Questões de Concurso
Sobre dentes permanentes em odontologia
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A subluxação refere-se a um traumatismo em que o dente afetado apresenta mobilidade aumentada, mas sem deslocamento dentário.
A fratura radicular vertical ocorre quando a linha de fratura segue longitudinalmente ao longo do eixo do dente; esse tipo de fratura apresenta um prognóstico mais favorável e tratamento mais simples.
Para minimizar os danos ao dente avulsionado, algumas recomendações podem ser úteis para aumentar as chances de reimplante bem-sucedido e evitar danos adicionais, como, por exemplo, solicitar imediatamente ao paciente para enxaguar o dente, segurando-o pela raiz dentária.
Em relação aos traumatismos dentoalveolares, analise as proposições a seguir:
I- A avulsão total do dente de seu alvéolo apesar de grave não configura a situação de trauma de pior prognóstico, pois mantém em condições aceitáveis a saúde pulpar e periodontal caso não ocorra fratura alveolar e obedeça a condições como reposicionamento imediato após o trauma sem que haja manipulação desnecessária como lavagem prévia e contato com a raiz, seguido de atendimento odontológico em até 48 horas.
II- A intrusão traumática de dentes indica que o alvéolo dentário sofreu fratura compressiva para promover a nova posição do dente, podendo ser de tal modo que o dente pareça ausente ao exame clínico. Tal condição é menos frequente quando comparado às luxações laterais e apresentam pior prognóstico.
III- A condução terapêutica para a mobilidade dentária vai depender do seu grau de severidade, em condições de mobilidade leve, a retirada do contato oclusal é um tratamento eficaz, já em casos de mobilidade severa é recomendada esplintagem associada aos dentes adjacentes. Em ambas as situações uma observação periódica é necessária.
É CORRETO o que se afirma em:
Essa última ocorre com mais frequência em elementos permanentes:
Os traumatismos dentários na dentição decídua podem acarretar diversos problemas
futuros, que podem prejudicar a qualidade de vida do paciente, quando um dente decíduo
sofre luxação intrusiva, podemos observar:
I. A utilização de um ou mais pinos em Dentística Restauradora representa um prolongamento adicional da restauração dentro de um orifício feito em dentina, com o propósito de melhor reter, ancorar e aperfeiçoar a estabilidade da restauração ao dente.
II. A forma, o número e a localização dos pinos dependem exclusivamente a disponibilidade do material no consultório no momento do trauma, não havendo fator determinante sobre o tipo de lesão e destruição tecidual.
III. O uso de pinos metálicos na dentina podem promover riscos como: perfuração da câmara pulpar e/ou periodonto, resposta inflamatória da polpa, trincas ou rachaduras no esmalte e dentina.
É correto o que se afirma em:
I. Nas fraturas radiculares médias e apicais, inicialmente, é provável que, em muitos casos, a polpa no segmento coronário apresente necrose depois da lesão, mas a revascularização ainda é possível, devido a uma abertura apical muito grande no segmento coronário, se os segmentos forem bem reaproximados.
II. Caso não seja possível a reaproximação dos segmentos fraturados quando há fratura radicular cervical, a extração do segmento coronário é indicada.
III. Nas fraturas radiculares médias e apicais, o tratamento endodôntico é indicado no terço radicular coronário, a não ser que seja vista uma patologia periapical na região perirradicular ou apical, inviabilizando sua permanência.
Em caso de avulsão de um dente permanente com ápice fechado, em que o reimplante já foi realizado, é recomendada a administração sistêmica de antibiótico, a qual é eficaz na prevenção da invasão bacteriana da polpa necrosada e, portanto, da reabsorção inflamatória subsequente. Nesse sentido, assinale a alternativa que corresponde ao antibiótico de primeira escolha, que possui o benefício adicional de diminuir a reabsorção radicular ao afetar a motilidade dos osteoclastos e reduzir a eficácia da colagenase.
Em caso de avulsão de um dente permanente, o qual foi armazenado adequadamente e em que o paciente chegou para atendimento em menos de 1 hora, assinale a alternativa que corresponde à conduta recomendada para a contenção desse dente.
Na ocorrência de fratura coronária não-complicada de um dente anterior, devido a traumatismo dentário, assinale a alternativa CORRETA.
Um adolescente de 16 anos de idade compareceu a um serviço de urgência odontológica relatando acidente durante manobra de skate, com traumatismo dentário, ocorrido há cerca de 45 minutos. Ao exame clínico, observou-se avulsão do dente 21. O dente avulsionado foi recuperado e acondicionado em um copo com leite gelado. Ao exame visual, observou-se ápice fechado.
Com relação ao tratamento integrado desse caso, julgue (C ou E) o item a seguir.
Um adolescente de 16 anos de idade compareceu a um serviço de urgência odontológica relatando acidente durante manobra de skate, com traumatismo dentário, ocorrido há cerca de 45 minutos. Ao exame clínico, observou-se avulsão do dente 21. O dente avulsionado foi recuperado e acondicionado em um copo com leite gelado. Ao exame visual, observou-se ápice fechado.
Com relação ao tratamento integrado desse caso, julgue (C ou E) o item a seguir.