Questões de Concurso Sobre transfusão e transplante em biomedicina - análises clínicas

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Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: SED-SC Prova: FURB - 2026 - SED-SC - Professor - Biologia |
Q4079329 Biomedicina - Análises Clínicas
Marina e Beatriz, irmãs gêmeas monozigóticas, adultas e saudáveis, encontraram-se com o objetivo de doar sangue para a irmã mais nova, Larissa, que havia sido recentemente diagnosticada com leucemia. As três residem em Florianópolis, porém, Marina retornou de uma viagem de 20 dias a Cusco (Peru), enquanto Beatriz voltou de Salvador (BA), onde também permaneceu pelo mesmo período. Antes da doação, foram submetidas a um hemograma para avaliação de parâmetros hematológicos. Os resultados estão dispostos a seguir: 

                                  Captura_de tela 2026-05-28 165353.jpg (335×151)
Com base na análise da tabela e nos conhecimentos sobre fisiologia do sangue, analise as afirmativas a seguir:
I.Larissa corresponde ao indivíduo 2, pois apresenta leucocitose acentuada, característica compatível com quadros de leucemia.
II.Marina corresponde ao indivíduo 1, uma vez que sua viagem a Cusco pode ter induzido aumento na produção de eritrócitos devido à menor pressão parcial de oxigênio em grandes altitudes.
III.Beatriz corresponde ao indivíduo 3, pois apresenta parâmetros hematológicos dentro dos valores de referência, compatíveis com um indivíduo saudável.
IV.A CHCM elevada observada no indivíduo 1 indica maior concentração de hemoglobina nas hemácias, podendo aumentar a eficiência no transporte de oxigênio. V.Caso Beatriz tivesse sido exposta a monóxido de carbono, haveria formação de carboxiemoglobina, o que aumentaria a capacidade de transporte de oxigênio no sangue.
É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4011715 Biomedicina - Análises Clínicas
(PMA/URCA 2026) Durante uma reação transfusional hemolítica aguda por incompatibilidade ABO, o principal mecanismo fisiopatológico de destruição eritro-citaria ´ e:
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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4000366 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a perfusão prolongada, a monitorização da diurese e do hematócrito é essencial para avaliar função renal e equilíbrio hemodilucional. A intervenção CORRETAMENTE indicada, quando há queda progressiva do hematócrito associada à oligúria, é:
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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4000357 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante cirurgia, a bomba de roletes apresenta aquecimento excessivo e sinais de hemólise. Dessa forma, a conduta CORRETA deve ser:
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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4000356 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante perfusão, ocorre queda significativa do hematócrito. Diante do exposto, é CORRETO afirmar que:
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Q3984210 Biomedicina - Análises Clínicas
O teste de Coombs é usado para
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Q3956332 Biomedicina - Análises Clínicas
Em uma emergência com paciente em choque hemorrágico e tipagem sanguínea desconhecida, o tipo de concentrado de hemácias que representa a escolha mais segura para a transfusão inicial é 
Alternativas
Q3941881 Biomedicina - Análises Clínicas
A doação de sangue no Brasil é regida por princípios éticos e legais que visam a segurança tanto do doador quanto do receptor, sendo proibida a comercialização do sangue. No contexto da triagem clínica, o técnico deve reconhecer os critérios que protegem a saúde do candidato à doação. Assinale a alternativa que apresenta um critério de inaptidão definitiva para a doação de sangue segundo a legislação vigente.
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Q3941880 Biomedicina - Análises Clínicas

O Sistema ABO é o mais importante em medicina transfusional devido à presença regular de anticorpos naturais contra os antígenos ausentes nas hemácias do indivíduo. Sobre a tipagem ABO e a Lei de Landsteiner, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__)Um indivíduo do grupo O possui aglutininas (anticorpos) anti-A e anti-B no soro e não apresenta antígenos A ou B nas hemácias.


(__)O grupo AB é considerado receptor universal de hemácias pois não possui anticorpos anti-A nem anti-B no plasma.


