O uso de esteroides anabolizantes sintéticos para melhorar a performance física e para induzir hipertrofia muscular vem aumentando nos últimos anos. Entretanto, esta prática, mesmo assistida por profissional especialista, pode prejudicar a saúde do usuário e causar lesões cardíacas, hepáticas ou renais. Sobre os biomarcadores relacionados às lesões cardíacas, hepáticas ou renais, julgue as assertivas como verdadeiras ou falsas.

(__) A ureia é o melhor biomarcador para identificação de função renal prejudicada devido a sua sensibilidade em avaliar a função de filtração glomerular e tubular.
(__) A creatinoquinase (CK), especificamente a isoenzima CK-MB, é um biomarcador muito utilizado na prática clínica, embora com limitações, para inferir infarto agudo do miocárdio, porém pode estar elevada após lesão em outros tecidos não cardíacos, como músculo liso e esquelético, por exemplo.
(__) A aspartato aminotransferase (AST) é encontrada em grande concentração no citoplasma das células do fígado, sendo uma enzima específica para o diagnóstico de lesões hepáticas. Possui maior valor diagnóstico quando seu aumento está correlacionado também com o aumento na alanina aminotransferase (ALT).
(__) A fosfatase alcalina e a gama-glutamiltransferase são enzimas produzidas e transportadas para dentro da bile, muito sensíveis para doenças dos ductos biliares hepáticos, e seus aumentos estão relacionados a danos hepáticos graves ou cirrose.

A sequência correta é

 Os distúrbios de coagulação estão relacionados à diminuição/deficiência de proteínas necessárias para ativação do sistema de coagulação. Já a coagulação excessiva ocorre quando o sangue coagula muito facilmente. Dessa forma, correlacione as colunas abaixo sobre os principais exames laboratoriais para avaliar o processo de coagulação. 

I. Tempo de sangramento II. Tempo de protrombina  III. Tempo de tromboplastina parcial ativada IV. Tempo de trombina V. Número de plaquetas

A. Avalia o tempo necessário para a formação do coágulo após a adição de trombina, sendo útil para avaliar o fibrinogênio.
B. Avalia a hemostasia (via intrínseca – fatores XII, XI, IX e VIII).
C. Indica eventuais alterações no processo de hemostasia primária. 
D. Avalia a integridade da coagulação (via extrínseca – fator VII).
E. Detecta alterações relacionadas às plaquetas.

A sequência correta é 

A avaliação laboratorial de eletrólitos, como sódio, potássio e cloretos, é importante para auxiliar no diagnóstico do estado de hidratação e equilíbrio ácido-básico corporal, por exemplo; e pelo fato de participarem de diversas funções e processos metabólicos e bioquímicos do organismo, nenhuma alteração deve ser avaliada isoladamente. Sobre os eletrólitos e suas principais alterações, é correto afirmar:

O hormônio produzido pela paratireoide, o paratormônio (PTH), e o calcitriol exercem um importante papel sobre a regulação da homeostase do cálcio e do fosfato. Acerca da regulação, ações biológicas e interpretações laboratoriais do PTH, julgue as sentenças abaixo.

I. A regulação da secreção deste hormônio é mediada pelas células da paratireoide que desencadeiam uma rápida resposta a diferentes concentrações plasmáticas de cálcio: se houver hipocalcemia, a secreção de PTH é estimulada, enquanto em hipercalcemia, a secreção de PTH é inibida.
II. A 1,25-di-hidroxivitamina D inibe a expressão do gene do PTH, reduzindo assim a síntese e secreção do hormônio, além de inibir a proliferação das células da paratireoide e aumentar a expressão de receptores sensíveis ao cálcio, o que contribui para a regulação da secreção de PTH.
III. Níveis baixos de PTH (hipoparatireoidismo) contrarregulados por níveis baixos de cálcio no sangue resultam em excreção de cálcio pelos rins e mobilização de cálcio dos ossos.

Está(ão) correta(s)

Ainda sobre a paciente, o eritrograma dela apresentou os seguintes resultados: anisocitose++; poliquilocitose++ com macrócitos+; policromasia++. Sobre esses achados, é correto afirmar:

A vitamina D é um hormônio que possui funções fisiológicas importantes no corpo. Em função dos níveis de vitamina D da paciente, é correto afirmar:

É sabido que o consumo regular e moderado de álcool pode impactar em diversos parâmetros fisiológicos, desde a absorção de importantes micronutrientes até a intoxicação grave e morte. Diante do exposto e com base nos achados laboratoriais da paciente, é correto afirmar: 

Com base nos resultados laboratoriais apresentados pela paciente, é possível identificar a presença de anemia. Assinale a alternativa que define o tipo de anemia da paciente.

Sabendo-se que a imagem na varredura eletrônica é resultado da amplificação de um sinal obtido a partir da interação entre o feixe eletrônico e a superfície da amostra, é adequado afirmar que:

Em relação à preparação de amostras biológicas a serem analisadas no microscópio eletrônico de varredura, quais os passos de processamento, em sequência cronológica, são comumente realizados nos laboratórios?

Em uma determinada abordagem experimental envolvendo xenoenxerto, células endoteliais foram inoculadas juntamente com células tumorais em camundongos nude, ou seja, animais imunossuprimidos. Dois grupos experimentais foram utilizados (grupo controle que recebeu apenas salina e grupo tratado que recebeu um fármaco com atividade antiangiogênica). Após 30 dias, os animais foram eutanasiados, e o tumor foi coletado e processado para cortes histológicos com espessura de 10 micrometros. Na sequência, áreas específicas do corte, contendo apenas células endoteliais, foram coletadas para posterior análise de expressão gênica.

Esse tipo de análise é possível empregando que tipo de microscopia?

Os centros de microscopia, em geral, contêm vários equipamentos de alto valor agregado e são de caráter multiusuário. Assim sendo, há uma alta demanda para o uso desses equipamentos. As imagens geradas por microscopia confocal de varredura a laser são armazenadas em arquivos com a extensão do programa de aquisição. No caso do software Nis-elements, os arquivos possuem a extensão nd2.

Qual seria a melhor opção para realizar as análises quantitativa e qualitativa após a aquisição das imagens de microscopia confocal?

O sistema de microscopia confocal de varredura a laser contém vários componentes, incluindo i) conjunto de lasers, ii) unidade de varredura com componentes ópticos e eletrônicos, e iii) sistema computacional. O software utilizado para a aquisição de imagens varia de acordo com o fabricante, entretanto ele contém os requisitos básicos para aquisição, processamento, análise e visualização das imagens.

Considerando as funcionalidades do software Nis-elements, não é adequado afirmar que:

Considerando os princípios básicos de funcionamento da microscopia fotônica, vários sistemas especiais de microscopia foram sendo desenvolvidos ao longo do tempo para aprimorar as formas de observação. Os primeiros modelos comerciais de microscópio confocal foram lançados no século passado (início da década de 80). A partir disso, o interesse pela utilização do microscópio confocal de varredura a laser (MCVL) aumentou consideravelmente.

Qual seria a principal funcionalidade do MCVL, responsável por atrair o interesse de pesquisadores das áreas de Ciências Biológicas e Biomédicas?

Durante a análise de uma amostra em um microscópio eletrônico de varredura (SEM), o controle do ambiente de vácuo na câmara é fundamental.

Qual é a principal razão para manter um ambiente de vácuo controlado durante o processo de análise?

Profissionais de caracterização de materiais precisam escolher o microscópio adequado para análises morfológicas, uma habilidade essencial em diversas áreas científicas e industriais. Um pesquisador analisou a morfologia da superfície de uma cerâmica utilizando um microscópio com detector de elétrons que são emitidos da superfície da amostra quando ela é bombardeada por um feixe de elétrons primários.

Os elétrons são os principais responsáveis pela formação da imagem topográfica. Eles proporcionam alto contraste, realçando a textura e os detalhes da superfície da amostra, como rugosidades e variações na altura.

Qual tipo de microscópio foi utilizado considerando as características do elétron analisado?

A "profundidade de penetração do feixe" de elétrons em uma amostra, ou "Depth of beam penetration", refere-se à distância que um feixe de partículas, como elétrons ou fótons, pode penetrar em um material antes de ser significativamente absorvido ou disperso.

Esse conceito é fundamental em processos de microscopia eletrônica de varredura (SEM) e análise de materiais por EDS (Espectroscopia por Dispersão de Energia). A figura abaixo representa o grau de penetração do feixe de elétrons em uma amostra de ferro metálico. O operador do microscópio eletrônico de varredura ajustou intencionalmente um parâmetro para reduzir a profundidade de penetração do feixe no material (ilustrado na figura a diminuição da esquerda para direita). 

Qual parâmetro deve ser alterado para diminuir a profundidade de penetração? 

A saúde humana depende de uma sistemática de fatores relacionados com o funcionamento do organismo humano. Um dos exames que auxilia o diagnóstico da maioria das doenças é o exame de sangue, em que é possível comparar os índices obtidos com a contagem diferencial. Assim, complete com o termo correspondente:

__________________ normalmente auxiliam no controle de reações inflamatórias e alérgicas. Os valores de referências podem variar discretamente entre diferentes laboratórios, ficando entre 0,5% - 1,0%.

Em relação às regras múltiplas de Westgard associadas ao gráfico de Levey-Jennings, para avaliação de controle de qualidade, fazem parte dessas regras: 

O cortisol é um glicocorticosteróide produzido pela glândula suprarrenal. A medida sérica de cortisol pode ser utilizada como marcador do estado funcional da glândula e indicativo de doenças. Um exemplo de alteração fisiológica ou patológica da dosagem de cortisol é