Questões de Concurso Sobre emergências médicas em odontologia em odontologia

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Q4132718 Odontologia
É muito importante que o cirurgião-dentista, durante o exame clínico, observe a apresentação do corpo, a postura e o padrão de movimentação corporal dos pacientes com alteração neuromuscular.
Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O posicionamento inadequado do paciente na cadeira odontológica aumenta o risco de aspiração e com isso, o maior risco de infecções pulmonares.
( ) O posicionamento inadequado do paciente na cadeira odontológica não está relacionado com fadiga muscular ou dores, não interferindo na cooperação do paciente ao tratamento.
( ) Pacientes que não apresentam sustentação de tronco e pescoço, as alternativas de atendimento são na cadeira de rodas do paciente ou transferi-lo para a cadeira odontológica, sem necessidade de adaptação.
As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4132701 Odontologia
Com relação ao tratamento odontológico do paciente com epilepsia, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O Dentista deve ser informado, obrigatoriamente, se o paciente está tendo crises, a frequência, o tipo da epilepsia, a data da última crise, o uso de medicamentos e se as crises estão controladas.
( ) O ideal para o início do tratamento odontológico é que o paciente esteja com as crises controladas há pelo menos 6 meses, excluindo completamente o risco de ocorrer convulsões durante o atendimento odontológico.
( ) O sinal do início de uma crise epiléptica pode ser o tremor no braço ou na perna, o suor excessivo, as alterações de humor, a perda de apetite, poliúria, as alterações visuais, olfativas e auditivas, entre outros.
As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4132686 Odontologia

O paciente perdeu a consciência no consultório odontológico durante um atendimento.


Assinale a opção que indica os três principais parâmetros que devem ser imediatamente avaliados.

Alternativas
Q4123760 Odontologia
Durante exodontia, um paciente apresenta sudorese, palidez e sensação de desmaio. O quadro é compatível com:
Alternativas
Q4121295 Odontologia
Antes da cirurgia de exodontia de um terceiro molar inferior incluso, o cirurgião-dentista realiza a avaliação pré-operatória de um paciente de 58 anos, hipertenso controlado por medicação, sem episódios de descompensação e sem outras comorbidades, com pressão arterial aferida de 130/85 mmHg na consulta. Considerando a classificação do estado físico (ASA) da American Society of Anesthesiologists, assinale a alternativa correta sobre a categoria atribuída a esse paciente. 
Alternativas
Q4121293 Odontologia
Durante a anestesia para um procedimento cirúrgico no consultório odontológico, um paciente apresenta súbita perda de consciência, ausência de respiração efetiva e ausência de pulso central palpável. A equipe identifica quadro compatível com parada cardiorrespiratória. Considerando as diretrizes de suporte básico de vida aplicadas ao atendimento de emergência em ambiente odontológico, assinale a alternativa correta sobre a sequência inicial de atendimento. 
Alternativas
Q4101940 Odontologia
A profilaxia antibiótica em Odontologia tem como objetivo principal prevenir endocardite infecciosa e infecções pós-operatórias em pacientes com condições sistêmicas específicas, realizada com antibioticoterapia 1 hora antes de procedimentos invasivos.
Diante disso, assinale a alternativa em que há indicação necessária de profilaxia antibiótica.
Alternativas
Q4101938 Odontologia
Durante a avaliação pré-operatória de um paciente para exodontia, o cirurgião-dentista identifica histórico de uso contínuo de anticoagulantes. A conduta mais adequada é:
Alternativas
Q4101935 Odontologia
Paciente do sexo masculino, 35 anos, sem comorbidades sistêmicas relevantes, encontra-se em atendimento odontológico para realização de exodontia de molar superior. Durante o procedimento, ocorre deslocamento acidental de um fragmento dentário em direção à orofaringe.
Imediatamente, o paciente apresenta sinais de desconforto respiratório, levando as mãos ao pescoço, com incapacidade de falar, tossir de forma eficaz ou respirar adequadamente, caracterizando quadro de obstrução aguda das vias aéreas superiores.
Por tratar-se de uma emergência médica no consultório odontológico, associada à obstrução das vias aéreas por corpo estranho, torna-se necessária a adoção imediata de manobras de primeiros socorros para desobstrução.
Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que corresponda à manobra correta para desobstrução das vias aéreas.
Alternativas
Q4091766 Odontologia
Durante o funcionamento de uma unidade de saúde, situações de urgência ou emergência evidente podem ocorrer tanto na recepção quanto durante o atendimento odontológico. Nesses casos, a equipе deve agir de forma rápida e organizada, seguindo os protocolos de atendimento e fluxos institucionais, com o objetivo de garantir assistência imediata ao paciente e evitar agravamento do quadro clínico.

Considerando as responsabilidades da equipe e os fluxos de atendimento em situações de emergência evidente, analise as afirmativas a seguir:

I. Ao identificar uma situação de emergência evidente, o auxiliar ou atendente deve acionar imediatamente um profissional de saúde habilitado para avaliação e atendimento do paciente.
II. Em situações de urgência ou emergência, nenhum usuário pode deixar de ser atendido em razão da ausência de documentos pessoais ou de cadastro prévio na unidade.
III. Nos casos de urgência odontológica, pacientes que não pertencem ao território de abrangência da unidade devem receber atendimento inicial antes de qualquer encaminhamento ou redirecionamento para outro serviço.
IV. Diante de uma emergência evidente, a equipe deve aguardar o término dos atendimentos agendados antes de iniciar qualquer procedimento de avaliação do paciente.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4091765 Odontologia
Durante um atendimento no consultório odontológico, um paciente apresenta reação alérgica grave logo após a administração de uma substância, evoluindo rapidamente com sinais como palidez, dificuldade respiratória, cianose e perda de consciência. Diante dessa situação, a equipe deve iniciar imediatamente as medidas previstas no Protocolo de Atendimento ao Choque Anafilático, visando manter a circulação e a oxigenação até a estabilização do paciente e o acionamento do suporte de emergência.

Considerando as condutas iniciais recomendadas nesses casos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4088778 Odontologia
Paciente de 62 anos de idade, sexo masculino, fumante, que trabalha como segurança em um supermercado próximo, busca atendimento de urgência devido à dor em um dente inferior. Questionado a respeito de sua saúde geral, relata que tem hipertensão de difícil controle, que ele acredita ser devido ao seu trabalho. Também tem diabetes, mas é mais bem controlada. Há aproximadamente dois anos, teve um episódio de AVC (acidente vascular cerebral). Ele relata que, já há algumas horas, vem sentindo cefaleia moderada e náuseas, tendo um episódio de vômito no início da manhã. Tudo isso ele atribui ao nervosismo de precisar ir ao dentista. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. As condições de saúde geral do paciente aumentam significativamente o risco de um acidente vascular cerebral. Dentre os fatores citados, o mais relevante para a ocorrência de um AVC é a diabetes.
II. Deve ser verificada a pressão arterial do paciente e seus batimentos cardíacos, pois, se estiverem aumentados, podem predispor o acidente vascular encefálico.

III. Para esse paciente, o melhor período para o atendimento é no final da tarde, quando as tensões do dia já estão se dissipando.
IV. Se, durante o atendimento odontológico, ocorrer assimetria no tamanho das pupilas, isso é um dos sinais neurológicos do AVC.
Alternativas
Q4068115 Odontologia
Um paciente de 52 anos, sexo masculino, com diagnóstico de cirrose hepática, necessita de exodontia. O cirurgião-dentista solicita exames laboratoriais para avaliar o risco hemorrágico e infeccioso, os quais apresentam os seguintes resultados e valores de referência (VR):

• Hemoglobina: 14 g/dL (VR: 13,5 – 17,5 g/dL); • Leucócitos: 6.500/mm³ (VR: 4.500 – 11.000/mm³); • Plaquetas: 65.000/mm³ (VR: 150.000 – 450.000/mm³); • RNI (INR): 1.6 (VR: 0.8 – 1.2).



Com base na literatura de Little et al. (2019) sobre o manejo de pacientes com doença hepática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4068114 Odontologia
Segundo as diretrizes de uso racional de antimicrobianos defendidas por Wannmacher (2007), o controle de infecções e a prevenção de complicações por bacteremias exigem critérios rigorosos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4068110 Odontologia
No contexto da reorganização da APS por meio da Estratégia de Saúde da Família (ESF), o processo de trabalho da eSB deve ser pautado em diretrizes de acesso e resolutividade. Sobre o manejo das urgências odontológicas nesse modelo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4062818 Odontologia
Um paciente do sexo masculino, 22 anos, ASA I, é levado ao pronto-socorro hospitalar 60 minutos após sofrer agressão física, apresentando trauma em região orofacial.
Ao exame clínico e radiográfico, observa-se:
1. Avulsão completa do dente 11, com ápice fechado, armazenado desde o momento do trauma em leite integral refrigerado.
2. Fratura coronorradicular do dente 21, com exposição pulpar e extensão subgengival palatina.
3. Dor intensa, edema progressivo em região submandibular direita, trismo moderado e febre de 38,9°C.
4. TC evidencia coleção purulenta em espaço submandibular, sem sinais de comprometimento mediastinal.
5. Paciente relata alergia imediata (urticária e broncoespasmo) à penicilina.
Considerando os princípios atuais de urgências e emergências em odontologia, o manejo inicial mais adequado, incluindo trauma dentário, controle da infecção aguda, analgesia e antibioticoterapia, é:
Alternativas
Q4062811 Odontologia
Durante um procedimento cirúrgico bucomaxilofacial sob anestesia geral, o paciente apresenta bradicardia importante associada a aumento de secreções salivares, compatível com hiperatividade parassimpática. Diante desse quadro, o anestesista opta pela administração de atropina. Assinale a alternativa que justifica corretamente o uso da atropina nessa situação.
Alternativas
Q4062809 Odontologia
Durante um atendimento odontológico em clínica de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, um paciente diabético passa a apresentar sinais compatíveis com hipoglicemia aguda. Assinale a alternativa correta considerando o manejo correto dessa emergência médica no consultório odontológico.
Alternativas
Q4062460 Odontologia
Um paciente do sexo masculino, 32 anos, comparece ao ambulatório odontológico para exodontia do elemento 36. Durante a anamnese, relata diagnóstico médico de asma brônquica moderada e episódio prévio de broncoespasmo após ingestão de alimentos industrializados contendo sulfitos. Exame físico sem alterações no momento da consulta.
Considerando o planejamento anestésico e a composição das soluções anestésicas locais, assinale a alternativa que corretamente identifica a substância responsável pelo risco potencial de broncoespasmo nesse paciente e em quais soluções ela está presente.
Alternativas
Q4053794 Odontologia
Um paciente de 52 anos portador de diabete melito tipo 2 e em uso de varfarina procura a UBS com dor lancinante no dente 36 (com histórico de tratamento endodôntico prévio) e solicita a exodontia. Os exames de 48h indicam: Glicemia de jejum: 240 mg/dL (Ref: 70-99 mg/dL); HbA1c: 8,8% (Ref: <5,7%); RNI/INR: 4,2 (Ref: 0,8-1,2; Alvo terapêutico: 2,0-3,0 – Faixa de INR considerada segura e eficaz para prevenir trombose sem aumentar excessivamente o risco de sangramento). Com base nos protocolos de manejo do paciente sistemicamente comprometido na Atenção Primária, qual é a conduta correta?
Alternativas
Respostas
21: B
22: B
23: A
24: B
25: D
26: B
27: D
28: B
29: D
30: B
31: B
32: B
33: B
34: C
35: D
36: A
37: A
38: B
39: E
40: A