(__)O antígeno H é o precursor necessário para a formação dos antígenos A e B; indivíduos com fenótipo Bombaim (hh) não expressam H, A ou B.


(__)Os anticorpos do sistema ABO são predominantemente da classe IgG, atravessam a placenta e causam doença hemolítica grave no primeiro filho.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

Alternativas
Q3941879 Biomedicina - Análises Clínicas
O Concentrado de Hemácias (CH) é o hemocomponente mais utilizado na prática clínica, obtido através da centrifugação e remoção da maior parte do plasma do sangue total coletado. Assinale a alternativa que indica corretamente a temperatura de armazenamento e a validade de um CH conservado em solução aditiva (ex: SAG-Man).
Alternativas
Q3941878 Biomedicina - Análises Clínicas
O sangue total coletado é submetido ao fracionamento por centrifugação para obtenção dos hemocomponentes. Para a produção de Concentrado de Plaquetas (CP) a partir do sangue total, utiliza-se um protocolo de centrifugação específico. Assinale a alternativa que descreve a sequência correta de centrifugação.
Alternativas
Q3941874 Biomedicina - Análises Clínicas
Antes de iniciar uma transfusão sanguínea, a equipe deve realizar a conferência à beira do leito para prevenir a reação transfusional mais grave e fatal: a reação hemolítica aguda por incompatibilidade ABO. Assinale a alternativa que descreve o procedimento de segurança obrigatório (bedside check) que deve preceder a instalação da bolsa.
Alternativas
Q3980746 Biomedicina - Análises Clínicas
Apesar da grande variedade de grupos sanguíneos descobertos até a atualidade, o Sistema ABO continua sendo o mais importante, principalmente por conta de sua imunogenicidade. Composto pelos antígenos A e B, com a presença dos dois caracterizando o grupo sanguíneo AB, e a ausência dos dois caracterizando o grupo sanguíneo O. Qual das afirmações abaixo é verdadeira, a respeito das características do Sistema ABO?
Alternativas
Q3816952 Biomedicina - Análises Clínicas
A transfusão sanguínea é uma forma de transplante na qual o sangue total ou células sanguíneas de um ou mais indivíduos são transferidos intravenosamente para a circulação de outro indivíduo. Elas são realizadas mais frequentemente para repor o sangue perdido por hemorragia ou para corrigir defeitos causados pela produção inadequada de células sanguíneas. A principal barreira para as transfusões sanguíneas bem-sucedidas é a resposta imune. Todos os indivíduos normais produzem um núcleo glicana comum ligado principalmente às proteínas da membrana plasmática. A maioria dos indivíduos contém uma fucosiltransferase que adiciona uma porção de fucose a um resíduo não terminal de açúcar do núcleo glicana, sendo as glicanas fucosiladas chamadas antígeno H. O sistema de aloantígenos mais importante na transfusão sanguínea é o sistema ABO. Sobre o exposto, analise as assertivas abaixo:

I. O produto gênico do alelo O é desprovido de atividade enzimática. Os indivíduos que são homozigotos para o alelo O não podem adicionar açúcares terminais ao antígeno H e expressam apenas o antígeno H.
II. A enzima codificada pelo alelo A transfere uma porção galactose terminal para o antígeno H. Então, os indivíduos que contêm um alelo A (homozigoto AA, heterozigotos AO ou heterozigotos AB) formam o antígeno A pela adição da galactose terminal em alguns dos seus antígenos H.
III. O produto gênico do alelo B transfere uma porção N-acetilgalactosamina terminal. Os indivíduos que expressam um alelo B (homozigotos BB, heterozigotos BO ou heterozigotos AB) formam o antígeno B pela adição da N-acetilgalactosamina terminal a alguns de seus antígenos H.
IV. Os heterozigotos AB formam tanto antígenos A quanto antígenos B a partir de alguns de seus antígenos H. A terminologia foi simplificada de maneira que os indivíduos OO são ditos do tipo sanguíneo O; os indivíduos AA e AO são do tipo sanguíneo A; os indivíduos BB e BO são do tipo sanguíneo B; e os indivíduos AB são do sanguíneo AB.
V. As mutações no gene codificador da fucosiltransferase que produz o antígeno H são raras; indivíduos homozigotos para essa mutação são ditos do grupo sanguíneo Mumbai (Bombay - Oh) e não podem produzir antígenos H, A ou B.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3816943 Biomedicina - Análises Clínicas
Sobre o uso e a obtenção de hemocomponentes/hemoderivados, procedimentos de aférese e indicações de transfusão em contexto cirúrgico, analise as assertivas abaixo:

