor expressa a atuação do psicólogo nesse contexto comunicativo.

Durante o processo de hospitalização, pacientes enfrentam múltiplos fatores de estresse decorrentes da dor, das limitações físicas, da incerteza diagnóstica e da perda temporária de autonomia. Diante dessas condições, os mecanismos de coping tornam-se essenciais para compreender a forma como cada indivíduo lida com o sofrimento e reorganiza seus recursos psicológicos.

Com base no modelo teórico de Folkman e Lazarus, citado por Castelli (Universidade de Brasília), assinale a alternativa que expressa corretamente o conceito de coping.

Com base no Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), assinale a alternativa que expressa um princípio norteador da organização dos cuidados paliativos. 

47. Conforme o Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), analise a imagem: 

Com base nesse entendimento, assinale a alternativa CORRETA. 

Conforme o Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), os cuidados paliativos constituem uma abordagem voltada à melhoria da qualidade de vida de pacientes adultos ou crianças e de suas famílias, frente a doenças graves e ameaçadoras à vida.

Com base nesse conceito, assinale a alternativa CORRETA.

Cunha et al. (2021), afirma que o período pós-cirúrgico é caracterizado por múltiplas demandas psicológicas que emergem em resposta às alterações físicas, funcionais e subjetivas decorrentes do trauma e do processo de reabilitação. Nessa fase, o psicólogo hospitalar atua não apenas na escuta e acolhimento do sofrimento psíquico, mas também na mediação da adesão terapêutica e no fortalecimento dos recursos de enfrentamento frente à dor e às limitações corporais.

Analise as afirmações a seguir:

I. O sofrimento psicológico no pós-operatório está restrito à experiência da dor física, sendo desnecessária a intervenção psicológica quando o paciente recebe suporte medicamentoso adequado.

II. A dor e as limitações funcionais após a cirurgia podem desencadear sentimentos de impotência, medo e frustração, exigindo do psicólogo intervenções voltadas à ressignificação da experiência corporal e à adaptação progressiva.

III. O psicólogo hospitalar, no contexto pós-cirúrgico, deve favorecer o enfrentamento ativo e a adesão ao tratamento, mediando a comunicação entre paciente, equipe e familiares.

IV. O foco do atendimento psicológico nesse período restringe-se à orientação técnica sobre o uso de próteses, órteses e equipamentos hospitalares, não abrangendo aspectos emocionais.

Assinale a alternativa CORRETA. 

De acordo com Oliveira (1998), o processo de reabilitação de pessoas com doenças físicas adquiridas demanda uma abordagem integral que considere os aspectos físicos, psicológicos e sociais do adoecimento. Nessa perspectiva, o suporte social é elemento central, pois influencia diretamente o modo como o indivíduo lida com as limitações impostas pela doença e como se reintegra à vida e cotidiana e às suas redes de pertencimento. 

Considerando o papel do suporte social no processo de reabilitação, assinale a alternativa CORRETA.

Após sofrer um acidente motociclístico, Roberto, 48 anos, foi submetido à amputação transfemoral do membro inferior direito. Durante o processo de reabilitação, demonstra oscilações emocionais marcadas por negação inicial da perda, medo da dor, evitação do espelho e episódios de agressividade direcionada à equipe e à família. 

Considerando os aspectos psicodinâmicos da amputação descritos por Oliveira (1994; 1998), a reação apresentada pelo paciente indica

O delirium constitui uma síndrome aguda, frequentemente subdiagnosticada, que pode ser prevenida ou minimizada por meio de intervenções multidisciplinares e psicossociais no ambiente hospitalar. Segundo Botega (2012), às estratégias preventivas devem contemplar tanto a modificação de fatores ambientais quanto o manejo adequado das condições clínicas predisponentes.

Analise as afirmativas a seguir:

I. A adequada reorientação espaço-temporal do paciente e o estímulo à manutenção do ciclo sonovigília são medidas eficazes na prevenção do delirium.

II. O isolamento sensorial e a privação de contato familiar reduzem a sobrecarga cognitiva, favorecendo a estabilidade emocional do paciente.

III. A revisão da prescrição medicamentosa e a redução do uso de psicotrópicos e sedativos desnecessários constituem medidas preventivas importantes.

IV. A abordagem interdisciplinar com suporte psicológico, fisioterápico e de enfermagem contribui para a diminuição da incidência e gravidade do delirium.

Assinale a alternativa CORRETA. 

De acordo com Botega (2012), o delirium é uma síndrome neuropsiquiátrica aguda caracterizada por flutuações do nível de consciência, alterações de atenção, desorganização do pensamento e perceptivas. Sua ocorrência em ambientes hospitalares está associada a importantes desfechos clínicos adversos, especialmente em pacientes críticos e idosos.

Considerando as repercussões do delirium no contexto hospitalar, assinale a alternativa CORRETA.

A amputação, embora historicamente associada a contextos de guerra, acidentes e doenças vasculares, constitui um evento crítico que mobiliza intensas repercussões biopsicossociais. Para além da perda física, representa uma ruptura simbólica com a imagem corporal e com a continuidade da identidade subjetiva. Estudos apontam para manifestações como dor e membro fantasma, ansiedade, depressão e alterações nas relações interpessoais e sexuais.

Considerando tais achados, bem como os fundamentos da psicologia hospitalar contemporânea, assinale a alternativa que melhor expressa a compreensão técnico-científica acerca da experiência psíquica do sujeito amputado.

O psicólogo hospitalar é solicitado para avaliar L., 59 anos, internado na enfermaria ortopédica após fratura complexa de tíbia e fíbula decorrente de acidente automobilístico. No quinto dia de pósoperatório, L. apresenta quadro persistente de dor intensa, acompanhado de apreensão quanto ao prognóstico funcional e à possibilidade de limitações permanentes. Demonstra resistência às sessões de fisioterapia, com verbalizações de catastrofização e medo de agravamento do quadro. Durante a entrevista, emergem referências a morte de um irmão e o longo adoecimento da mãe, elementos que parecem potencializar sua vulnerabilidade emocional no cenário atual de hospitalização.

Considerando a multideterminação entre dor, luto, ansiedade e adesão à reabilitação, a conduta psicológica mais adequada consiste em:

Os traumas e acidentes produzem repercussões físicas, psicológicas e sociais que ultrapassam a dimensão orgânica do adoecimento, configurando-se como eventos potencialmente desorganizadores da identidade e da funcionalidade do sujeito. Tais repercussões podem comprometer o processo de recuperação e a adesão ao tratamento, exigindo da equipe de saúde uma abordagem interdisciplinar e sensível às demandas subjetivas.

Nessa perspectiva, assinale a alternativa que melhor representa a compreensão e a atuação do psicólogo hospitalar diante desse quadro, conforme Giacomini e Galvan (2010) e Borges (2009). 

Segundo Worden (2013), o processo de luto não se limita à dor emocional, mas envolve um movimento ativo de reconstrução simbólica e reinvestimento afetivo na vida. O terapeuta atua como facilitador dessa transição, auxiliando o enlutado a aceitar a realidade da perda e a reorganizar seu mundo interno. Nessa perspectiva, o principal objetivo do aconselhamento do luto é: 

Com base nas concepções de Worden (2013) sobre o processo de luto e os princípios do aconselhamento psicológico, analise as afirmativas a seguir.

I. O processo de luto é compreendido como um conjunto linear de estágios, universais e previsíveis, que ocorrem de maneira sequencial até a resolução da perda.

II. Segundo Worden, o luto envolve tarefas psicológicas a serem elaboradas pelo enlutado, como aceitar a realidade da perda, vivenciar a dor, ajustar-se a um mundo sem o ente perdido e reinvestir emocionalmente em novas relações.

III. O aconselhamento do luto deve evitar a expressão emocional intensa do paciente, pois isso pode dificultar a elaboração cognitiva e prolongar o sofrimento.

IV. O terapeuta deve favorecer um espaço de escuta e ressignificação simbólica da perda, reconhecendo que o tempo e o ritmo do luto são subjetivos e dependem da singularidade do vínculo rompido.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas

O Sr. Joaquim, 72 anos, foi internado após queda que resultou em fratura de fêmur esquerdo, sendo submetido a cirurgia ortopédica. No pós-operatório, apresenta tristeza, apatia e intensa ansiedade frente à reabilitação. Refere medo de movimentar-se por receio de sentir dor, recusando o início da fisioterapia. Relata ainda sensação de inutilidade e dependência, expressando preocupação com o impacto sobre sua família. A equipe identifica cinesiofobia associada à dor e sofrimento psíquico, solicitando avaliação psicológica para favorecer adesão ao tratamento e readaptação funcional.

Considerando a situação descrita e os princípios da Psicologia Hospitalar, assinale a alternativa que melhor expressa a compreensão psicológica e a conduta adequada do profissional diante do caso.

A vivência de uma incapacidade adquirida, conforme discutido por Oliveira (1994, 1998) e Langer (1994), transcende a esfera orgânica e projeta-se sobre os fundamentos identitários e relacionais do sujeito. O adoecimento ou a limitação física reconfiguram as representações de tempo, espaço e autonomia, produzindo descontinuidades no sentimento de continuidade do self e nas trocas afetivas com o meio. Nessa perspectiva, a experiência de perda não se resume à dimensão corporal, mas à fragmentação simbólica de partes do ego, instaurando ansiedades regressivas e novas demandas de sustentação psíquica e social.

Considerando essas premissas, assinale a alternativa que melhor expressa o entendimento psicológico sobre a experiência da incapacidade adquirida.