Questões de Concurso
Sobre propedêutica em odontologia
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Fontes: Neville et al. Patologia oral e Maxilofacial. Editora Elsevier. 5ª ed. 2023. 992p; Kignel, S. Estomatologia - Bases do Diagnóstico para o Clínico Geral. Editora Guanabara Koogan. 3ª ed. 2020, 368p.
I- Cerca de 90% dos casos de cânceres bucais são diagnosticados em estágios iniciais, o que explica a taxa de sobrevida em cinco anos superior a 85% no Brasil.
II- A região Norte do Brasil apresenta as maiores taxas brutas de incidência de câncer bucal, superando as regiões Sudeste e Sul tanto em coeficientes, quanto em números absolutos.
III- A borda lateral de língua e o assoalho bucal são as localizações anatômicas que apresentam piores prognósticos.
IV- A infecção pelos subtipos 6 e 11 do HPV (Papilomavírus Humano) é considerada o principal fator etiológico para o desenvolvimento do câncer de orofaringe em adultos jovens não tabagistas, em razão do alto potencial oncogênico desses sorotipos.
V- A biópsia incisional é o método de escolha para a confirmação diagnóstica de lesões suspeitas, e deve ser realizada incluindo a borda da lesão e porção de tecido adjacente aparentemente normal, para permitir a análise da transição tecido normal-alterado.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. ASA I.
2. ASA II.
3. ASA III.
4. ASA IV.
( ) Paciente com doença sistêmica grave que representa ameaça constante à vida.
( ) Paciente normal e saudável, não fumante, com nenhum ou mínimo uso de álcool.
( ) Paciente com doença sistêmica leve, sem limitações funcionais significativas, como diabetes ou hipertensão bem controlada.
( ) Paciente com doença sistêmica grave, com limitações funcionais significativas, podendo incluir diabetes ou hipertensão mal controlada.
COLUNA I: ( ) Osso alveolar. ( ) Forame apical. ( ) Gengiva. ( ) Esmalte. ( ) Dentina.
A biópsia é considerada um procedimento de elucidação diagnóstica que proporciona estudo macro e microscópico do material obtido.
O dentista é um profissional plenamente capacitado para a realização desse procedimento, entretanto, alguns cuidados devem ser tomados para que haja sucesso na obtenção do diagnóstico final.
Sobre esses cuidados, assinale a afirmativa correta.
Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, compareceu à clínica apresentando lesões bolhosas, algumas já rompidas e dolorosas, de forma difusa na cavidade oral, há cerca de 4 meses.
O dentista suspeitou de uma lesão vesicobolhosa e sugeriu a realização de uma biópsia incisional. O exame histopatológico exibiu uma separação entre o epitélio de superfície e o tecido conjuntivo subjacente, na região da membrana basal. Adicionalmente, estudo com imunofluorescência direta exibiu uma banda linear contínua, especialmente de IgG e C3 na zona da membrana basal.
Assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico da condição e a conduta a ser seguida pelo dentista.
Sobre o exame físico intraoral e extraoral, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O exame físico do paciente envolve a observação dos sinais vitais e a avaliação dos tecidos das regiões da cabeça e pescoço.
( ) A frequência cardíaca considerada normal é de 60 a 80 batimentos por minuto.
( ) A região da orofaringe não faz parte da avaliação do exame físico intraoral do dentista.
As afirmativas são, respectivamente,
Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, compareceu ao atendimento queixando-se de lesão nodular no palato duro, de coloração marrom enegrecida e azulada, bordas irregulares, de evolução de 4 meses, aproximadamente 4 cm, firme à palpação, crescendo rapidamente.
Diante do exposto, o Dentista ficou em dúvida entre algumas hipóteses diagnósticas, especialmente Nevo melanocítico e Melanoma oral.
Assinale a opção que mostra como o sistema conhecido como “ABCDE” ajudaria o dentista na melhor caracterização clínica da lesão.
Paciente de 48 anos, sexo masculino, tabagista e etilista, apresenta lesão indolor em borda lateral de língua há cerca de 2 meses.
Ao exame clínico, observa-se uma placa eritroleucoplásica, ulcerada, de superfície irregular e bordos elevados, medindo aproximadamente 1,5 cm.
Diante desse quadro clínico, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.