A metemoglobina é uma forma modificada da hemoglobina que é incapaz de se ligar ao oxigênio. Essa modificação é resultante da presença, na água, de uma concentração elevada de

Analise as afirmativas a seguir sobre os corantes utilizados para a visualização dos diversos componentes das células e dos tecidos, assinalando com V as verdadeiras e F as falsas.

( ) O reagente hematoxilina cora de azul o núcleo e as regiões ácidas do citoplasma.

( ) A eosina cora de rosa as regiões básicas do citoplasma.

( ) O reagente de Schiff (PAS) cora de cor magenta regiões ricas em fosfolipídeos.

Assinale a sequência CORRETA.

Um técnico em análises clínicas está observando uma lâmina de um esfregaço de sangue já focalizada e é requisitado a localizar um eosinófilo nessa preparação. Para procurar essa célula no campo da lâmina, a estrutura do microscópio que ele deve mover para “correr” todo o campo microscópico da preparação, no sentido da direita para esquerda e vice-versa, é o

Uma das atribuições do técnico em análises clínicas é saber focalizar uma preparação numa lâmina a ser observada em um microscópio. A fim de focalizar a preparação, o procedimento correto a ser executado é

Os chamados exames complementares são aqueles usados pelo médico para auxiliar no diagnóstico de certas enfermidades. Entre esses exames, estão os laboratoriais. O exame laboratorial que testa a velocidade com a qual as hemácias sedimentam espontaneamente , em uma coluna de sangue total, em um determinado período de tempo (1 hora), é o

As técnicas de coloração para esfregaços sanguíneos são uma mistura de corantes de diferentes características, dependentes do pH da solução corante, que, em condições apropriadas, coram os componentes nucleares e citoplasmáticos dos leucócitos, com predominância de tons vermelhos (quando ácidos) e azulados (quando básicos). Nesse sentido, há várias técnicas de coloração para células sanguíneas. Na técnica de coloração panótica, os componentes envolvidos são

Os índices hematimétricos, no setor de hematologia, auxiliam na análise dos tipos de anemias que podem ser identificados pelo hemograma. São conhecidos o Volume Corpuscular Médio (VCM), a Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) e a Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM), que podem ser calculados usando o hematócrito (Ht), a hemoglobina (Hb) e o número de hemácias (Hm). Sobre os índices hematimétricos, analise as fórmulas a seguir:

As fórmulas 01, 02 e 03, são, respectivamente,

A coleta de amostras biológicas é parte da fase pré-analítica dos exames laboratoriais. Nesse contexto, vários processos estão envolvidos e devem ser seguidos. Sobre a coleta e a obtenção de amostras biológicas, avalie as afirmações a seguir:
I O plasma é a parte líquida do sangue, onde não há os fatores da coagulação.
II O soro é obtido após a centrifugação do sangue total, sem anticoagulante.
III O material biológico do seriado de fezes não precisa ser conservado quimicamente.
IV O material biológico indicado para a urocultura é a urina de jato médio.

Estão corretas as afirmações 

Os mastócitos, basófilos e eosinófilos são as células efetoras das reações de hipersensibilidade imediata e doença alérgica. Embora cada um desses tipos de células tenha características únicas, todos os três contêm grânulos citoplasmáticos cujos conteúdos são os principais mediadores das reações alérgicas. Sobre as propriedades dos mastócitos, basófilos e eosinófilos, assinale a alternativa correta.

Paciente masculino, 28 anos, deu entrada em Hospital com o seguinte quadro clínico: deficiência de ferro; deficiência de folato; deficiência de vitamina B12; deficiência de eritropoetina; insuficiência renal crônica; hipotireoidismo; inflamação; deficiência na síntese do heme; anemias sideroblásticas; porfirias congênitas e porfirias adquiridas, ou intoxicação por metais pesados (chumbo). Mediante esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o tipo de anemia desse paciente.

