Questões de Concurso
Sobre endodontia em odontologia
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I. É muito comum a existência do canal mésio-vestibular acessório (MV2), e para melhor observação da raiz, sem muita sobreposição, a incidência radiográfica que melhor representaria essa raiz, dissociando sua imagem das outras raízes, é a mesiorradial.
II. A odontalgia atípica, termo usado para descrever uma condição dolorosa persistente na cavidade oral que não pode ser prontamente atribuída a uma causa conhecida, relacionase a uma dor com duração de mais de quatro meses, sem imagem radiográfica de alteração, sem causa clínica observável, com identificação de dor de dente ou dor no local do dente, normalmente descrita como difusa, ardente, lancinante ou até latejante. Na realidade, não há relação com alterações dentárias e, sim, com um subconjunto de dores neuropáticas, podendo ser considerada como resultante de lesões nas fibras sensoriais que alimentam a polpa extirpada ou o dente extraído.
III. É fundamental determinar o estado de vitalidade da polpa, seja normal, com pulpite ou com necrose pulpar. Medidas de transmissão da sensibilidade pulpar via resposta do sistema nervoso e replicação de sintomas incluem estímulos térmicos, estímulos diretos na dentina e estímulos elétricos. Uma resposta normal ao frio é tipicamente aguda e rápida, mas deve ser equivalente às respostas dos dentes adjacentes e contralaterais de controle. Uma resposta falso-negativa é comum quando o produto frio é aplicado em dentes com metamorfose cálcica.
IV. Lesões periapicais de origem endodôntica geralmente apresentam características radiográficas como: solução de continuidade da lâmina dura, rarefações ósseas associadas ao dente e a existência de relação causa efeito. Mas alterações radiopacas também podem ocorrer, como a osteíte condensante, que resulta em maior densidade adjacente do osso trabecular, característica patognomônica associada a uma lesão endopério.
É CORRETO o que se afirma em
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à condição apresentada pelo elemento dental 21.
A obtenção da odontometria pode ser realizada pelo método radiográfico de Ingle, que preconiza a obtenção de uma radiografia inicial, com o mínimo de distorção, sobre a qual será medido o comprimento do dente, traçando uma reta paralela ao seu eixo em toda a sua extensão. Em seguida, duas linhas são projetadas perpendicularmente à primeira, sendo uma passando pelo ponto de referência oclusal/incisal, e outra, pelo vértice do ápice radicular. A distância entre as linhas perpendiculares à reta é conhecida como comprimento do dente na radiografia (CDR). Assim, a medida da odontometria para os canais radiculares retos, ou com curvaturas suaves, será a medida do CDR diminuída em 2 mm, enquanto que, para os canais com curvaturas de moderadas a acentuadas, a odontometria corresponderá a mesma medida do CDR ou será, essa medida, acrescida de 2 a 3 mm.
Após a análise da sentença, assinale CORRETAMENTE.
Sobre as análises endodônticas realizadas através dos exames radiográficos, avalie as sentenças a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I- A radiografia inicial permite uma visualização completa do dente (câmara pulpar, comprimento das raízes e curvaturas), permitindo um correto planejamento das etapas do tratamento endodôntico.
II- A imagem de radiolucidez, do canal radicular, interrompida pode sugerir a presença de mais de um canal.
III- O comprimento de trabalho do canal radicular pode ser determinado por meio do método eletrônico, porém este sempre deve ser usado em combinação com o método radiográfico.
Sobre as características da inflamação periapical crônica supurativa, analise as sentenças e julgue-as com V para verdadeira ou F para falsa:
(__) Apresenta uma coleção purulenta (devido ao acúmulo de células mortas e liberação de enzimas lisossômicas), que é transportada, para os tecidos vizinhos, através de um trajeto fistuloso epitelizado.
(__) Possui imagem radiolúcida periapical nas radiografias odontológicas.
(__) Causa dores intensas ao paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Sobre a anatomia da câmara pulpar, analise as sentenças a seguir:
I- Consiste numa cavidade única, localizada no centro da coroa, geralmente volumosa, que se assemelha, em forma, à superfície externa do dente.
II- Seu teto possui forma côncava, localizando-se abaixo da superfície oclusal, nos dentes posteriores, e da margem incisal, nos dentes anteriores, e, quase sempre, apresenta reentrâncias correspondentes às cúspides, aos tubérculos e outras saliências na coroa, que são chamadas de divertículos pulpares.
III- Com o avançar da idade, há uma redução progressiva de seu volume.
Estão CORRETAS:
Sobre as indicações e as propriedades das substâncias usadas como medicação intracanal, nos tratamentos endodônticos, analise as sentenças com V para verdadeiro ou F se falso:
(__) A presença de exsudato intracanal persistente, mesmo após abundante irrigação com NaOCl e secagem, com, pelo menos, 3 ou 4 cones de papel absorvente, configura indicação clínica para o uso de medicação intracanal.
(__) O hidróxido de cálcio, quando em contato direto com as paredes do canal, possui efeito neutralizante específico sobre determinados produtos bacterianos tóxicos, como o lipopolissacarídeo de bactérias Gram- e o ácido lipoteicoico de Gram+, contribuindo para a reparação perirradicular.
(__) As medicações intracanais, de uma forma geral, podem atuar como barreira físico-química contra infecções (ou reinfecções), como solubilizadores de matéria orgânica ou como inativadores de produtos microbianos, mas não possuem a capacidade de estimular a reparação por tecido mineralizado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Sobre a técnica de irrigação do sistema de canais radiculares e as principais substâncias utilizadas, durante o tratamento endodôntico, analise as sentenças a seguir:
I- A solução irrigadora chega, mais efetivamente, às reentrâncias do sistema de canais se for agitada manualmente em seu interior, podendo ser usada a própria agulha de irrigação, alguns instrumentos endodônticos, ou mesmo o cone principal de guta-percha ajustado para este fim.
II- As substâncias irrigadoras são responsáveis pela limpeza química do sistema de canais radiculares, enquanto a limpeza física e mecânica é função exclusiva dos instrumentos endodônticos.
III- O hipoclorito de sódio possui ação desodorizante, pois oxida os produtos bacterianos e elimina o mau odor, e ação antibacteriana, pois o cloro reage com os componentes do citoplasma bacteriano, formando as cloraminas.
Assinale CORRETAMENTE.