Questões de Concurso
Sobre cariologia em odontologia
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I. O flúor apresenta mecanismo de ação essencialmente local na cavidade bucal, interferindo nos processos de desmineralização e remineralização.
II. A ingestão regular de água fluoretada pode elevar discretamente a concentração de flúor na saliva, pois o flúor absorvido retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.
III. A associação de métodos preventivos com flúor é sempre recomendada, inclusive quando envolve dois métodos sistêmicos, como água fluoretada e sal de cozinha fluoretado.
IV. No contexto brasileiro, a associação entre água fluoretada e dentifrícios fluoretados constitui base importante dos sistemas de prevenção da cárie.
I. A indicação de selante pode ser considerada quando o dente contralateral apresenta sulcos e fissuras semelhantes, lesão de cárie ou restauração, indicando risco semelhante para o dente avaliado.
II. Dentes recém-erupcionados apresentam período de maior risco para cárie nos três primeiros anos após a erupção, o que pode justificar a indicação de selante.
III. O selante pode ser colocado mesmo quando a superfície oclusal não está totalmente exposta, pois a erupção incompleta não interfere na retenção do material.
IV. A ausência de lesões de cárie proximais é relevante para a indicação de selante, pois uma futura restauração proximal pode comprometer a integridade do selante.
Sobre a capacidade-tampão da saliva e regulação do pH, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A queda do pH na interface biofilme-esmalte depende, entre outros fatores, da composição microbiana do biofilme, da disponibilidade de açúcar, do tempo de clearance oral e da capacidadetampão da saliva.
II. O sistema-tampão bicarbonato contribui de forma importante para a capacidade de tamponamento global da saliva entre aproximadamente pH 7,0 e pH 5,0, especialmente na saliva estimulada.
III. O sistema-tampão fosfato apresenta aumento de concentração total com o crescimento do fluxo salivar, sendo predominante na saliva altamente estimulada.
IV. As proteínas salivares podem atuar como tampões em valores de pH ácido, especialmente abaixo de pH 5,0, embora sua contribuição na saliva total seja baixa quando comparada ao bicarbonato e ao fosfato.
Sobre a classificação das lesões de cárie e melhores opções de manejo, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. As lesões de cárie cavitadas, em geral, requerem intervenção operatória restauradora, pois a cavitação dificulta o controle do biofilme pelos procedimentos de higiene bucal.
II. As lesões de cárie não cavitadas devem, no mínimo, ser submetidas à prevenção básica com escovação diária utilizando dentifrício fluoretado.
III. As lesões não cavitadas ativas podem ser transformadas em lesões não cavitadas suprimidas ou inativas por meio de tratamento profissional e manejo adequado.
IV. As lesões inativas ou suprimidas sempre exigem intervenção profissional restauradora imediata, pois apresentam maior probabilidade de progressão do que as lesões ativas.
Sobre o xilitol na dieta e suas implicações na odontologia, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O xilitol é um álcool de açúcar com cinco átomos de carbono, não fermentado pela maioria dos estreptococos bucais e outros microrganismos.
II. Em contraste ao sorbitol, o xilitol exerce efeito bacteriostático sobre estreptococos do grupo mutans in vivo, possivelmente relacionado ao acúmulo intracelular de xilitol 5-fosfato.
III. O xilitol reduz de forma direta e comprovada a produção de ácidos a partir da sacarose e da glicose na placa dental, tanto em estudos in vitro quanto em estudos in vivo.
IV. A não acidogenicidade do xilitol na placa dental é bem documentada e constitui um dos fatores relacionados à sua não cariogenicidade.
Em relação aos dentifrícios fluoretados, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
Com o objetivo de reduzir os riscos de desenvolvimento de fluorose dentária em crianças em idade pré-escolar, têm sido pesquisados dentifrícios com __________ concentração de fluoretos (cerca de ________ ppm F).
Sobre os conceitos atuais relacionados ao manejo da cárie dentária e à dentina afetada, assinale a alternativa CORRETA.
( ) O manejo de lesões profundas de cárie em dentes com polpa vital e assintomáticos deve priorizar a remoção seletiva de dentina em sessão única, pois este protocolo diminui o risco de exposição pulpar e apresenta menor taxa de falhas quando comparado à técnica em duas sessões.
( ) Após a remoção seletiva de dentina cariada em cavidades profundas, a aplicação de agentes antimicrobianos, como o digluconato de clorexidina a 2%, é fortemente recomendada para garantir a desinfecção cavitária e o sucesso a longo prazo das restau rações adesivas.
( ) A evidência científica atual demonstra que a aplicação de materiais forradores, como o cimento de hidroxido de cálcio, e clinicamente dispensável sob restauraçôes adesivas diretas após a remoção seletiva de lesões profundas de cárie.
Qual alternativa preenche, CORRETAIVENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
() A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana.
() Antes da cavidade, os estágios anteriores da cárie podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção.
() Somente o tratamento restaurador da cavidade de cárie garante o controle do processo da doença.
() Não é necessário intervir sobre os seus determinantes para evitar novas cavidades e recidivas nas restaurações.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
No que se refere à saúde bucal, analise as afirmativas a seguir e julgue como verdadeiro (V) ou falso (F):
(__) A cárie dentária é uma doença causada por bactérias que vivem na boca e utilizam o açúcar da nossa alimentação para produzir ácidos que destroem os dentes.
(__) A gengivite é uma inflamação contagiosa da gengiva que pode ser transmitida de uma pessoa para outra por meio do compartilhamento de talheres ou copos.
(__) A placa bacteriana é uma camada natural e benéfica que protege os dentes contra cáries e não precisa ser removida durante a higiene bucal.
Assinale a alternativa com a sequência correta, de cima para baixo:
Em relação aos fatores que orientam a proteção do complexo dentinopulpar, assinale verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) A condição pulpar deve ser avaliada por meio de anamnese, exame clínico, testes de sensibilidade pulpar e exame radiográfico.
( ) A profundidade da cavidade está relacionada à espessura de dentina remanescente após remoção do tecido cariado, sendo fator determinante na proteção pulpar.
( ) A idade do paciente pode influenciar a relação entre o volume pulpar e a profundidade da cavidade.
( ) A presença de dentina esclerosada, com maior dureza e resistência à instrumentação, pode indicar menor atividade do processo carioso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Um paciente apresenta lesão de cárie envolvendo as faces mesial, oclusal e palatina de um molar superior esquerdo permanente.
Considerando o sistema de numeração dentária da FDI World Dental Federation e a classificação dos preparos cavitários proposta por G. V. Black, analise as assertivas:
I. O segundo molar superior esquerdo permanente corresponde ao dente 27.
II. Cavidades que envolvem superfícies proximais de dentes posteriores são classificadas como Classe II.
III. A extensão cavitária envolvendo faces mesial, oclusal e palatina pode ser corretamente descrita como MOP.
IV. Cavidades Classe I incluem lesões em superfícies proximais de molares e pré-molares.
Assinale a alternativa CORRETA:
O uso do flúor é uma das principais estratégias de prevenção da cárie dentária no Brasil, sendo aplicado por diferentes métodos e com mecanismos de ação distintos.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Os efeitos anticárie do flúor ocorrem predominantemente por ação tópica, interferindo no processo de desmineralização e remineralização do esmalte.
II. A fluoretação das águas de abastecimento público é considerada uma medida segura, eficaz e de amplo alcance populacional.
III. O uso de fluoretos sistêmicos exerce efeito exclusivamente pré-eruptivo, sem impacto após a erupção dentária.
IV. Diferentes formas de utilização do flúor aumentam sua disponibilidade na cavidade bucal, contribuindo para o controle da doença cárie.
Assinale a alternativa CORRETA:
O uso de fluoretos tópicos é uma estratégia fundamental na prevenção e controle da doença cárie, sendo indicado de acordo com o risco individual e o contexto clínico. Analise as afirmativas a seguir:
I. A aplicação tópica profissional de fluoreto em alta concentração deve ser indicada de acordo com o risco de cárie, não sendo recomendada de forma indiscriminada para todos os pacientes.
II. O uso regular de dentifrício fluoretado é suficiente para prevenção da cárie em indivíduos de baixo risco, quando associado a adequada higiene bucal.
III. Lesões de cárie ativas apresentam maior capacidade de incorporação de fluoreto em comparação ao esmalte hígido.
IV. A aplicação de fluoretos de alta concentração substitui a necessidade de controle do biofilme dental na prevenção da cárie.
Assinale a alternativa CORRETA: