A hemostasia é um processo fisiológico que proporciona um equilíbrio entre os agentes procoagulantes, anticoagulantes e fibrinolíticos, mantendo o fluxo sanguíneo na forma laminar e com velocidade e pressão controlada. O sistema procoagulante é composto pelas plaquetas (hemostasia primária) e por proteínas plasmáticas específicas denominadas de fatores da coagulação (hemostasia secundária). A ação dos fatores de coagulação é regulada pelos anticoagulantes naturais, estando entre os principais a Antitrombina (AT), Proteína C (PC), Proteína S (PS) e Fator Inibidor da Via Tissular (TFPI). O sistema fibrinolítico tem por finalidade, através do plasminogênio, remodelar o vaso lesionado para restauração o fluxo sanguíneo após uma injúria vascular (adaptado de Medicina Interna de Harrison, 2013).
Analise as afirmações a seguir.
I. O Tempo de Protrombina (TP) avalia a via extrínseca e a via comum da cascata da coagulação, bem como os fatores de coagulação vitamina K dependentes (I, II, VII, VIII e X). O fator VII é o principal fator envolvido na via extrínseca. O TP também é utilizado para o monitoramento de anticoagulação com warfarina, por ser este anticoagulante um antagonista da Vitamina K. Para o fim de monitoramento do uso de warfarina, o resultado do TP deve ser expresso pelo RNI / INR. II. Para avaliação da hemostasia primária, é utilizada a contagem de plaquetas e o tempo de sangramento (TS), sendo que este último avalia tanto as situações de deficiência numérica das plaquetas (trombocitopenias), como também a deficiência funcional (trombocitopatias). São exemplos de deficiência numérica a Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) e de deficiência funcional a Doença de Von Willebrand e a Trombastenia de Glazmann. III. O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA) avalia a ação dos fatores da coagulação da via intrínseca e da via comum, estando prolongado ou elevado na deficiência desses fatores, como na Hemofilia A, onde a deficiência é do Fator VIII. Antes da liberação de um TTPA prolongado pelo laboratório, é recomendado que se faça a prova da mistura (mix teste) para se excluir a presença da Síndrome de Anticorpos Anti-Fosfolipídeos (SAAF), que também prolonga o TTPA. Se houver a correção do TTPA, a causa provável é SAAF e se não houver correção do TTPA, a causa provável é a deficiência de alguma fator de coagulação das vias analisadas.
Assinale a alternativa CORRETA.

A razão entre o volume da massa de eritrócitos e o volume de sangue total é conhecido como:

A microcitose representa uma evidência morfológica de uma capacidade diminuída dos precursores das hemácias de produção de hemoglobina. Esse resultado, de microcitose, pode ser encontrado ao microscópio quando:

Analise as alternativas abaixo e assinale a que apresenta um causa pré-analítica relacionada à falta de orientação para a coleta pelo médico solicitante, ou pelo laboratório executor do exame, que pode interferir nos resultados e na interpretação do hemograma.

A maioria das análises laboratoriais em amostras de sangue, urina ou líquidos cavitários, sejam elas bioquímicas, imunológicas, seja de coagulação, requer uma centrifugação prévia para separar o soro ou o plasma das células sanguíneas. Todas as alternativas abaixo representam variável importante no processo de centrifugação, EXCETO:

De acordo com a Portaria nº 158/2016, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo:    I. A frequência máxima admitida é de 4 (quatro) doações anuais para o homem e de 3 (três) doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável técnico do serviço de hemoterapia. II. O doador de sangue ou componentes deverá ter idade entre 16 (dezesseis) anos completos e 69 (sessenta e nove) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias. III. Para ser selecionado para a doação, o candidato deve ter, no mínimo, peso de 50 kg. IV. O valor mínimo aceitável do nível de hemoglobina tanto para homens quanto para mulheres é de Hb = 12,5g/dL.    Quais estão corretas?

Em todos os Leucócitos denominados granulócitos existe uma mesma enzima que é a: 

O exame conhecido como Tempo de Tromboplastina Parcial ativado (TTPa) avalia as vias intrínseca e comum da cascata da coagulação. O reagente utilizado para a sua execução contém:

Com relação aos procedimentos necessários para o manuseio de amostras hematológicas, marque a opção INCORRETA.

O reagente de biureto é utilizado para determinar a concentração no soro ou no plasma de:

Na fase de pré-centrifugação, algumas recomendações devem ser observadas, EXCETO:

Vários fatores interferentes são relatados na literatura, como o tempo de contato prolongado do soro ou plasma com as células, existência de hemólise em grau variado, hemoconcentrações causadas por evaporação, temperatura incorreta de armazenamento da amostra, transporte incorreto, uso incorreto de aditivos (anticoagulantes), etc. O reconhecimento e a gerência dessas variáveis permite o estabelecimento de um controle efetivo na redução do erro e, portanto, uma melhor aplicabilidade dos resultados dos exames do paciente. A separação do soro ou plasma das células sanguíneas deve ser realizada o mais rápido possível. Um tempo máximo de duas horas para essa separação deve ser seguido, a fim de evitar interferências nas dosagens dos analitos, EXCETO:

Sobre os tubos com ou sem anticoagulantes utilizados na coleta de sangue, marque a alternativa INCORRETA:

A anemia drepanocítica ou anemia falciforme é uma doença hematológica hereditária, caracterizada pela produção anormal da hemoglobina, gerando hemácias deformadas. A doença é causada por uma mutação pontual, que leva à substituição de um ácido glutâmico para uma valina na cadeia beta da globina. Nessa mutação, há troca de:

Os anticoagulantes utilizados na coleta de tempo de hemoglobina glicosilada, glicose e tromboplastina parcial são respectivamente:

O termo poiquilocitose é empregado para definir alterações morfológicas no seguinte tipo celular:

O esfregaço sanguíneo é uma técnica chave na realização do hemograma. Por isso, a sua padronização deve ser mandatória em laboratórios de hematologia. A coloração de esfregaços sanguíneos é feita com:

Na coleta de sangue são utilizados frascos com tampas coloridas e cada tipo de frasco contém, ou não, anticoagulantes. Diante dessa informação a ordem de coleta desses frascos é:

Na coleta de sangue para exames são utilizados, com frequência, frascos de vidro ou plástico com ou sem anticoagulantes, padronizados pela cor das tampas. Qual é a cor da tampa do tubo de coleta de sangue para prova de Velocidade de Hemossedimentação (VHS)?

Com relação à transfusão pediátrica, assinale a alternativa correta.