( ) A obtenção de concentrado de plaquetas pode ocorrer tanto pela separação de sangue total quanto por plaquetaférese, sendo este último método preferido em pacientes que necessitam de transfusões repetidas, pois reduz o risco de aloimunização.
( ) A albumina humana, obtida por fracionamento do plasma, é considerada um hemoderivado e pode ser indicada na expansão volêmica de pacientes cirúrgicos em choque hemorrágico agudo, como substituto de hemácias.
( ) A plasmaférese terapêutica pode ser utilizada em situações específicas, como Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) e síndrome de Guillain-Barré, constituindo uma modalidade de aférese de uso clínico especializado.
( ) Em transfusões perioperatórias, o uso de hemocomponentes deve estar alinhado a protocolos de conservação sanguínea, como recuperação intraoperatória de hemácias e uso de antifibrinolíticos, reduzindo a exposição a transfusões alogênicas desnecessárias.
( ) Durante cirurgias eletivas, a transfusão de hemácias está indicada de forma profilática para todos os pacientes com níveis de hemoglobina <12 g/dL, independentemente da clínica ou do tipo de procedimento cirúrgico.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3816942 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 16 anos, portador de esferocitose hereditária grave, evolui com anemia hemolítica crônica, esplenomegalia e múltiplas transfusões prévias de hemácias. Após falha clínica com esplenectomia, foi indicado transplante alogênico de medula óssea (TMO) como opção curativa. Sobre o suporte transfusional neste cenário, analise as assertivas a seguir:

I. Pacientes com esferocitose hereditária podem necessitar de transfusões periódicas de hemácias, devendo-se priorizar concentrados fenotipados e leucorreduzidos, pela possibilidade de aloimunização eritrocitária.
II. Durante e após o TMO, todas as hemácias e plaquetas devem ser irradiadas para prevenir reação enxerto versus hospedeiro associada à transfusão.
III. A esplenectomia prévia reduz o risco de aloimunização transfusional, dispensando a necessidade de fenotipagem estendida dos hemocomponentes.
IV. O suporte transfusional plaquetário no TMO segue protocolos gerais, com transfusão profilática indicada quando contagens <10.000/µL, ou em níveis superiores na presença de sangramento ou fatores de risco adicionais.
V. Em pacientes submetidos a múltiplas transfusões, a sobrecarga de ferro deve ser monitorada, e pode ser necessária terapia quelante, mesmo após o transplante.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3816940 Biomedicina - Análises Clínicas
 Um paciente de 42 anos, portador de talassemia major, está internado para transfusão de hemácias. Durante a triagem pré-transfusional, foram detectadas as seguintes alterações:

• Sorologia: anti-HIV, anti-HCV e HBsAg reagentes em teste inicial; exames confirmatórios pendentes.
• Imunoensaios detectaram anticorpos irregulares múltiplos: anti-C, anti-E e anti-K.
• Testes de biologia molecular indicaram ausência do gene para RhC e presença de RhE e K.
• Provas cruzadas: incompatibilidade parcial com hemácias ABO/RhD comuns.
• Histórico de múltiplas transfusões prévias, sem reações agudas.

Com base nesses dados, assinale a alternativa que apresenta a conduta transfusional segura mais adequada.
Alternativas
Q3816938 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 25 anos, portador de anemia falciforme, é internado para correção cirúrgica ortopédica eletiva. Durante o planejamento transfusional, a equipe considera os riscos de complicações perioperatórias e transfusionais. Sobre o assunto, analise as assertivas a seguir:

I. Em pacientes com hemoglobinopatias submetidos a cirurgia eletiva, o objetivo da transfusão pré-operatória pode ser tanto aumentar o nível de hemoglobina quanto reduzir a proporção de hemoglobina S circulante a fim de prevenir crises vaso-oclusivas e complicações anestésicas.
II. A estratégia transfusional pode incluir transfusão simples ou eritrocitaférese, sendo esta última preferida em cirurgias de maior risco, por possibilitar redução mais eficaz da HbS sem elevação excessiva da viscosidade sanguínea.
III. Em transfusões perioperatórias, a escolha de hemocomponentes deve priorizar concentrado de hemácias O RhD compatíveis, sem necessidade de fenotipagem estendida, uma vez que o risco de aloimunização é baixo em pacientes falciformes jovens.
IV. O uso criterioso da transfusão durante o ato cirúrgico deve considerar protocolos de conservação sanguínea, como recuperação intraoperatória de hemácias, uso de antifibrinolíticos e monitoramento da coagulação, alinhando-se a boas práticas transfusionais.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3816937 Biomedicina - Análises Clínicas
João, 22 anos, portador de anemia falciforme, recebeu múltiplas transfusões de concentrado de hemácias ao longo dos últimos anos. Durante acompanhamento no hemocentro, foi realizada a fenotipagem eritrocitária com os seguintes resultados:

 ABO: O.  RhD: positivo.  Kell: negativo.  Duffy: Fy(a–).  Kidd: Jk(b+).

Considerando o diagnóstico e tratamento das anemias, a prevenção de complicações transfusionais, a coleta e processamento do sangue, e o risco de infecções transmitidas por transfusão, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A principal finalidade da fenotipagem eritrocitária em pacientes politransfundidos é selecionar hemocomponentes mais compatíveis, reduzindo risco de aloimunização e reações hemolíticas.
II. O hemocomponente mais seguro para João é o concentrado de hemácias O positivo, Kell-negativas, compatíveis nos sistemas Duffy e Kidd, devidamente testado e processado conforme as normas de biossegurança.
III. Além da aloimunização, pacientes com hemoglobinopatias submetidos a transfusões crônicas devem ser monitorados quanto a infecções transmitidas por transfusão, incluindo agentes emergentes.

Alternativas
Q3816936 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante o ciclo do sangue, diversas etapas e modificações visam garantir maior segurança transfusional. Entre essas medidas, destacam-se a desleucocitação e a irradiação de hemocomponentes, indicadas em situações específicas. Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A desleucocitação tem como principal finalidade reduzir a contaminação por leucócitos, diminuindo a ocorrência de reações febris não hemolíticas, aloimunização contra antígenos HLA e a transmissão de citomegalovírus, sendo especialmente recomendada em pacientes politransfundidos, em transplante de medula óssea e em portadores de hemoglobinopatias como a talassemia major.
II. A irradiação de hemocomponentes inativa a capacidade proliferativa dos linfócitos T do doador, prevenindo a doença do enxerto contra o hospedeiro associada à transfusão (DECH-AT). Essa indicação é mandatória em pacientes imunossuprimidos, RNs prematuros, em casos de transfusão intrauterina, transplante de células-tronco hematopoiéticas e no tratamento de algumas coagulopatias hereditárias.
III. Ambos os procedimentos são aplicados de modo rotineiro em qualquer transfusão de hemocomponentes, independentemente do risco clínico do receptor, já que sua utilização não impacta no custo-benefício do processo transfusional.
Alternativas
Respostas
1: E
2: D
3: E
4: E
5: B
6: E
7: E
8: E
9: C
10: E
11: E
12: A
13: A
14: C
15: E
16: D
17: D
18: C
19: A
20: C