Questões de Concurso Comentadas sobre nutrição e dietética nos ciclos de vida em nutrição

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Q3833815 Nutrição
No que diz respeito aos indicadores antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional conforme a faixa etária, analise a afirmativa a seguir.
A avaliação do _________________ expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. É o índice utilizado principalmente na avaliação do baixo peso. É também adequada para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança, mas não diferencia o comprometimento nutricional atual (ou agudo) dos pregressos (ou crônicos), pois o peso estaria afetado em ambas as situações. Por isso, é importante complementar essa avaliação com outro índice antropométrico.

(MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2ª EDIÇÃO − ATUALIZADA - 2021/ Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Nutrologia. São Paulo: SBP. 2021)
Assinale alternativa que preenche corretamente a lacuna correspondente. 
Alternativas
Q3833652 Nutrição
Os indicadores antropométricos empregados na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes devem ser selecionados conforme a faixa etária, em razão das transformações fisiológicas inerentes ao crescimento e ao desenvolvimento. Determinados índices tornam-se menos sensíveis em fases específicas da vida, sendo substituídos por outros mais adequados.
Com base nos indicadores antropométricos recomendados segundo a idade, são indicadores utilizados na avaliação de crianças de 5 a 10 anos incompletos: 
I.Peso para idade. II.IMC para idade. III.Estatura para idade.

 É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3833649 Nutrição
O aleitamento materno exclusivo é reconhecido como estratégia fundamental de promoção da saúde infantil, sendo recomendado por organismos nacionais e internacionais. Essa prática envolve não apenas a oferta de nutrientes, mas também proteção imunológica e adequada hidratação do lactente. No que diz respeito ao aleitamento materno, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3828750 Nutrição
Durante a gestação, a avaliação nutricional frequentemente utiliza o ganho de massa corporal como indicador, embora este não reflita integralmente as necessidades fisiológicas maternas e fetais.

Fonte: MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia; RAYMOND, Janice L. (orgs.). Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018.

Considerando esse contexto, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3828096 Nutrição
Em algumas situações, o bebê apresenta sucção ausente ou ineficaz, o que pode comprometer a manutenção do aleitamento materno. Considerando o manejo adequado nesses casos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A estimulação regular da mama, por ordenha manual ou bomba, contribui para manter a produção láctea. (__) A produção de leite é interrompida quando o bebê não suga adequadamente. (__) A ordenha da mama é dispensável se o bebê não apresenta sucção eficaz.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3828091 Nutrição
A amamentação eficaz depende não apenas da produção láctea, mas também da técnica adequada de posicionamento e pega do bebê. Antes da alta hospitalar, é fundamental assegurar que o bebê esteja mamando corretamente. Com base nesse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A pega incorreta pode comprometer tanto a retirada do leite quanto a integridade do mamilo materno.
(__) O desconforto materno é esperado e não se relaciona à técnica de amamentação.
(__) A eficiência da mamada depende exclusivamente da força de sucção do bebê.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3822845 Nutrição
As recomendações de ingestão dietética (DRI) trouxeram modificações nos "estágios da vida" (faixas etárias) para uma classificação mais precisa, considerando a maior aglutinação de características biológicas. Em relação as alterações nos pontos de corte e suas justificativas fisiológicas nas DRI (IOM), avalie as seguintes afirmativas: 

I. A faixa etária que era de 11 anos e passou a ser a partir de 9 anos foi modificada com base no início da puberdade, especialmente entre as meninas.

II. A última faixa etária nas RDA de 1989 (mais de 51 anos) foi desagregada nas DRI atuais para 51 a 70 anos e para mais de 71 anos, a fim de melhor contemplar as especificidades do envelhecimento.

III. Os grupos de gestantes e nutrizes adolescentes foram incluídos como categorias específicas nas DRI atuais, reconhecendo que suas necessidades nutricionais são distintas daquelas das gestantes e nutrizes adultas.

Estão corretas: 
Alternativas
Q3802812 Nutrição
A nutrição adequada ao longo do ciclo de vida contribui para o crescimento, a manutenção da saúde e a prevenção de agravos nutricionais. Considerando as características nutricionais nas diferentes fases da vida, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3799755 Nutrição
Durante a gestação, ocorrem adaptações cardiovasculares, renais e hematológicas, como aumento do volume sanguíneo, débito cardíaco e taxa de filtração glomerular, resultando em hemodiluição e alterações nos níveis séricos de proteínas e vitaminas hidrossolúveis. O sistema gastrointestinal é afetado pela progesterona, causando diminuição da motilidade, constipação, refluxo e alterações na digestão de nutrientes. A respiração se adapta com hiperventilação leve, melhorando a troca gasosa fetal, enquanto a pressão arterial diastólica diminui temporariamente. A placenta regula a transferência de nutrientes e oxigênio, adaptando-se a diferentes condições maternas para suportar o crescimento fetal. Inicialmente, o feto depende da nutrição uterina antes do estabelecimento do fluxo sanguíneo pelo cordão umbilical, sendo a eficiência placentária crucial para prevenir restrição de crescimento intrauterino.
Fonte: Krause, M.V.; Mahan, L.K.; Raymond, J.L. Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 15ª ed. Elsevier, 2021.

Com relação as alterações fisiológicas da gestação, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O volume sanguíneo aumenta, com grande variabilidade entre as mulheres. Este aumento de volume no sangue resulta em concentrações menores de hemoglobina, albumina sérica, outras proteínas do soro e das vitaminas hidrossolúveis, principalmente após o fim do primeiro trimestre.
(__) O débito cardíaco aumentado acompanha a gestação e aumenta o tamanho cardíaco. A pressão arterial, principalmente diastólica, diminui durante os primeiros dois trimestres por causa da vasodilatação periférica, mas pode voltar aos valores pré-gestação no terceiro trimestre.
(__) Durante a gestação a função do sistema gastrointestinal (GI) muda de vários modos que afetam o estado nutricional. No primeiro trimestre náuseas e vômitos podem ocorrer, seguidos por um retorno de apetite que pode ser voraz (ver Náuseas e Vômitos, Hiperêmese Gestacional e Ptialismo).

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3799754 Nutrição
Uma criança de 8 anos foi encaminhada para acompanhamento nutricional em um serviço de atenção primária. Durante a avaliação antropométrica, constatou-se que seu índice de massa corporal (IMC) para idade apresentou escore z > +2 e ≤ +3. Considerando os critérios de classificação nutricional infantil, assinale a alternativa que corresponde à classificação correta desse escore z.
Alternativas
Q3799747 Nutrição
Durante o puerpério, o aleitamento materno exclusivo configura-se como uma das estratégias mais eficazes para a promoção da saúde infantil e materna, sendo recomendado até os seis primeiros meses de vida. O processo de lactação envolve uma complexa interação de mecanismos neuroendócrinos que asseguram tanto a produção quanto a ejeção do leite materno. A liberação dos hormônios responsáveis por essas funções é desencadeada por estímulos fisiológicos e é fortemente influenciada pelas condições emocionais e nutricionais da lactante.

Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A ocitocina da pituitária posterior estimula as células mioepiteliais da glândula mamaria a se contraírem, provocando o movimento do leite por meio dos ductos e seios lácteos, um processo referido como descida.
II. A ocitocina pode ser liberada por estímulos visuais, táteis, olfativos e auditivos, e até mesmo quando a mãe pensa na criança.
III. A secreção de ocitocina também pode ser inibida por dor, estresse emocional e físico, fadiga e ansiedade.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4050146 Nutrição

A introdução alimentar, que se inicia por volta dos seis meses de idade, deve priorizar alimentos variados e saudáveis para favorecer hábitos alimentares adequados ao longo da vida. O Guia Alimentar para a População Brasileira classifica os alimentos de acordo com o grau de processamento, destacando quais devem compor a maior parte da dieta familiar, especialmente na infância.


Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2021.



Com base nessa classificação, assinale a alternativa CORRETA sobre o grupo que deve constituir a base da alimentação da criança e da família.

Alternativas
Q4038590 Nutrição
Os primeiros dois anos de vida representam janela crítica para o crescimento e o desenvolvimento humano, sendo fundamental a adoção de práticas alimentares que favoreçam a formação de hábitos saudáveis e previnam agravos nutricionais. O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos estabelece doze recomendações que orientam o cuidado alimentar na primeira infância, enfatizando desde o aleitamento materno até o enfrentamento da publicidade de alimentos.
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/ s/saude-da-crianca/primeira-infancia/alimentacao-saudav el
Dentre essas recomendações estabelecidos no Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos, estão:
I.Amamentar até dois anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até os seis meses. 
II.Não oferecer preparações ou produtos que contenham açúcar até os dois anos de idade.
III.Cozinhar a mesma comida para a criança e para a família.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4033471 Nutrição
Além de restrição do crescimento fetal, qualquer condição materna adversa, incluindo o estado nutricional pobre, coloca o feto em risco de nascer prematuramente.
Fonte: MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

Com relação aos efeitos do estado nutricional na gestação, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O estresse oxidativo, o estresse metabólico e a inflamação podem ser importantes no aumento do risco de parto prematuro.
(__)Uma pré-grávida abaixo da massa corporal, combinada com baixo ganho de massa corporal durante a gestação, tem um efeito aditivo na prematuridade e no risco de baixo peso ao nascer.
(__)Mesmo quando a mulher inicia a gestação com peso adequado, ganhar pouco peso ou perder peso durante a gravidez eleva a probabilidade de o bebê nascer prematuro.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q4033468 Nutrição
Durante o aleitamento materno, a ejeção ou "descida" do leite é um processo neuro-hormonal essencial para o sucesso da amamentação. Esse mecanismo ocorre quando um hormônio liberado pela neuro-hipófise estimula as células mioepiteliais da glândula mamária, promovendo sua contração e o consequente escoamento do leite pelos ductos e seios lactíferos. A liberação desse hormônio pode ser desencadeada por fatores visuais, táteis, olfativos e auditivos, como o choro do bebê.

Com base nessas informações, assinale a alternativa que corresponde ao hormônio responsável pela "descida" do leite durante a amamentação:
Alternativas
Q4033036 Nutrição
As contraindicações à amamentação são eventos pouco frequentes, restringindo-se a situações específicas em que a amamentação direta ao seio ou o fornecimento de leite materno tornam-se inviáveis ou requerem suspensão temporária. Tais condições geralmente envolvem risco de transmissão de agentes infecciosos, comprometimento metabólico do lactente ou uso de substâncias maternas potencialmente tóxicas. Nessas circunstâncias, a interrupção visa proteger a saúde e a segurança do recém-nascido, até que o quadro clínico permita o restabelecimento da amamentação.

MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Gen Guanabara Koogan, 2018.

Com base no contexto apresentado, a amamentação é contraindicada em casos de:

I.Crianças com galactosemia clássica.
II.Mães que têm tuberculose ativa não tratada.
III.Mães infectadas com os vírus HIV (vírus da Aids) ou HTLV (vírus que afeta a imunidade das pessoas).

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4033032 Nutrição
Ao longo da gestação, observa-se um incremento nas necessidades energéticas maternas, necessário para sustentar o desenvolvimento fetal e as adaptações metabólicas próprias do período, apresentando, entretanto, ampla variabilidade entre diferentes indivíduos.

Considerando as necessidades energéticas ao longo da gestação, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3998016 Nutrição
A diabetes gestacional exige manejo nutricional criterioso para evitar desfechos perinatais negativos. Qual intervenção é mais apropriada para gestantes com diagnóstico recente?
Alternativas
Q3998015 Nutrição
A elaboração do cardápio escolar no âmbito da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) exige que o nutricionista considere critérios de aceitabilidade, necessidades nutricionais específicas por faixa etária, diversidade cultural e diretrizes do PNAE. A falta de planejamento adequado pode acarretar repercussões que ultrapassam a simples aceitação das preparações. Nesse cenário, qual é a consequência mais abrangente de um cardápio escolar elaborado sem critérios técnicos? 
Alternativas
Q3998014 Nutrição
A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) no ambiente escolar fundamenta-se no Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e envolve não apenas a oferta de refeições, mas a garantia de qualidade, regularidade, segurança higiênico-sanitária e valor nutricional. A ausência desses critérios pode gerar múltiplas repercussões para as crianças e adolescentes atendidos. Considerando esse contexto, qual é o impacto mais amplo e significativo da negligência da SAN no ambiente escolar?
Alternativas
Respostas
141: A
142: B
143: D
144: B
145: D
146: C
147: D
148: D
149: D
150: A
151: A
152: A
153: B
154: D
155: B
156: C
157: C
158: D
159: A
160: D