Questões de Concurso
Comentadas sobre nutrição e câncer em nutrição
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Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. − 3. ed. -- Barueri, SP : Manole, 2014.
Com relação a Fisiopatologia do câncer, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O crescimento dos tumores é acompanhado por infiltração, invasão, angiogênese e destruição progressiva do tecido adjacente.
(__)Os tumores malignos podem crescer rapidamente e causar uma série de danos ao hospedeiro, como destruição de estruturas adjacentes por pressão, síntese de hormônios, fatores de crescimento e citocinas, alterações metabólicas, sangramento e infecções secundárias e início de sintomas agudos, como obstrução do trato gastrintestinal (TGI), que pode levar à perda de peso e desnutrição.
(__)A fisiopatologia do câncer caracteriza-se exclusivamente por mutações hereditárias, sendo impossível o desenvolvimento tumoral a partir de alterações genéticas adquiridas ao longo da vida.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Analise a afirmativa abaixo e assinale a alternativa que preenche as lacunas existentes no parágrafo abaixo.
A avaliação do estado nutricional de pacientes com câncer deve ser realizada __________ que foram ________________.
A combinação de ________________ irá permitir a melhor compreensão da condição nutricional e pode ser realizada por ________________ (ASG - Avaliação Subjetiva Global e ASG-PPP - Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente e MNA - Mini Avaliação Nutricional em Idosos) e __________, que incluem avaliação antropométrica (porcentagem de perda de peso, IMC), bioquímica, clínica (exame físico) e dietética. E sempre que possível estimar e/ou avaliar ____________, seja por meio de exame físico, antropometria, bioimpedância elétrica, ou métodos de imagem como densitometria óssea (DXA) ou tomografia computadorizada.
A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:
Qual das estratégias a seguir está correta?
Coluna 1
1) Disgeusia.
2) Disfagia.
3) Constipação intestinal.
4) Mucosite.
5) Náuseas e vômitos.
Coluna 2
(__)Alterar a consistência da dieta conforme capacidade do paciente; manter postura ereta durante as refeições.
(__) Chupar balas ácidas ou picolés e usar temperos naturais para melhorar o sabor dos alimentos.
(__) Preferir alimentos moles e frios, manter hidratação >1,5 ℓ/dia e evitar alimentos ácidos, secos e crocantes.
(__) Fracionar refeições com alimentos leves e secos; evitar líquidos junto às refeições e alimentos quentes ou gordurosos.
(__) Aumentar a ingestão de água (>2 ℓ/dia) e o consumo de frutas frescas, oleaginosas e vegetais folhosos; usar sucos laxativos em caso de uso de opioides.
A sequência CORRETA é:
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
( ) Optar por alimentos gelados ou muito quentes, sempre os extremos de temperatura.
( ) Mastigar os alimentos devagar e oferecer o uso de medicações antieméticos antes das refeições, se possível.
( ) Tomar sorvete ou picolé de frutas cítricas (caso apresente mucosite).
( ) Evitar alimentos gordurosos, doces e condimentos, estimulando uma dieta leve com o apoio da equipe de nutrição, se necessário.
( ) Utilizar de terapias complementares como acupuntura, musicoterapia e outras terapias integrativas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A principal causa alimentar associada à obesidade observada nas últimas décadas no Brasil foi o aumento do consumo calórico, sobretudo associado à elevação gradativa na ingestão de produtos processados.
II. De acordo com a European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), a dieta é um dos principais determinantes para a saúde futura de um indivíduo, especialmente na prevenção de doenças cardiometabólicas e do câncer.
III. Existem evidências científicas que descrevem os mecanismos de ação de alguns ácidos graxos saturados atuando como indutores iniciais do processo inflamatório em modelos experimentais e humanos, quando consumidos em quantidades excessivas.
Quais estão corretas?
No que concerne às características e ao efeito das diferentes modalidades terapêuticas e à investigação diagnóstica a respeito do estado e das necessidades nutricionais de pacientes oncológicos e pacientes cirúrgicos, julgue o item a seguir.
A utilização de fórmulas hiperproteicas com imunonutrientes (arginina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos), por via oral ou enteral, na quantidade mínima de 500 ml/dia, deve ser preconizada para todos os pacientes em tratamento quimioterápico ou radioterápico que apresentem risco nutricional.
No que concerne às características e ao efeito das diferentes modalidades terapêuticas e à investigação diagnóstica a respeito do estado e das necessidades nutricionais de pacientes oncológicos e pacientes cirúrgicos, julgue o item a seguir.
Exames de imagem como tomografia computadorizada, densitometria óssea e bioimpedância elétrica são úteis na avaliação da sarcopenia, porém são contraindicados em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico.