Questões de Concurso
Sobre emergências médicas em odontologia em odontologia
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Leia o caso a seguir.
Durante uma restauração de rotina, uma paciente de 27 anos, sem histórico prévio de alergias conhecidas, recebe anestésico local com vasoconstritor. Cerca de dois minutos após a aplicação, ela apresenta prurido generalizado, urticária difusa, sensação de aperto na garganta e dificuldade respiratória progressiva. Observa-se estridor inspiratório, queda da pressão arterial e lábios edemaciados. A saturação despenca rapidamente para 86%.
Considerando o quadro clínico descrito e o manejo farmacológico adequado em consultório odontológico, qual medicamento deverá ser administrado?
Leia o caso a seguir.
Um paciente de 58 anos, diabético tipo 2 há 12 anos, comparece para exodontia de molar inferior com quadro de dor persistente. Ele relata uso regular de metformina 850 mg duas vezes ao dia e dapagliflozina prescrita recentemente por seu endocrinologista. Afirma que sua glicemia, no dia do atendimento, foi aferida em 138 mg/dL duas horas após o café da manhã.
Considerando o uso das medicações informadas e os parâmetros de segurança para atendimento odontológico em pacientes diabéticos, qual conduta é a adequada?
Durante a realização de exodontia de terceiro molar inferior sob anestesia local com lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, o paciente de 34 anos apresenta súbita agitação, palpitações, sensação de pânico, tremores e taquicardia (120 bpm). A pressão arterial está alterada (150/90 mmHg), sem sinais de alergia (sem urticária, broncoespasmo ou edema). O procedimento é interrompido e o paciente permanece consciente.
Qual é o diagnóstico e a conduta imediata, respectivamente?
I. A hemorragia arterial é a mais perigosa e caracteriza-se por sangue vermelho vivo, com jatos fortes e intermitentes.
II. Na hemorragia venosa, o sangue é mais escuro e sai de forma contínua e lenta.
III. A anamnese bem feita é importante para identificar pacientes com risco mais elevado de hemorragia.
Está correto o que se afirma em
Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Em uma situação de urgência, é necessário manter a calma, agir, rapidamente, dentro dos seus limites de atuação, e acionar os serviços de suporte, quando necessário.
( ) As medidas normais (aproximadas) de frequência respiratória e pulso em um paciente adulto em boas condições físicas são, respectivamente, 12 a 20 rpm e 60 a 100 bpm.
( ) Se o paciente apresentar pressão sistólica de 140 mmHg e diastólica de 90 mmHg durante o atendimento clínico odontológico, ele deve ser encaminhado imediatamente ao atendimento médico para tratamento da crise hipertensiva.
As afirmativas são, respectivamente,
Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Durante a anamnese dirigida, deve-se investigar a frequência das crises, fatores desencadeantes, uso de medicações e histórico de hospitalizações, a fim de avaliar a gravidade da doença.
II. Uma boa parte das crises agudas de asma são desencadeadas por fatores psicológicos ou emocionais, e com isso o consultório pode constituir um ambiente propício para que uma crise ocorra.
III. A sedação mínima inalatória, com a mistura de óxido nitroso, de pacientes com asma leve ou moderada é contraindicada, uma vez que a mistura é irritante ao epitélio pulmonar.
Está correto o que se afirma em
Com relação ao tratamento endodôntico de pacientes com necessidades especiais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O uso de isolamento absoluto é inviável para pacientes que apresentem crise convulsiva.
( ) Os aparelhos radiográficos digitais reduzem o tempo clínico, eliminando a revelação, além de permitirem a repetição imediata.
( ) O tratamento endodôntico em nível ambulatorial deve ser realizado em sessões curtas e múltiplas.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) O Dentista deve ser informado, obrigatoriamente, se o paciente está tendo crises, a frequência, o tipo da epilepsia, a data da última crise, o uso de medicamentos e se as crises estão controladas.
( ) O ideal para o início do tratamento odontológico é que o paciente esteja com as crises controladas há pelo menos 6 meses, excluindo completamente o risco de ocorrer convulsões durante o atendimento odontológico.
( ) O sinal do início de uma crise epiléptica pode ser o tremor no braço ou na perna, o suor excessivo, as alterações de humor, a perda de apetite, poliúria, as alterações visuais, olfativas e auditivas, entre outros.
As afirmativas são, respectivamente,
O paciente perdeu a consciência no consultório odontológico durante um atendimento.
Assinale a opção que indica os três principais parâmetros que devem ser imediatamente avaliados.
Diante disso, assinale a alternativa em que há indicação necessária de profilaxia antibiótica.
Imediatamente, o paciente apresenta sinais de desconforto respiratório, levando as mãos ao pescoço, com incapacidade de falar, tossir de forma eficaz ou respirar adequadamente, caracterizando quadro de obstrução aguda das vias aéreas superiores.
Por tratar-se de uma emergência médica no consultório odontológico, associada à obstrução das vias aéreas por corpo estranho, torna-se necessária a adoção imediata de manobras de primeiros socorros para desobstrução.
Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que corresponda à manobra correta para desobstrução das vias aéreas.
Considerando as responsabilidades da equipe e os fluxos de atendimento em situações de emergência evidente, analise as afirmativas a seguir:
I. Ao identificar uma situação de emergência evidente, o auxiliar ou atendente deve acionar imediatamente um profissional de saúde habilitado para avaliação e atendimento do paciente.
II. Em situações de urgência ou emergência, nenhum usuário pode deixar de ser atendido em razão da ausência de documentos pessoais ou de cadastro prévio na unidade.
III. Nos casos de urgência odontológica, pacientes que não pertencem ao território de abrangência da unidade devem receber atendimento inicial antes de qualquer encaminhamento ou redirecionamento para outro serviço.
IV. Diante de uma emergência evidente, a equipe deve aguardar o término dos atendimentos agendados antes de iniciar qualquer procedimento de avaliação do paciente.
Assinale a alternativa correta:
Considerando as condutas iniciais recomendadas nesses casos, assinale a alternativa correta.