Questões de Concurso
Sobre propedêutica em odontologia
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I. O ácido tranexâmico é um agente antifibrinolítico que atua inibindo a ativação do plasminogênio em fibrina, responsável pela degradação do coágulo, podendo ser administrado tanto por via sistêmica ou local.
II. A vitamina K é fundamental para a produção de protrombina, fator VII, IX e X, sua administração é uma opção diante de um sangramento pós-operatório, devido ao seu rápido início de ação de aproximadamente 30 minutos.
III. Pacientes com dislipidemia e doenças cardiovasculares que fazem uso de AAS e Clopidogrel, fármacos com capacidade de levar alterações na hemostasia após procedimentos cirúrgicos, têm o risco de sangramento avaliado pelo Tempo de Sangramento.
É correto o que se afirma em:
(BORAKS, Silvio. Diagnóstico Bucal. Artes Médicas. São Paulo. 1996. p. 319.)
Nesse sentido, tem-se que:
I – O objetivo fundamental do exame do paciente é a elaboração do diagnóstico, do prognóstico e do correto planejamento terapêutico.
II – O objeto do exame físico é angariar a confiança do paciente, para iniciar os procedimentos profissionais.
III – No primeiro atendimento ao paciente, o Odontólogo deve iniciar a avaliação, considerando: a história do problema imediato do paciente, de seus problemas /queixas e, por último, de seu estado geral de saúde+++
IV - O Odontólogo tem como procedimento precípuo examinar o estado geral do paciente.
Marque a alternativa com a série correta.
(Por: Isadora Luana Flores. Professora Adjunta, Departamento de Odontologia Conservadora, Faculdade de Odontologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS) - (https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/)
Entre os objetivos referentes à “Semiologia Aplicada à Odontologia”, marque a alternativa incorreta.
Para as perguntas que devem ser feitas sistematicamente, marque (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as falsas:
( ) Quais as doenças já teve? ( ) Tem, no momento, alguma doença? ( ) Já se submeteu a algum tratamento médico? Qual? ( ) Já se submeteu a algum tratamento odontológico? Qual? ( ) Faz uso, agora, de algum medicamento? Quais?
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, considerando as perguntas de cima para baixo:
I. O mecanismo primário de ação do fluoreto na saúde bucal é a inibição da formação de placa bacteriana.
II. A anamnese é um instrumento essencial para a personalização do diagnóstico das condições orais, levando em conta a singularidade de cada paciente.
III. A terapia com fluoretos é absolutamente contraindicada para pacientes que apresentam histórico de ingestão excessiva de flúor.
I. A halitose, também conhecida como mau hálito, pode ser um indicativo de patologias periodontais em estágio avançado, como a periodontite.
II. O manejo terapêutico da halitose é unidimensional e se concentra exclusivamente na implementação de práticas de higiene bucal aprimoradas.
III. As bactérias anaeróbicas desempenham um papel crucial na halitose, pois estão envolvidas na produção de compostos sulfurados voláteis (CSV), que são os principais contribuintes para o odor desagradável.
I. A manobra de diascopia, ou vitropressão, é realizada dentro da semiotécnica para diagnóstico diferencial de lesões vasculares e pigmentares.
II. A ordenha é muito usada nos casos de citologia esfoliativa para coleta de células da mucosa jugal e identificação de alterações, ou ainda para diagnóstico diferencial entre candidíase oral, leucoplasia e líquen plano.
III. A tomografia computadorizada cone beam é obtida a partir de aparelho digital que faz tomadas radiográficas sequenciais e permite condensá-las e gerar modelos 3D.
Assinale a alternativa CORRETA:
Portanto, de acordo com o exame clínico feito pelo Cirurgião-Dentista, marque a alternativa correspondente às condições descritas no odontograma a seguir.
Fonte: Elaborador, adaptado de cloudia.com.br
I- A anamnese é a parte objetiva do exame clínico e é formada por informações do aspecto geral do paciente e o exame loco-regional intra e extra-oral.
II- A história médica da doença atual resulta no histórico completo e detalhado da queixa principal com toda a evolução temporal e sintomatológica.
III- Durante o exame físico, a palpação deve abranger todas as estruturas extra e intrabucais, e fornece informações a respeito de consistência, limites, sensibilidade, textura superficial, flutuação e outras informações sobre os tecidos e lesões.
IV- Dentes supranumerários representam a formação de um ou mais dentes em número maior que o normal, na mandíbula e/ou máxima, sendo mais frequentes na dentição permanente.
V- As erosões são lesões sólidas circunscritas formadas pela elevação do epitélio e preenchidas por líquidos com diâmetro superior a 5mm.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
(__)O diagnóstico clínico de lesões ulceradas na cavidade oral, especialmente aquelas que persistem por mais de duas semanas, deve levar em consideração a possibilidade de malignidade, sendo a biópsia incisional o exame complementar padrão para confirmação diagnóstica.
(__)As leucoplasias, especialmente aquelas com áreas de eritroplasia associadas, são consideradas lesões potencialmente malignas, exigindo acompanhamento clínico rigoroso e biópsia para avaliação histopatológica.
(__)Granulomas piogênicos, apesar de sua aparência exofítica e crescimento rápido, são lesões malignas que requerem excisão cirúrgica com ampla margem de segurança.
Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:
(__)Durante o exame clínico de um paciente, o cirurgião-dentista utiliza um espelho bucal para inspecionar as superfícies dentárias e gengivais, e uma sonda periodontal para medir a profundidade das bolsas periodontais.
(__)A palpação dos linfonodos cervicais é realizada para identificar possíveis inchaços ou sensibilidade. Essas técnicas auxiliam na coleta de sinais clínicos diretos.
(__)O cirurgião-dentista segue uma sequência lógica durante a consulta. Primeiro, realiza a anamnese do paciente, perguntando sobre o histórico médico e queixas principais. Depois, faz o exame clínico intraoral e extraoral, analisando as estruturas orais, como dentes, gengivas e mucosas. Baseado nas informações coletadas, o dentista formula hipóteses diagnósticas para direcionar os próximos passos do tratamento.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
(__)Um paciente de 60 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, comparece ao consultório relatando mobilidade em alguns dentes e dificuldade para mastigar. Após a anamnese, o cirurgião-dentista observa periodontite avançada e perda óssea significativa nas radiografias. Considerando o diagnóstico de periodontite avançada, o dentista discute o prognóstico com o paciente, explicando que a doença periodontal pode ser controlada, mas a perda óssea compromete o suporte dos dentes. O plano de tratamento inclui a fase inicial de controle da infecção periodontal, com raspagem e alisamento radicular, seguido de extração de dentes com prognóstico desfavorável e a instalação de implantes dentários nas áreas afetadas. O acompanhamento com periodontia e controle glicêmico com o médico também são planejados para garantir o sucesso a longo prazo.
(__)Um paciente de 50 anos vai ao consultório com queixa de dor e sensibilidade em um molar superior. O dentista diagnostica uma cárie extensa, com possível comprometimento pulpar. O plano de tratamento envolve a restauração direta, realizada no mesmo dia, sem necessidade de considerar o tratamento endodôntico, pois o dentista assume que a restauração selará adequadamente o canal, prevenindo futuras complicações.
(__)Uma paciente de 45 anos apresenta desgaste dentário severo e má oclusão. Durante a consulta, relata bruxismo e sensibilidade exacerbada. O exame clínico e radiográfico revela erosão do esmalte e fraturas em restaurações prévias. O dentista realiza uma avaliação completa, discutindo com a paciente o impacto do bruxismo no desgaste dentário e o risco de progressão caso não seja tratado. O plano de tratamento envolve a confecção de uma placa miorrelaxante para uso noturno, restaurações estéticas nos dentes afetados, e, em longo prazo, tratamento ortodôntico para corrigir a oclusão. A paciente é encaminhada a um fisioterapeuta para acompanhar a possível presença de disfunção temporomandibular (DTM) e melhorar a função muscular.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
I.Semiogênese são os métodos e técnicas utilizadas pelo cirurgião-dentista para detectar sinais clínicos durante o exame físico. Isso inclui o uso de instrumentos como espelhos bucais, sonda periodontal, radiografias e palpação intraoral e extraoral.
II.A semiogênese é essencial para identificar a causa subjacente da condição do paciente.
III.A semiogênese também pode envolver manobras específicas para avaliar a mobilidade dental, a sensibilidade dos dentes ou a função da articulação temporomandibular.
Assinale a alternativa correta: