Sobre o granuloma piogênico e suas características clínicas e tratamento, analise os itens a seguir.

I- O granuloma piogênico é uma lesão neoplásica causada por organismos piogênicos, sendo caracterizado por uma resposta inflamatória crónica e formação de granulomas verdadeiros.

II - Clinicamente, o granuloma piogênico apresenta-se como uma massa lisa ou lobulada, frequentemente pedunculada, com superfície ulcerada e coloração que varia de rosa a vermelho ou roxo, dependendo da idade da lesão.

III- O tratamento do granuloma piogênico consiste em excisão cirúrgica conservadora, com remoção da lesão e de possíveis fontes de irritação, como cálculo dental, para evitar recorrências.

IV- Lesões de granuloma piogênico que surgem durante a gravidez devem ser imediatamente removidas, pois apresentam maior risco de malignização e complicações sistémicas.

V- A taxa de recorrência do granuloma piogênico, após excisão cirúrgica, varia de 3% a 15%, sendo que lesões remo vidas durante a gravidez têm maior probabilidade de recidiva.  

Assinale a alternativa CORRETA

Sobre o líquen plano bucal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O líquen plano é uma doença mucocutânea imunomediada e lesões “tipo líquen plano” induzidas por fármacos são mais apropriadamente denominadas mucosite liquenoide.

( ) A forma reticular é, em geral, assintomática e costuma envolver a mucosa jugal posterior bilateralmente, com estrias brancas entrelaçadas (estrias de Wickham).

( ) O líquen plano erosivo pode se manifestar como gengivite descamativa; nesses casos, a biópsia com estudo de imunofluorescência direta do tecido perilesional é importante para afastar penfigoide de mucosas e pênfigo vulgar.

( ) É esperado grau significativo de atipia epitelial no líquen plano bucal típico, sendo este um achado histopatológico característico. 

Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, sistemicamente saudável e sem histórico familiar de doença periodontal, apresenta inflamação gengival leve e moderado acúmulo de biofilme supragengival generalizado. No entanto, durante o exame periodontal, foram detectadas perdas de inserção clínica e óssea severas localizadas nos quatro primeiros molares permanentes e nos incisivos centrais superiores e inferiores, com profundidades de sondagem de 7-9 mm nestes dentes. As radiografias periapicais desses dentes confirmaram perda óssea alveolar vertical avançada. Os demais dentes apresentaram apenas gengivite leve.

Com base nesse quadro clínico e radiográfico, é CORRETO afirmar que o provável diagnóstico, de acordo com a Classificação de Doenças Periodontais e Peri-Implantares de 2018, é:

Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, com diabetes tipo 2 não controlado, não tabagista e não alcoolista, usuário de prótese total superior e inferior há 10 anos, comparece ao consultório odontológico queixando-se de dor e sensação de queimação na boca, especialmente na região de palato. No exame clínico intraoral, observou-se higiene precária da prótese e, em palato, a presença de uma área eritematosa difusa. Baseado nesses achados, a hipótese diagnóstica foi de Candidose eritematosa.

Considerando o quadro clínico e os fatores predisponentes, é CORRETO afirmar que a conduta terapêutica inicial apropriada para esse caso é:

Processos Proliferativos Não-Neoplásicos (PPNN) são lesões bastante frequentes em cavidade bucal, geralmente induzidos por trauma crônico ou higienização oral precária.

Diante desse contexto, é CORRETO afirmar que o PPNN mais frequente na população brasileira é o(a):

Leia o caso a seguir.

Durante o atendimento odontológico de um paciente internado em ambiente hospitalar, em tratamento oncológico para câncer de boca, o cirurgião-dentista utiliza a terapia de fotobiomodulação com laser de baixa potência como recurso adjuvante no manejo da mucosite oral.

Nesse contexto, o principal mecanismo de ação desse tipo de laser é

Analise as afirmativas a seguir relacionadas às úlceras aftosas recorrentes e na sequência escolha a alternativa correta:

I. É uma doença frequente da cavidade bucal que se caracteriza por episódios de repetição e sintomatologia dolorosa.
II. Fatores locais e sistêmicos, tais como infecções parasitárias, hipersensibilidade a alimentos, fatores genéticos e doenças sistêmicas, podem estar associados à patogênese das aftas.
III. Apesar de sua etiopatogenia ainda não estar elucidada, é uma doença inflamatória crônica, de natureza imunológica.

É correto o que se afirma em:

Em relação a gengivoestomatite herpética aguda, analise as assertivas a seguir:

I. Em boca observa-se inflamação gengival, com edema, eritema e dor precede a formação de vesículas, inicialmente na gengiva e, depois, estendendo-se pela língua, palato, mucosa jugal e orofaringe.

II. Outras mucosas, como a nasal e a conjuntival podem apresentar-se comprometidas, havendo casos em que as lesões se infectam secundariamente, agravando o estado geral do paciente.

III. É conhecida como gengivoestomatite herpética terciária e considerada uma das formas de resposta do hospedeiro diante da infecção causada pela bactéria herpes hominis.

IV. Em um período de 7 a 14 semanas, não havendo complicações, as lesões regridem sem deixar sequelas, desaparecendo juntamente com os sintomas sistêmicos e a linfadenopatia.

É característica da gengivoestomatite herpética o que se descreve em:

Considere as afirmativas relacionadas a infecções maxilofaciais causadas por fungos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A candidose pseudomembranosa caracteriza-se por apresentar placas esbranquiçadas cremosas facilmente removidas por raspagem feita com gaze, espátula ou abaixador de língua. Uma vez removida a pseudomembrana, seu fundo poderá apresentar-se eritematoso, com ou sem áreas hemorrágicas.

(__) A candidose eritematosa aparece como mancha plana, de cor vermelha. É mais comum no palato e na face dorsal da língua, provoca depapilação e é considerada a doença mais infecciosa comum nos usuários de próteses totais, principalmente das próteses superiores e usadas por longos períodos.

(__) A candidose hiperplásica é a mais comum e apresenta-se como lesões arroxeadas, devido à hiperqueratose e é facilmente removida por raspagem. Pode ser confundida com a eritroplasia e a leucoplasia pilosa. Além disso, é identificada mais comumente no palato mole e nas bochechas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Considere as afirmativas relacionadas às lesões traumáticas aos tecidos moles a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Na contusão há uma injúria mecânica geralmente causada por impacto que resulta em hemorragia e edema sob a pele ou mucosa não lacerada.

(__) Na abrasão há uma escoriação ou remoção circunscrita de uma camada superficial da pele ou mucosa, neste caso denominada de ulceração.

(__) Na laceração há um corte do tecido em que se verifica a descontinuidade do tecido e normalmente, é causada por instrumentos rombos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A avaliação semiológica das afecções do tecido mole da cavidade oral é fundamental para o diagnóstico diferencial e a definição da conduta terapêutica adequada. Considerando esses princípios, assinale a alternativa INCORRETA. 

De acordo com o Centro de Colaboração da Organização Mundial de Saúde das Manifestações Orais do Vírus da Imunodeficiência, assinale a alternativa que contém apenas lesões fortemente associadas à infecção pelo HIV.

Paciente de 8 anos, sexo feminino, queixa-se de ferida na boca associada a coceira. Ao exame físico, observam- -se crostas de coloração âmbar na pele perioral e no vermelhão dos lábios. O hemograma mostra moderada leucocitose.
Sabendo tratar-se de uma patologia de origem bacteriana, uma hipótese de diagnóstico plausível para o caso clínico descrito é:

Paciente de 21 anos, sexo masculino, apresenta uma lesão exofítica, séssil, rósea, bem delimitada, indolor, com projeções superficiais, medindo 1 cm de diâmetro, localizada na mucosa labial superior. Sabendo se tratar de uma proliferação de epitélio pavimentoso estratificado induzida pelo HPV 11, uma hipótese de diagnóstico compatível é

Assinale a alternativa que corretamente se refere a uma lesão branca, plana ou elevada, lisa ou rugosa, que não se destaca após raspagem, não regride após eliminação de possíveis fatores causais e histologicamente não pode ser classificada como nenhuma doença. Portanto, sua denominação é um termo meramente clínico. Não há um padrão histológico que a determine, podendo ou não apresentar displasia celular. Possui duas formas clínicas definidas, a homogênea e a não homogênea:

Paciente em condição de imunossupressão apresenta na avaliação clínica da cavidade bucal múltiplas placas esbranquiçadas, de aspecto cremoso, aderidas superficialmente à mucosa, as quais se desprendem facilmente à raspagem, expondo uma superfície eritematosa subjacente. Ainda, relata sensação persistente de ardência bucal.

Com base no quadro clínico descrito, é correto afirmar:

Na avaliação clínica das afecções do tecido mole bucal, determinadas lesões apresentam características semiológicas específicas que orientam o diagnóstico. Nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde a uma lesão potencialmente maligna. 

De acordo com o Manual de Especialidades em Saúde Bucal (2008), analise a seguinte assertiva:

• É uma doença mucocutânea inflamatória crônica, que afeta predominantemente as mulheres na meia-idade. As manifestações bucais são extremamente variáveis, sendo a mais comum o aparecimento de numerosas linhas ou estrias brancas, que se entrelaçam, produzindo um padrão em forma de rendilhado, que não cede à raspagem. A área mais comumente atingida é a mucosa jugal, mas também pode ser observada na língua, gengiva e nos lábios. 

Com base no referido manual, essa é a definição de qual termo?

A mucosite oral é a complicação mais debilitante das altas doses de quimioterapia e de radioterapia de cabeça e pescoço.

Com relação a esse tema, assinale a alternativa que contém informação correta.

Paciente de 45 anos, queixa-se de sensação de queimação na língua, após um curso prolongado de cefepima. Ao exame clínico, observa-se perda difusa de papilas filiformes do dorso da língua, resultando em uma aparência despapilada e avermelhada na língua.

Uma hipótese de diagnóstico plausível para esse caso clínico é: