Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 5

Q3920573

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Nutricionista |

Q3920573 Nutrição

Conforme a RDC nº 503/2021, que dispõe sobre os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) deve ser obrigatoriamente formada por pelo menos um profissional de cada categoria, a saber:

A

Médico, intensivista, nutricionista e enfermeiro.

B

Intensivista, nutricionista, farmacêutico e assistente social.

C

Intensivista, enfermeira, fisioterapeuta e fonoaudiólogo.

D

Médico, farmacêutico, fisioterapeuta e psicólogo.

E

Médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico.

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Q3919769

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919769 Nutrição

Paciente de 60 anos com neoplasia de esôfago obstrutiva e perda ponderal de 20% em 3 meses inicia suporte nutricional parenteral total. No segundo dia de terapia, apresenta arritmia cardíaca, fraqueza muscular severa e insuficiência respiratória aguda. Os exames mostram queda súbita nos níveis de fósforo, magnésio e potássio. Qual é a estratégia preventiva que deveria ter sido adotada para evitar essa complicação?

A

Introduzir nutrição parenteral com aporte energético completo, visando reverter prontamente o estado hipercatabólico observado.

B

Utilizar insulina de modo preventivo para modular a resposta glicêmica associada ao aumento rápido da oferta de carboidratos.

C

Iniciar o suporte nutricional com aporte calórico reduzido e progressivo (10 a 15 kcal/kg/dia), monitorização frequente de eletrólitos e administrar tiamina.

D

Ajustar a formulação da nutrição parenteral, priorizando aminoácidos como principal fonte energética inicial, reduzindo o risco de distúrbios eletrolíticos.

E

Reduzir a carga lipídica mantendo carboidratos como base energética, buscando otimizar o equilíbrio entre substratos celulares durante o suporte nutricional.

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Q3917904

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Alto Alegre dos Parecis - RO Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Alto Alegre dos Parecis - RO - Nutricionista |

Q3917904 Nutrição

A prática do nutricionista em oncologia demanda domínio da fisiopatologia tumoral, das respostas metabólicas sistêmicas induzidas pelo câncer e pelos tratamentos antineoplásicos, bem como da aplicação criteriosa da terapia nutricional com base em evidências científicas. Analise a situação clínica a seguir: paciente do sexo feminino, 58 anos, diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas, em quimioterapia associada à radioterapia. Apresenta perda ponderal de 15% em 6 meses, IMC de 18,4 kg/m², sarcopenia, PCR elevada, hipoalbuminemia, disfagia leve e ingestão alimentar inferior a 50% das necessidades estimadas nas últimas duas semanas. Função gastrointestinal preservada.
No âmbito da abordagem nutricional e dietoterapia oncológica, sob análise desse estudo de caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A perda ponderal associada à inflamação sistêmica e à sarcopenia caracteriza quadro compatível com caquexia neoplásica, sendo a hipoalbuminemia mais relacionada à resposta inflamatória do que à ingestão proteica isolada.

B

A estimativa de necessidades nutricionais deve considerar aumento do gasto energético de repouso, recomendando-se, em geral, aporte energético entre 25–30 kcal/kg/dia e proteico entre 1,2–2,0 g/kg/dia, ajustados à condição clínica.

C

Diante da ingestão oral insuficiente (<60% das necessidades) e da função gastrointestinal preservada, a terapia nutricional enteral precoce deve ser considerada como estratégia prioritária para prevenção da progressão da desnutrição.

D

A intervenção nutricional contínua e monitorada pode contribuir para melhora da composição corporal, da resposta ao tratamento oncológico e da qualidade de vida, mesmo que a reversão completa da caquexia não seja possível.

E

A presença de inflamação sistêmica e PCR elevada contraindica o uso de terapia nutricional enteral, sendo a nutrição parenteral a via preferencial para controle do catabolismo proteico nesses pacientes.

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Q3914569

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Nutricionista |

Q3914569 Nutrição

Analise o caso clínico hipotético:

Após uma colectomia eletiva sem complicações intraoperatórias, um residente solicita manter o paciente “em dieta zero por 48 horas”, aguardando retorno de ruídos hidroaéreos. O Nutricionista é acionado para orientar a conduta de início de alimentação. Considerando as recomendações de nutrição para cirurgia, é CORRETO afirmar que:

A

A interrupção de oferta oral/enteral após cirurgia é, em princípio, necessária para prevenir íleo, devendo-se aguardar sinais clínicos de peristaltismo.

B

A dieta oral deve ser sempre mantida líquida restrita até a alta hospitalar, para reduzir risco de náuseas e vômitos.

C

A alimentação oral ou por sonda deve ser iniciada o mais precocemente possível, e a dieta oral deve ser adaptada às características individuais do paciente e do procedimento.

D

A diretriz recomenda iniciar nutrição parenteral de rotina no pós-operatório imediato, independentemente da possibilidade de via oral/enteral.

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Q3914564

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Nutricionista |

Q3914564 Nutrição

Um paciente grave em UTI está em uso de Droga Vasoativa (DVA) e o Nutricionista avalia a possibilidade de iniciar ou manter a nutrição enteral. Acerca das diretrizes de terapia nutricional, é CORRETO afirmar que:

A

Recomenda-se suspender a TNE em qualquer aumento de volume residual gástrico, independentemente de outros sinais clínicos.

B

Em pacientes em DVA, deve-se iniciar TNE obrigatoriamente em dose plena, pois doses baixas aumentam risco de intolerância e hipoperfusão intestinal.

C

A TNE deve ser mantida mesmo em choque não controlado, pois a progressão nutricional independe da estabilidade hemodinâmica.

D

Em pacientes com DVA, a TNE pode ser iniciada/reiniciada em baixa dose e evoluída com cautela, desde que haja estabilidade hemodinâmica, ressuscitação volêmica adequada e restabelecimento da microperfusão.

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Q3914563

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Nutricionista |

Q3914563 Nutrição

Considere o caso clínico a seguir: Um Nutricionista acompanha um paciente grave intubado, sem via oral possível, nas primeiras horas de admissão na UTI. A equipe discute quando iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE). Conforme as diretrizes de terapia nutricional no paciente grave, recomenda-se:

A

Iniciar TNE apenas após 7 dias de internação em UTI, para reduzir risco de intolerância gastrointestinal e pneumonia aspirativa.

B

Aguardar estabilização completa e alta da UTI para iniciar qualquer forma de terapia nutricional, priorizando apenas hidratação venosa no período crítico.

C

Iniciar preferencialmente Nutrição Parenteral (NP) nas primeiras 24–48 horas, pois a via enteral não tem benefícios específicos no doente grave.

D

Iniciar precocemente a TNE (24–48 horas) em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral.

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Q3914562

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Nutricionista |

Q3914562 Nutrição

Em uma UTI adulto, um Nutricionista precisa definir o método para estimar o Gasto Energético de Repouso (GER) de um paciente grave, com objetivo de prescrever a oferta energética. Segundo as diretrizes de terapia nutricional no paciente grave, recomenda-se:

A

Priorizar equações preditivas em pacientes críticos, pois apresentam boa acurácia e menor custo, devendo a calorimetria indireta ser reservada apenas para casos de obesidade grau III.

B

Utilizar apenas a Avaliação Subjetiva Global (ASG) para estimar gasto energético, uma vez que métodos indiretos têm alta variabilidade e não se aplicam ao paciente grave.

C

Utilizar calorimetria indireta sempre que disponível, pois equações preditivas são imprecisas no paciente crítico e podem subestimar ou superestimar as necessidades energéticas.

D

Estimar GER exclusivamente a partir de parâmetros ventilatórios (VO2 e VCO2), dispensando calorimetria indireta e equações preditivas em qualquer cenário.

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Q3908323

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Nutricionista |

Q3908323 Nutrição

A nutrição enteral é a terapia nutricional de escolha sempre que o trato gastrointestinal estiver funcional, mesmo em situações clínicas complexas. A definição do acesso e da via depende de múltiplos fatores relacionados ao paciente, ao tempo de uso e à tolerância digestiva. De acordo com esse contexto, são considerados fatores que influenciam a escolha do dispositivo de acesso enteral:

I.Duração prevista da terapia nutricional enteral. II.Risco de aspiração e deslocamento da sonda. III.Estado clínico e funcional do trato gastrointestinal.

É CORRETO o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II, apenas.

D

I, II e III.

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Q3906130

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Nutricionista |

Q3906130 Nutrição

Um paciente do sexo masculino, 68 anos, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a quadro de sepse de foco abdominal, encontra-se estável hemodinamicamente após as primeiras 48 horas. A equipe de nutrição prescreve Terapia Nutricional Enteral (TNE) exclusiva. Dados do paciente: Peso atual: 70 kg, necessidade proteica estimada: 1,5 g/kg/dia, necessidade calórica estimada: 25 kcal/kg/dia. Fórmula Enteral disponível na unidade: Densidade Calórica: 1,2 kcal/mL. Proteína: 60g por litro (1000 mL). Considerando o objetivo de atingir as metas nutricionais calculadas, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o volume total da dieta necessário para atingir a meta proteica e a densidade calórica final que o paciente receberá caso esse volume seja administrado.

A

1.250 mL e 1.500 kcal.

B

1.750 mL e 2.100 kcal.

C

1.500 mL e 1.800 kcal.

D

1.750 mL e 1.850 kcal.

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Q3906124

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Nutricionista |

Q3906124 Nutrição

No manejo da Terapia Nutricional Enteral (TNE) em pacientes críticos ou hospitalizados, a seleção da via de acesso, o monitoramento de complicações e a progressão da oferta calórico-proteica são determinantes para o desfecho clínico. Com base nas diretrizes vigentes e nas boas práticas de TNE, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O uso de fórmulas hiperosmolares é a principal causa isolada de diarreia em pacientes em TNE, devendo-se priorizar sempre a diluição da dieta com água destilada para reduzir a osmolaridade.

II. A via nasogástrica é preferencial a nasoentérica (póspilórica) em pacientes críticos de baixo risco para aspiração, devido a facilidade de inserção e ao respeito a fisiologia digestiva.

III. Em pacientes com risco de síndrome de realimentação, o início da TNE deve ser agressivo, visando atingir 100% das metas calóricas nas primeiras 12 horas para reverter o catabolismo.

A

Apenas I está correta.

B

Apenas II está correta.

C

Apenas III está correta.

D

Apenas I e II estão corretas.

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Q3903530

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903530 Nutrição

Um paciente de 48 anos, com histórico de colelitíase sintomática, apresenta pancreatite aguda biliar grave. No 3º dia de internação, encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de necrose pancreática infecctada até o momento. O paciente está em jejum absoluto desde a admissão, recebendo analgesia e reposição de fluidos adequada. A equipe de suporte nutricional é consultada para definição da estratégia nutricional mais apropriada neste momento.
A conduta nutricional mais indicada no caso é:

A

iniciar alimentação enteral precoce, preferencialmente por cateter nasoentérico, desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.

B

adiar qualquer intervenção nutricional específica até o 7º dia de hospitalização, tentando introduzir dieta via oral até então.

C

manter jejum absoluto até a total resolução dos sintomas e normalização de enzimas pancreáticas.

D

iniciar nutrição parenteral total (NPT) imediata, evitando o uso do trato gastrointestinal.

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Q3901881

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Vitória do Mearim - MA Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de Vitória do Mearim - MA - Nutricionista |

Q3901881 Nutrição

No preparo de dietas enterais artesanais utilizando alimentos convencionais, o nutricionista deve assegurar que a formulação apresente baixa viscosidade e ausência de grumos para evitar a obstrução do dispositivo de acesso enteral (sonda). Para preservar a biodisponibilidade de nutrientes e garantir a fluidez necessária para a administração, diversos procedimentos metodológicos são adotados. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à sequência ideal das etapas desse método:

A

Cocção dos alimentos até o amolecimento, trituração em liquidificador de alta potência e peneiramento em malha fina.

B

Trituração dos alimentos crus para preservar fibras, seguida de peneiramento e cocção rápida.

C

Liofilização prévia dos alimentos antes da cocção para reduzir a atividade de água.

D

Homogeneização manual para evitar a quebra de fibras e armazenamento em temperatura ambiente por até 12 horas.

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Q3901880

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Vitória do Mearim - MA Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de Vitória do Mearim - MA - Nutricionista |

Q3901880 Nutrição

A presença de fibras alimentares nas dietas enterais contribui para a formação de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) pela fermentação colônica. Desta forma, indique qual conjunto de efeitos está corretamente associado aos AGCC:

A

Redução da absorção de sódio e aumento da permeabilidade intestinal

B

Ação bactericida local e manutenção da integridade das células intestinais

C

Diminuição do fluxo sanguíneo intestinal e estímulo à constipação

D

Neutralização do pH intestinal e redução da fermentação bacteriana

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Q3901879

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Vitória do Mearim - MA Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de Vitória do Mearim - MA - Nutricionista |

Q3901879 Nutrição

No desenvolvimento de formulações enterais, a adição de fibras alimentares (especialmente as solúveis/viscosas) altera a reologia e a estabilidade da dieta, pois essas substâncias possuem alta capacidade de hidratação. Esse fenômeno interfere na Atividade de Água (A w ), que representa a fração de água disponível para reações químicas e crescimento microbiano. Em uma dieta enteral enriquecida com fibras, obteve-se um valor de A w =0,97.
Considerando a interação entre as fibras e a água, qual a principal implicação prática para a segurança alimentar e manejo dessa dieta?

A

A alta concentração de fibras garante a redução da Aw para níveis inferiores a 0,60, dispensando a necessidade de refrigeração.

B

As fibras solúveis aumentam a água livre na dieta, tornando-a imune à oxidação lipídica e ao crescimento de fungos.

C

Mesmo com a retenção de água pelas fibras, o valor de Aw permanece elevado (próximo de 1,0), classificando a dieta como altamente perecível e exigindo rigoroso controle de tempo e temperatura.

D

A presença de fibras elimina a atividade de água, permitindo que a fórmula seja administrada por infusão contínua por 48 horas em temperatura ambiente.

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Q3901878

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Vitória do Mearim - MA Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de Vitória do Mearim - MA - Nutricionista |

Q3901878 Nutrição

Durante a formulação de dietas enterais com frutas e hortaliças, observa-se variação na contribuição de fibras alimentares entre os alimentos testados. Considerando os estudos sobre fibras, assinale a alternativa correta.

A

A berinjela apresentou a maior contribuição de fibras totais

B

A cenoura apresentou menor teor de fibras que a chicória

C

A goiaba foi o alimento que mais contribuiu para o aumento de fibras

D

O tamarindo apresentou contribuição insignificante de fibras

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Q3890468

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890468 Nutrição

Na monitorização da tolerância ou da adequação proteica nos pacientes em terapia nutricional parenteral, quais exames e avaliações devem ser feitos?

A

Avaliação da função renal com dosagem da creatinina, dosagem de eletrólitos e pesquisa de colestase.

B

Dosagem sanguínea de amônia, da ureia, da gasometria arterial e cálculo do balanço nitrogenado.

C

Cálculo do gasto energético pela calorimetria indireta, glicemia plasmática e gasometria arterial.

D

Cálculo do balanço nitrogenado, trigliceridemia e pesquisa de colestase.

E

Dosagem sanguínea de amônia, pesquisa de colestase e cálculo do gasto energético pela calorimetria indireta.

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Q3890396

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Vascular |

Q3890396 Nutrição

O paciente politraumatizado moderado a grave é frequentemente exposto a um estado de hipercatabolismo, com rápida depleção de nitrogênio e perda de massa magra. A terapia nutricional é fundamental para minimizar essa deterioração e apoiar a cicatrização. Com base nas diretrizes atuais de terapia nutricional para pacientes com trauma grave, assinale a recomendação correta sobre as necessidades proteicas.

A

A quantidade de proteínas deve ser mantida baixa, idealmente entre 0,8 e 1,0 g/kg/dia, para evitar a sobrecarga renal e o risco de hiperamonemia.

B

A fase anabólica tardia, quando o paciente está mais estável, exige uma redução da oferta proteica para 1,0 g/kg/dia, mas um aumento calórico para 40 kcal/kg/dia.

C

A quantidade de proteínas considerada ideal para o paciente com trauma é tipicamente elevada, variando entre 1,2 e 2,0 g/kg/dia, visando minimizar a perda de massa magra.

D

O objetivo principal da terapia nutricional é a repleção da massa magra perdida, o que justifica o fornecimento de calorias em excesso logo nos primeiros dias.

E

O catabolismo proteico é um efeito secundário do trauma, e a dieta só deve ser iniciada após a resolução completa da resposta inflamatória sistêmica.

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Q3890266

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890266 Nutrição

Conforme a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A avaliação nutricional deve ser realizada após a triagem nutricional durante as primeiras 48h de admissão na UTI, devendo ser repetida a cada 7- 10 dias.

B

A nutrição parenteral suplementar (NPS), deve ser sistematicamente utilizada, na primeira semana, em pacientes graves.

C

Recomenda-se a utilização da calorimetria indireta (CI) para estimar o gasto energético de repouso (GER), com o intuito de planejar a oferta energética em pacientes críticos que necessitam de terapia nutricional.

D

Com a triagem nutricional, é possível reconhecer rapidamente pacientes em processo de desnutrição inicial ou já desnutridos, para, assim, dar início à terapia nutricional de forma precoce e individualizada.

E

O uso parenteral de glutamina está contraindicado para pacientes na fase aguda de doença grave, com disfunção orgânica múltipla, disfunção renal, disfunção hepática ou instabilidade hemodinâmica e em doses acima de 0,5 g/kg/d.

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Q3890242

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890242 Nutrição

A oferta adequada de nutrientes é essencial para o paciente oncológico. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

Na impossibilidade de realização de calorimetria direta, o paciente oncológico sedentário e com seu peso estável deve receber entre 5 e 10 kcal/kg/dia.

B

O paciente com câncer hipermetabólico, que deve recuperar peso ou estiver em catabolismo, deve receber de 20 a 25 kcal/kg/dia.

C

Pacientes hipermetabólicos com má absorção de nutrientes ou estresse orgânico grave podem requerer 35 kcal/kg/dia ou mais.

D

A oferta de micronutrientes adequada é essencial, e se recomenda a suplementação rotineira.

E

O metabolismo proteico encontra-se alterado na maioria dos pacientes oncológicos. Apesar disso, o balanço nitrogenado não é recomendado.

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Q3890228

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890228 Nutrição

É denominada de terapia nutrológica enteral a oferta de alimentos por meio de um dispositivo inserido no trato gastrointestinal. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

As principais indicações para a terapia nutrológica enteral são o trato gastrointestinal comprometido com função absortiva debilitada e a inabilidade de ingerir nutrientes por via oral parcial ou totalmente.

B

Quando a terapia é necessária por tempo prolongado (maior que 8 semanas), indica-se o acesso por via nasal para melhor conforto do paciente.

C

Anorexia é um dos fatores de contraindicação da terapia nutrológica enteral, pois o distúrbio é psicológico e não funcional.

D

A bomba de infusão é necessária para administração no intestino delgado e no caso de posição gástrica para pacientes críticos, pois a menor taxa de infusão aumenta a tolerância. No entanto, a infusão contínua piora os casos de diarreia e de dumping.

E

As sondas de nutrição podem ser divididas em nasoenterais ou nasogástricas, inseridas no trato gastrointestinal pelo nariz, e as que são introduzidas pela parede abdominal (gastrostomias e jejunostomias). Ambos os tipos estão disponíveis comercialmente em silicone ou polivinil.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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