Mulher de 30 anos, com queixa de algia intensa em articulação e falta de ar, foi atendida em setor de emergência de hospital universitário. Após exame físico, suspeitou-se que a paciente fosse portadora da hemoglobina S, sendo solicitada coleta de exame em tubo com anticogulante EDTA e envio ao setor de hematologia do laboratório de análises clínicas. No mesmo setor, são realizados exames microscópicos e automatizados. Sabendo da suspeita de presença de hemoglobina S (HbS) nas hemácias dessa paciente e da impossibilidade da realização de exames de eletroforese de hemoglobina em hospitais de emergência, o bioquímico indicou a realização de um exame microscópico que auxilia no diagnóstico da doença que se desenvolve em paciente com essa alteração genética. Qual é esse exame?

Paciente de 75 anos, sexo masculino e com queixa de epistaxe, foi atendido no setor de cirurgia geral de hospital geral. Após exame físico, foi aferida a pressão arterial de 140/90 mmHg, e o médico solicitou ao laboratório de análises clínicas o exame de coagulograma. De acordo com os conhecimentos sobre o exame de coagulograma completo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um exame pertencente ao coagulograma

A fase pré-analítica de um exame é responsável por cerca de 70% dos erros atribuídos ao laboratório de análises clínicas. A coleta de sangue, procedimento necessário para obtenção da amostra biológica, faz parte dessa fase pré-analítica. Um fator crítico na coleta a vácuo do sangue venoso é a sequência ou ordem dos tubos. Com base nessa premissa, assinale a alternativa com a sequência CORRETA dos tubos citados, do primeiro para o último, a ser coletada.

D. Maria do Socorro é atendida pelo Núcleo de Assistência à Saúde da Família (NASF) em que você trabalha como farmacêutico. Ela tem 78 anos, é tabagista desde os 14 anos de idade e tem Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) de moderada a grave. Há 7 dias, por apresentar febre, tosse produtiva e dispnéia, foi diagnosticada com pneumonia. Foram realizados como exames complementares Raio-X de tórax e hemograma. Está sendo tratada com antibioticoterapia, acompanhada clinicamente e com a realização de hemograma a cada 48 horas.
Hemograma 1 (dia 1): Eritrócitos: 5,52 milhões/uL); Hemoglobina: 17,7 g/dL; VG: 53,2%; VCM: 96,3 fL; HCM: 32,0 pg; CHCM: 33,2%; RDW: 15,1%; Policromatofilia: ++ Leucócitos: 32.000/uL; Monócitos 8%; Eosinófilo: 2%; Basófilos: 2%; Linfócitos 13%; Bastonetes: 22%; Segmentados: 53%; Neutrófilos: 75%. Granulações tóxicas nos neutrófilos: +/+++. (Valores de Referência para bastonetes: até 10%).
Hemograma 2 (dia 3): Eritrócitos: 5,55 milhões/uL); Hemoglobina: 17,9 g/dL; VG: 53,5%; VCM: 96,7 fL; HCM: 32,3 pg; CHCM: 33,3%; RDW: 15,3%; Policromatofilia: ++ Leucócitos: 17.000/uL; Monócitos 2%; Linfócitos 17%; Bastonetes: 33%; Segmentados: 48%; Neutrófilos: 81%. Granulações tóxicas nos neutrófilos: ++/+++; Corpúsculos de Döhle: +/+++; Vacuolizações citoplasmáticas nos neutrofilos: ++/+++. (Valores de Referência para bastonetes: até 10%).
Hemograma 3 (dia 5): Eritrócitos: 5,41 milhões/uL); Hemoglobina: 17,8 g/dL; VG: 53,1%; VCM: 96,0 fL; HCM: 31,9 pg; CHCM: 33,7%; RDW: 15,7%; Policromatofilia: ++
Leucócitos: 9.800/uL; Monócitos 2%; Linfócitos 10%; Metamielócitos: 5%; Bastonetes: 46%; Segmentados: 37%; Neutrófilos: 88%. Granulações tóxicas nos neutrófilos: +++/+++; Corpúsculos de Döhle: ++/+++; Vacuolizações citoplasmáticas nos neutrofilos: +++/+++. (Valores de Referência para bastonetes: até 10%).
Avalie quais as afirmativas são CORRETAS, de acordo com a análise das informações clínicas e laboratoriais citadas anteriormente.
I. Os valores do hematócrito e da hemoglobina estão elevados, considerando os valores de referência para mulheres. A causa provável desse achado é presença de DPOC, em que ocorre um estímulo contínuo de produção de eritropoietina (EPO) pela hipóxia, gerando um aumento no número de eritrócitos (poliglobulia) e na hemoglobina. A poliglobulia também pode ocorrer na Policitemia Vera (PV), sendo esta, porém, uma neoplasia mieloproliferativa, cujo mecanismo de aumento dos eritrócitos é uma expansão clonal maligna na medula óssea, independente da ação da EPO. II. Observando os valores dos hemogramas 1, 2 e 3, pode-se perceber uma melhora clínica e hematológica da paciente, justificada pela diminuição do número de leucócitos, corroborada pelo aumento de precursores mieloides (metamielócitos e bastonetes) no sangue periférico. Sendo assim, não será necessária a realização de um novo hemograma de controle, mas apenas o acompanhamento clínico. A presença de granulações tóxicas, corpúsculos de Döhle e vacuolizações citoplasmáticas nos neutrófilos caracterizam que a origem infecciosa da pneumonia é bacteriana. III. A presença de policromatofilia (também chamada de policromasia) na avaliação da lâmina corada está associada diretamente com a presença de reticulócitos na circulação sanguínea (reticulocitose). Pode aparecer nos casos de anemias hemolíticas, na DPOC e em resposta terapêutica adequada na suplementação de ferro, em pacientes com anemias ferroprivas.

O hemograma é um exame muito solicitado na prática clínica, pois constitui uma ferramenta importante na identificação de diversas situações clínicas, sejam elas de origem hematológica ou não, como doenças infecciosas, anemias, púrpuras trombocitopênicas, neoplasias da medula óssea, entre outras. Sobre esse exame, analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de precursores mieloides (pró-mielócitos, mielócitos, metamielócitos) e precursores eritroides (eritroblastos) no sangue periférico (hemograma) é denominada de reação leuco-eritroblástica. Este achado possui associação clínica com algumas doenças, entre as quais, a mielofibrose, principalmente se forem encontrados dacriócitos no esfregaço e a idade do paciente for superior a 60 anos. II. A diminuição (leucopenia) ou elevação (leucocitose) da contagem total de leucócitos no hemograma se deve principalmente à variação do número de neutrófilos, sendo que esta variação pode ocorrer pelas seguintes causas: egresso de neutrófilos da medula óssea para o sangue periférico, egresso de neutrófilos do sangue periférico para os tecidos, movimentação dos neutrófilos entre o compartimento marginal e o circulante. O uso de altas doses e continuo de glicocorticoides, como por exemplo, nas doenças inflamatórias autoimunes, pode provocar uma acentuada leucopenia, pois aumenta a saída dos neutrófilos para o tecido. III. Um hemograma que apresente uma plaquetopenia (contagem de plaquetas inferior a 150.000/uL) e com o índice de Plaquetas Reticuladas (IPR%) elevado, acima de 10%, demonstra que a causa provável da diminuição do número de plaquetas seja a deficiência de produção na medula óssea, como na aplasia de medula e nas mielodisplasias. IV. A presença de blastos no hemograma com contagem maior que 20% caracteriza uma leucemia aguda. Se estiverem presentes Bastontetes de Auer nesses blastos, pode-se dizer que sua origem é mieloide.
Assinale a alternativa CORRETA.