Paciente, sexo feminino, 53 anos, procurou unidade básica de saúde referindo dor de cabeça pulsátil há 2 semanas, com início pela manhã e melhora ao longo do dia e com ajuda de analgésico. Relata ser hipertensa e diabética (diabetes mellitus tipo II), fazendo uso de losartana (50 mg/dia) e metformina (1.000 mg/dia). É etilista “de final de semana”, tabagista (2 maços/semana), possui alimentação rica em carboidratos e nega prática de qualquer atividade física. Após anamnese, a paciente apresentou pressão arterial de 162 x 100 mmHg e IMC de 33,06, além dos seguintes exames laboratoriais: 

Informações ainda sobre o eritrograma: anisocitose++; poliquilocitose++ com macrócitos+; policromasia++.

VCM: volume corpuscular médio; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aminotransferase; LDL: lipoproteína de baixa densidade.