Questões de Concurso
Sobre anestesiologia em odontologia em odontologia
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Um técnico em saúde bucal está preparando um paciente para um procedimento de extração dentária. O cirurgiãodentista solicitou a aplicação de anestesia local na região do dente 36. O técnico deve garantir que a anestesia seja aplicada corretamente para evitar desconforto ao paciente e garantir a eficácia do procedimento.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.
( ) O grau de toxicidade de um anestésico vai depender somente do tipo de droga utilizada, sem contar com o estado de saúde do paciente.
( ) A articaína juntamente com a prilocaína são os anestésicos que menos apresentam casos de parestesias mandibulares, sendo os únicos comercializados na concentração de 4%.
( ) A mepivacaína 2% sem vasoconstritor é recomendada em pacientes nos quais não se indicam um vasocontritor, assim como em procedimentos que não requeiram anestesia pulpar de longa duração ou com grande profundidade.
( ) No tocante ao uso dos anestésicos locais em gestantes, conforme a literatura, a substância mais apropriada é a lidocaína a 2%.
I. Todos os anestésicos locais injetáveis clinicamente eficazes são vasodilatadores. O grau de vasodilatação varia de significativo (procaína) a mínimo (prilocaína, mepivacaína) e também pode variar de acordo com o local de injeção e a resposta individual do paciente. II. Os vasoconstritores são fármacos que contraem os vasos sanguíneos e, portanto, controlam a perfusão tecidual. Eles são adicionados às soluções anestésicas locais para equilibrar as ações vasodilatadoras intrínsecas dos anestésicos locais. III. A adrenalina é absorvida no local de injeção, assim como o anestésico local. Níveis sanguíneos mensuráveis de adrenalina são obtidos, o que exerce influência no coração e nos vasos sanguíneos.
Quais estão corretas?
Julgue o item subsequente.
A seleção do anestésico local na prática odontológica é
influenciada por fatores farmacocinéticos, como a
velocidade de absorção e metabolização do anestésico, e
por fatores farmacodinâmicos, como a potência
anestésica e a duração do efeito analgésico. Por exemplo,
anestésicos locais de curta duração, como a
mepivacaína, são preferidos para procedimentos de curta
duração, enquanto anestésicos de longa duração, como a
bupivacaína, são utilizados em procedimentos mais
extensos, como extrações complexas ou cirurgias
periodontais.
Julgue o item subsequente.
Os anestésicos locais utilizados na odontologia, como a lidocaína e a articaina, atuam bloqueando seletivamente os canais de cálcio nas fibras nervosas, impedindo a geração e a propagação dos potenciais de ação responsáveis pela transmissão do estímulo doloroso ao sistema nervoso central. Além disso, a adição de vasoconstritores, como a epinefrina, aos anestésicos locais prolonga a duração e aumenta a eficácia da anestesia, reduzindo a absorção sistêmica do anestésico e minimizando o risco de toxicidade.
Julgue o item subsequente.
Um bom agente anestésico deve apresentar baixa toxicidade sistêmica; não ser irritante aos tecidos e também não causar lesão permanente às estruturas nervosas. O tempo para início da anestesia deve ser o mais curto possível e a duração de ação suficiente para a realização do procedimento cirúrgico, com ação reversível.
Assinale a alternativa que apresenta os termos que melhor preenchem as lacunas acima:
Assinale a alternativa que apresenta os termos que melhor preenchem as lacunas acima:
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A respeito do uso da sedação inalatória por óxido nitroso e oxigênio (N2O-O2) e dos aspectos psicológicos relacionados a isso, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A concentração de óxido nitroso pode ser alterada durante o procedimento, conforme fases mais ou menos incômodas para o paciente durante a sessão.
( ) No começo da sedação, o paciente pode sentir uma tontura inicial e uma onda de calor que normalmente não são mais perceptíveis quando o paciente está no ideal de concentração da sedação.
( ) Pacientes com deficiência mental não têm limitação na
indicação da técnica, uma vez que a sedação consciente
proporciona mais riscos do que benefícios para estes
indivíduos.
Relacione as colunas abaixo sobre os regimes analgésicos para uso na clínica odontológica.
Coluna 1 Analgesia
1. Analgesia preemptiva
2. Analgesia preventiva
3. Analgesia perioperatória
Coluna 2 Descrição
( ) O regime é iniciado antes da lesão tecidual e mantido no período pós-operatório imediato. A justificativa para isso é de que os mediadores pró-inflamatórios devem manter-se inibidos por um tempo mais prolongado, pois a sensibilização central pode não ser prevenida se o tratamento for interrompido durante a fase aguda da inflamação.
( ) Tem início antes do estímulo nocivo, ou seja, previamente ao trauma tecidual. Neste regime, são empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, que pode ser complementada pelo uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) O regime tem início imediatamente após a lesão tecidual, porém antes do início da sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta,
de cima para baixo.
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