Os padrões de pureza de água reagente estabelecidos pelo Clinical and Laboratory Standarts Institute (CLSI) classificam atualmente como água reagente para laboratório clínico a água classificada anteriormente como tipo I e II. Esse tipo de água pode ser utilizada para diversas funções, tais como:

I →  preparação de padrões e calibradores.

II →  preparação de meios de cultura e tampões.

III →  uso em autoclaves, banhos-maria e abastecimento de equipamentos de grande porte.

Está(ão) correta(s)

Em relação ao controle de qualidade em laboratório clínico, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
(  ) O calibrador é um material empregado diariamente com a finalidade principal de monitorar a estabilidade de equipamentos e amostras. (  ) A identificação e preparação do paciente, bem como a coleta, o transporte e a separação de amostras são variáveis da fase pré-analítica. (  ) As amostras controles devem possuir preferencialmente a mesma matriz biológica das amostras testes, e a concentração dos analitos deve estar nos intervalos de referência esperados e anormais. (  ) A avaliação do desempenho do sistema analítico por meio de ensaios de proeficiência e comparações interlaboratoriais integram o controle interno de qualidade.
A sequência correta é

Em relação ao exame de fezes, considere as afirmativas a seguir.

I→ Os métodos de HPJ (Hoffmann, Pons e Janer) e MIF (Mercúrio, Iodo e Formol) podem ser empregados para a pesquisa de todas as formas parasitárias.

II→ A pesquisa de substâncias redutoras avalia a presença de açúcares nas fezes.

III→ A pesquisa de sangue oculto é usada para fazer a distinção entre sangue fetal e sangue materno deglutido em amostras de fezes e vômito de recém-nascidos.

Está(ão) correta(s)

Quanto às práticas seguras em um laboratório clínico, considere as afirmativas a seguir.

I → A limpeza das bancadas e dos equipamentos deve ser realizada uma vez na semana.

II → Durante o manuseio, as vidrarias de maior tamanho devem ser colocadas na parte posterior e à direita da bancada.

III → A desinfecção do ambiente é empregada antes e após atividade laboratorial quando utilizados materiais ou produtos biológicos que ofereçam risco.

Está(ão) correta(s)

Com relação à biossegurança no laboratório clínico, assinale a alternativa correta.

De acordo com a RDC ANVISA nº 302/2005, o laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem:

I  → dispor de instruções escritas e atualizadas das rotinas técnicas implantadas.

II → ficar isentos de responsabilidade por testes laboratoriais remotos e testes rápidos realizados fora de sua área física.

III → recusar e não registrar amostras coletadas pelo paciente.

IV → monitorar a fase analítica exclusivamente por meio do controle interno de qualidade.

Está(ão) correta(s)

A esterilização por calor úmido, a _________, é um método frequentemente usado para esterilização. Esse método consiste na exposição ao vapor a uma temperatura de ______, sob uma pressão de 15lb/ pol², por um período de 15 minutos. Por outro lado, a esterilização por _________ requer temperatura de ______ por duas horas e é um processo usado para vidrarias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência que completa corretamente as lacunas.

A antilpirilquinonimina é o pigmento vermelho formado na reação de oxidação da glicose pelo método da glicose oxidase, o qual é empregado em laboratórios de análises clínicas para determinação de glicose no sangue. Uma solução contendo antilpirilquinonimina foi submetida a leituras espectrofotométricas em diferentes comprimentos de onda eletromagnética. A curva de absorção resultante é apresentada na figura.

Com base na curva de absorção, o melhor comprimento de onda para medidas espectrofotométricas da antilpirilquinonimina é

Em relação ao exame de urina de rotina, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa.
(  ) É constituído por três fases distintas de análise: física, química e de elementos figurados. (  ) A análise física inclui a pesquisa de proteínas. (  ) A densidade da amostra pode ser medida por densímetro, refratômetro ou tira reagente. (  ) As amostras com volume inferior a 10 mL não devem ser processadas.
A sequência correta é

Um ensaio de proteínas totais na amostra biológica de um paciente teve resultado abaixo da linearidade do teste. A confirmação de que não existiam avarias no equipamento foi realizada da seguinte forma: 1 mL de padrão de proteínas totais de concentração 10 g/dL foi misturado com 1 mL da amostra do paciente. O resultado no volume final da mistura obteve concentração de 5,5 g/dL. A concentração de proteínas totais na amostra do paciente, em g/L, é 

Diferentes técnicas laboratoriais são empregadas para medir os eletrólitos Na⁺ , K⁺ e Cl^- em amostras biológicas.

As técnicas amplamente utilizadas na rotina laboratorial para essas análises são:

Em relação à coleta e realização de gasometria arterial, considere as afirmativas a seguir.

I → Não é aconselhável o uso de seringas de preparação caseira, utilizando heparina líquida, devido à possibilidade de diluição da amostra e interferências nos resultados.

II → Após a coleta, a amostra pode ser mantida à temperatura ambiente por, no máximo, 5 minutos.

III → A posição preferencial da seringa durante o transporte é a vertical, pois facilita a homogeneização da amostra previamente à análise e minimiza a sedimentação das hemáceas.

Está(ão) correta(s)

Pacientes em uso de anticoagulantes orais (cumarínicos) ou endovenosos (heparinóides) precisam ser monitorizados laboratorialmente. Para isso, esses pacientes devem fazer os seguintes exames: 

Para caracterização e diferenciação de blastos linfóides e mielóides podem ser utilizadas provas citoquímicas em lâmina de sangue periférico ou de aspirado de medula óssea . Em casos ainda duvidosos, pode ser feita a imunofenotipagem utilizando a citometria de fluxo. Com base nessa informação considere as seguintes afirmativas:
I A prova citoquímica do sudan black e a da mieloperoxidase detectam, respectivamente, a presença de lipídeos complexos dos lissossomos e a atividade enzimática da principal enzima dessas organelas, sendo positivas para os blastos linfóides.
II A prova citoquímica do PAS (ácido periódico de schiff) detecta glicóis vicinais após a formação de aldeídos. Esses glicóis estão presentes em grande parte dos blastos linfóides formando positividade em coroa, e podem também ser pos itivos em proeritoblastos.
III Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem mielóide devem conter os seguintes marcadores: CD33, CD41 , CD61 , CDw65, CD71 e CD117.
IV Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem linfóide devem conter os seguintes marcadores CD13, CD19, CD20, CD21, CD22 e CD79a.

Das afirmativas, estão corretas 

Paciente do sexo feminino, de 37 anos, relatou ao médico que apresentava episódios isolados de sudorese noturna e leve cansaço aos pequenos esforços . Realizou um hemograma cujos resultados da série vermelha foram os seguintes: uma discreta anemia normocítica e normocrômica, plaquetas de 520.000/mm³ e leucometria de 190.000 leucócitos/mm³. A análise diferencial desse exame está reproduzida a seguir:

promielócitos                               10%

mielócitos                                    17%

metamielócitos                              7%

bastonetes                                  13%

segmentados neutrófilos             33%

eosinófilos                                     8%

basófilos                                      10%

linfócitos                                        1%

monócitos                                      1%

Com base nesse quadro clínico-laboratorial, o diagnóstico provável é 

Fungos são seres dispersos no meio ambiente, em vegetais, ar atmosférico, solo e água e, embora sejam estimados em 250 mil espécies, menos de 150 foram descritos como patógenos aos seres humanos. Com base nessas informações, considere as afirmativas abaixo.

I Fungos filamentosos ou bolores, normalmente, fazem parte da microbiota animal e , portanto, o homem é um reservatório importante para esse grupo de fungos.
II As micoses sistêmicas estão associadas às leveduras, assim como as cutâneas estão associadas às criptococoses, e as superficiais às dermatofitoses.
III Leveduras estão associadas às infecções nosocomiais, ou seja, aquelas adquiridas em procedimentos hospitalares.
IV A sensibilidade de hemocultura para Candida é baixa, de modo que, aproximadamente, 50% dos pacientes com infecção invasiva por Candida podem ter culturas negativas.

São corretas as afirmativas 

Infecções graves cardiovasculares (endocardites valvares, miocardites), osteomielites e infecções articulares, infecções de pele e tecidos moles (furúnculos, celulites, e abcessos), infecções do sistema nervoso central, peritonites e infecções do trato urinário associadas a cocos agrupados gram positivos, catalase positiva, coagulase negativa, desoxirribonuclease negativa e fermentação do manitol negativa. Esse quadro caracteriza infecções por

No resultado de um hemograma com leucometria elevada, observam-se 60% de blastos que apresentam alta relação entre o núcleo e o citoplasma, núcleo com nucléolos bizarros, citoplasma basofílico sem granulações evidentes e bastonetes de Auer. Esse resultado sugere quadro de leucemia 

Considere o seguinte quadro: Eritrograma com hemoglobina muito abaixo dos valores de referência, assim como o hematócrito, morfologia apresentando anisocitose importante associada a um elevado RDW (red blood cell distribution width) e microcitose importante. Bioquimicamente foi verificada elevada capacidade total de ligação ao ferro e foi determinada, por espectroscopia de massa, concentração sérica de hepcidin a que estava extremamente baixa. Esse quadro laboratorial é sugestivo de: 

O fundamento do método de Baermann-Moraes consiste em: