Questões de Concurso
Sobre lesões da mucosa oral em odontologia
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Em relação ao tratamento da estomatite aftosa recorrente, a Triancinolona é indicada no seguinte caso:
Paciente do sexo feminino, 22 anos, branca, procurou tratamento odontológico com queixa de dor na gengiva, mau hálito, gosto metálico e sangramento. Após confirmação da hipótese diagnóstica deu-se início ao tratamento. Foi realizada a instrução de higiene oral, prescrito bochecho com solução de clorexidina 0,2% diariamente. Realizado debridamento mecânico utilizado previamente a solução de peróxido de hidrogênio 3%. O tratamento também consistiu no uso de antibioticoterapia com amoxicilina 500 mg.
O diagnóstico é:
A mucocele é uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar com consequente extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes. Clinicamente, se apresenta como aumento de volume de coloração azulada, com episódios de remissão e exacerbação, geralmente, associado a trauma local ou como vesículas que se rompem, deixando a superfície ulcerada ou ainda, como a variante mucocele superficial. A lesão bucal envolvida no diagnóstico diferencial da mucocele superficial com as lesões vesículo-bolhosas de etiologia autoimune denomina-se
Paciente, 55 a nos, sexo masculino, melanoderma, compareceu ao consultório odontológico queixando-se de lesões em mucosa. Ao exame clínico, foram observadas estrias de aparência branco-acinzentada, distribuídas em mucosa jugal, lados direito e esquerdo, sem sintomatologia dolorosa e que não foram possíveis de serem removidas por raspagem. Quando a mucosa foi flexionada, houve diminuição da coloração esbranquiçada. A hipótese diagnóstica é de:
Paciente com 67 anos de idade, sexo masculino, procura atendimento odontológico com queixa de "dor forte" na boca e perda do paladar. No exame clinico são visualizados eritemas e úlceras múltiplas em áreas não ceratinizadas da mucosa bucal. Este quadro clinico é compatível com o diagnóstico, assinale a alternativa correta.
A mucosa da parte oral do dorso da língua é fina e transparente na parte anterior, mas tem uma textura áspera, devido à presença de papilas linguais. Sobre essas papilas, é CORRETO afirmar que:
A(O) ________ é uma doença dermatológica crônica relativamente comum, que com frequência afeta a mucosa bucal. Um exame cuidadoso da superfície das pápulas da pele revela linhas brancas finas (estrias) semelhantes a um rendilhado. Investiga-se a relação do estresse e ansiedade com tal diagnóstico. A patologia que descreve o enunciado acima e complementa a lacuna é:
Paciente de 55 anos de idade, gênero feminino, procurou atendimento odontológico, queixando-se de “feridas na boca”. Durante anamnese paciente relatou que há cerca de 3 meses notou o desenvolvimento de “feridas” disseminadas em toda cavidade bucal. As lesões eram sintomáticas, de tamanho e duração variáveis, causando disfagia e disfonia. Paciente também apresenta ulcerações em pele dos dois braços e tronco, além de relatar sensação de coceira e vermelhidão nos olhos. Paciente não conseguiu relacionar nenhum fator ao início do aparecimento das lesões. Por fim, paciente relatou que seu filho havia falecido há sete meses e, por conta disto, utiliza drogas antidepressivas por prescrição médica especializada. Após exame clínico, foi optado pela biópsia incisional de uma das lesões, onde foi observada fenda subepitelial, revestindo tecido conjuntivo fibroso denso não modelado associado a moderado infiltrado inflamatório crônico mononuclear. Baseado nos dados clínicos e microscópicos do caso clínico, qual é o provável diagnóstico do paciente?
Em relação as manifestações de lesões orais associadas à infecção por HIV, e o vírus do herpes simples e herpes zoster, é correto afirmar que:
A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é o estágio final da doença de um indivíduo infectado com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Lesões orais são características proeminentes das infecções AIDS e HIV. São lesões orais associadas à infecção por HIV:
__________ é uma alteração comum em mucosa jugal, associado ao traumatismo de mastigação, irritação ou sucção da mucosa contra as superfícies vestibulares dos dentes.
O câncer de boca ou câncer oral inclui tumores que podem se desenvolver em várias partes da boca. Podemos afirmar que na cavidade oral a localização mais frequente do carcinoma espinocelular é:
Assinale a denominação dada para cistos em forma de bolinhas brancas ou amareladas encontrados no palato ou gengiva de crianças recém nascidas, que se assemelham a dentes que estão para nascer:
Leia a descrição a seguir.
Raspagem da superfície mucosa e transferência do conteúdo obtido para a superfície de uma lâmina de vidro, obtendo-se um esfregaço. O material deve ser imediatamente fixado em álcool e posteriormente corado. O procedimento é destinado à análise microscópica de células superficiais da mucosa bucal. Pode ser indicado para avaliação do grau de atipia celular no caso de suspeita de lesões neoplásicas, bem como para caracterização de tipos de exsudatos ou para visualização / identificação de agentes infecciosos ou parasitários.
Assinale a alternativa que nomeia, de forma mais adequada, o procedimento descrito.
Processo inflamatório que causa bastante desconforto e afeta os terceiros molares quando começam a romper o tecido da gengiva. Tem como característica a dor de dente ou dor na região da gengiva causada pela inflamação/infecção do tecido gengival, em decorrência da erupção dos terceiros molares.
O fragmento do texto acima descreve
O diagnóstico correto das patologias orais é fundamental para o tratamento adequado. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A cárie dentária é uma doença infecciosa e transmissível causada por bactérias cariogênicas, como Streptococcus mutans, quemetabolizam carboidratos fermentáveis produzindo ácidos que desmineralizam o esmalte dentário (Fejerskov & Nyvad, 2003).
2. A placa bacteriana é um biofilme composto por bactérias, restos alimentares e saliva, que se adere à superfície dos dentes e gengivas, sendo o principal fator etiológico da cárie e doença periodontal (Marsh, 2006).
3. A doença periodontal é uma condição inflamatória crônica que afeta os tecidos de suporte dos dentes, incluindo gengiva, ligamento periodontal e osso alveolar, podendo levar à perda dentária se não tratada adequadamente (Kinane & Marshall, 2001).
4. O diagnóstico da doença periodontal envolve a avaliação clínica de sinais como sangramento gengival, profundidade de sondagem, perda de inserção clínica e mobilidade da mandíbula, complementado por exames clínicos (Armitage, 1999).
5. A patologia dos tecidos moles da cavidade oral inclui condições como leucoplasia, líquen plano e candidíase, que podem ser diagnosticadas por meio de exame clínico e biópsia (Neville et al., 2016).
Alternativas:
I. Trata-se de uma infecção altamente contagiosa que é causada geralmente pelo vírus Coxsackie tipo A16.
II. Na boca, as lesões são restritas à língua e à mucosa jugal, labial e gengival. Como essa doença pode se manifestar primariamente na mucosa bucal, o diagnóstico diferencial deve incluir a gengivoestomatite herpética primária.
III. A doença é de duração relativamente longa, e o tratamento inclui variadas terapias antiviróticas específicas.
IV. As lesões maculopapulares, caracteristicamente nos pés, nas mãos e nos dedos das mãos e dos pés, aparecem de forma concomitante ou pouco depois das lesões bucais.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Alguns dos efeitos colaterais da clorexidina são manchas acastanhadas nos dentes, em alguns materiais de restauração e no dorso da língua. Além disso, perturbação do paladar em que o sabor do sal parece estar preferencialmente afetado e deixa os alimentos e as bebidas com um gosto mais suave.
II. Erosão da mucosa oral e tumefação unilateral ou bilateral da parótida são alguns tipos de efeitos colaterais do uso da clorexidina.
III. Estímulo da formação de cálculo supragengival. Esse efeito pode se dever à precipitação das proteínas salivares na superfície dentária, aumentando a espessura da película e/ou a precipitação de sais na camada da película. Certamente, a película formada sob a influência da clorexidina mostra uma estrutura precoce e altamente calcificada.
Está CORRETO o que se afirma: