Questões de Concurso
Sobre clareamento intracoronário em odontologia
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O diagnóstico das alterações pulpares e periapicais apoia-se nas características da dor e na resposta aos testes. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A pulpite irreversível caracteriza-se por dor espontânea e prolongada após a remoção do estímulo térmico.
(__)A necrose pulpar cursa com ausência de resposta aos testes de sensibilidade pulpar.
(__)O abscesso periapical agudo apresenta-se, na radiografia, como extensa área radiopaca circunscrita no periápice.
(__)A pulpite reversível manifesta-se por dor espontânea, contínua e de difícil localização pelo paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. Em dentes que apresentam lesões endo-periodontais combinadas verdadeiras, o tratamento deve ser iniciado prioritariamente pela terapia endodôntica.
PORQUE
II. Os subprodutos bacterianos e as toxinas do sistema de canais radiculares podem continuar alimentando a lesão periodontal através dos canais acessórios e do forame apical, impedindo a cicatrização do periodonto.
A respeito dessas asserções, pode-se afirmar que:
Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades sistêmicas relevantes, comparece ao consultório com queixa de dor persistente à mastigação no elemento 26, mesmo após tratamento endodôntico realizado há aproximadamente 6 meses.
Ao exame clínico, observa-se sensibilidade à percussão vertical e discreto desconforto à palpação. Radiograficamente, o tratamento endodôntico apresenta-se aparentemente adequado em três canais. Entretanto, há área de rarefação óssea persistente associada à raiz mésiovestibular.
Diante do quadro clínico e radiográfico, a hipótese diagnóstica mais provável é:
São consideradas contraindicações para a realização de clareamento interno: