Questões de Concurso
Sobre emergências médicas em odontologia em odontologia
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Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O posicionamento inadequado do paciente na cadeira odontológica aumenta o risco de aspiração e com isso, o maior risco de infecções pulmonares.
( ) O posicionamento inadequado do paciente na cadeira odontológica não está relacionado com fadiga muscular ou dores, não interferindo na cooperação do paciente ao tratamento.
( ) Pacientes que não apresentam sustentação de tronco e pescoço, as alternativas de atendimento são na cadeira de rodas do paciente ou transferi-lo para a cadeira odontológica, sem necessidade de adaptação.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) O Dentista deve ser informado, obrigatoriamente, se o paciente está tendo crises, a frequência, o tipo da epilepsia, a data da última crise, o uso de medicamentos e se as crises estão controladas.
( ) O ideal para o início do tratamento odontológico é que o paciente esteja com as crises controladas há pelo menos 6 meses, excluindo completamente o risco de ocorrer convulsões durante o atendimento odontológico.
( ) O sinal do início de uma crise epiléptica pode ser o tremor no braço ou na perna, o suor excessivo, as alterações de humor, a perda de apetite, poliúria, as alterações visuais, olfativas e auditivas, entre outros.
As afirmativas são, respectivamente,
O paciente perdeu a consciência no consultório odontológico durante um atendimento.
Assinale a opção que indica os três principais parâmetros que devem ser imediatamente avaliados.
Diante disso, assinale a alternativa em que há indicação necessária de profilaxia antibiótica.
Imediatamente, o paciente apresenta sinais de desconforto respiratório, levando as mãos ao pescoço, com incapacidade de falar, tossir de forma eficaz ou respirar adequadamente, caracterizando quadro de obstrução aguda das vias aéreas superiores.
Por tratar-se de uma emergência médica no consultório odontológico, associada à obstrução das vias aéreas por corpo estranho, torna-se necessária a adoção imediata de manobras de primeiros socorros para desobstrução.
Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que corresponda à manobra correta para desobstrução das vias aéreas.
Considerando as responsabilidades da equipe e os fluxos de atendimento em situações de emergência evidente, analise as afirmativas a seguir:
I. Ao identificar uma situação de emergência evidente, o auxiliar ou atendente deve acionar imediatamente um profissional de saúde habilitado para avaliação e atendimento do paciente.
II. Em situações de urgência ou emergência, nenhum usuário pode deixar de ser atendido em razão da ausência de documentos pessoais ou de cadastro prévio na unidade.
III. Nos casos de urgência odontológica, pacientes que não pertencem ao território de abrangência da unidade devem receber atendimento inicial antes de qualquer encaminhamento ou redirecionamento para outro serviço.
IV. Diante de uma emergência evidente, a equipe deve aguardar o término dos atendimentos agendados antes de iniciar qualquer procedimento de avaliação do paciente.
Assinale a alternativa correta:
Considerando as condutas iniciais recomendadas nesses casos, assinale a alternativa correta.
I. As condições de saúde geral do paciente aumentam significativamente o risco de um acidente vascular cerebral. Dentre os fatores citados, o mais relevante para a ocorrência de um AVC é a diabetes.
II. Deve ser verificada a pressão arterial do paciente e seus batimentos cardíacos, pois, se estiverem aumentados, podem predispor o acidente vascular encefálico.
III. Para esse paciente, o melhor período para o atendimento é no final da tarde, quando as tensões do dia já estão se dissipando.
IV. Se, durante o atendimento odontológico, ocorrer assimetria no tamanho das pupilas, isso é um dos sinais neurológicos do AVC.
• Hemoglobina: 14 g/dL (VR: 13,5 – 17,5 g/dL); • Leucócitos: 6.500/mm³ (VR: 4.500 – 11.000/mm³); • Plaquetas: 65.000/mm³ (VR: 150.000 – 450.000/mm³); • RNI (INR): 1.6 (VR: 0.8 – 1.2).
Com base na literatura de Little et al. (2019) sobre o manejo de pacientes com doença hepática, assinale a alternativa correta.
Ao exame clínico e radiográfico, observa-se:
1. Avulsão completa do dente 11, com ápice fechado, armazenado desde o momento do trauma em leite integral refrigerado.
2. Fratura coronorradicular do dente 21, com exposição pulpar e extensão subgengival palatina.
3. Dor intensa, edema progressivo em região submandibular direita, trismo moderado e febre de 38,9°C.
4. TC evidencia coleção purulenta em espaço submandibular, sem sinais de comprometimento mediastinal.
5. Paciente relata alergia imediata (urticária e broncoespasmo) à penicilina.
Considerando os princípios atuais de urgências e emergências em odontologia, o manejo inicial mais adequado, incluindo trauma dentário, controle da infecção aguda, analgesia e antibioticoterapia, é:
Considerando o planejamento anestésico e a composição das soluções anestésicas locais, assinale a alternativa que corretamente identifica a substância responsável pelo risco potencial de broncoespasmo nesse paciente e em quais soluções ela está presente.