Pacientes vivendo com HIV/AIDS apresentam alterações metabólicas e imunológicas que impactam significativamente o estado nutricional e a composição corporal. Em pacientes com AIDS, frequentemente observa-se: 

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), indivíduos com infecções crônicas, como o HIV/aids (Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome), estão sujeitos a alterações nutricionais decorrentes de mecanismos multifatoriais e que afetam nutrientes essenciais ao adequado funcionamento imunológico. A terapia antirretroviral atualmente instituída para o tratamento do HIV visa bloquear a ação de enzimas importantes para a replicação do vírus, melhorando assim, a função imune do indivíduo. Constitui consequência da infecção crônica pelo HIV, com repercussão negativa sobre a atividade enzimática mencionada, a ocorrência de

Pacientes com HIV em estágio avançado frequentemente apresentam perda de peso e degradação muscular devido ao hipercatabolismo e à deficiência de nutrientes. Com base na prática clínica, assinale a alternativa que apresenta exclusivamente indicadores laboratoriais importantes para monitorar o estado nutricional e a saúde muscular nos pacientes com HIV em estágios avançados.

As alterações nutricionais iniciam-se nos estágios iniciais da infecção pelo HIV. Assim, a nutrição desempenha um papel fundamental no tratamento, e a terapia nutricional deve ser implementada precocemente, de forma personalizada. Nesse contexto, são objetivos da terapia nutricional para pacientes com HIV/Aids, exceto:

Com base nas condições relacionadas ao HIV e suas implicações nutricionais específicas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Criptosporidiose.

(2) Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

(3) Candidíase.

( ) Infecção causada por fungos – Implicações nutricionais: febre, calafrios, falta de ar, perda de massa corporal, fadiga.

( ) Infecção intestinal causada por um parasito – Implicações nutricionais: diarreia aquosa, cólicas abdominais, desnutrição, perda de massa corporal, desequilíbrio eletrolítico.

( ) Infecção causada por fungos ou leveduras – Implicações nutricionais: úlceras bucais, dificuldade de mastigação e deglutição, alterações no paladar.

A suplementação nutricional pode ser necessária em situações específicas. No que diz respeito  aos critérios para sua utilização, podemos afirmar: 

A recomendação de energia para uma pessoa obesa vivendo com HIV/AIDS, segundo Cuppari (2019), é 

A etiologia da síndrome consumptiva em pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA) é multifatorial e envolve diversos processos, como hipercatabolismo, doenças oportunistas, efeitos adversos de medicamentos e outros. Segundo Cuppari (2019), para o diagnóstico da síndrome consumptiva, o paciente deve apresentar, pelo menos, um dos seguintes critérios: 

A terapia nutricional é fundamental para o cuidado de pacientes com HIV/AIDS, contribuindo significativamente na melhoria da qualidade de vida, adesão ao tratamento e manejo das complicações associadas à doença. Diante do exposto, são objetivos da terapia nutricional para pacientes com HIV/AIDS, EXCETO:

A terapia nutricional desempenha um papel fundamental na abordagem clínica de pacientes com infecção por HIV, sendo um componente importante no manejo dessa condição de saúde complexa. Vale destacar a relevância crítica da nutrição para indivíduos vivendo com o HIV, enfocando sua contribuição para fortalecer o sistema imunológico, manter um peso corporal adequado, minimizar os efeitos adversos dos medicamentos antirretrovirais e proporcionar uma melhor qualidade de vida. Por isso, compreender o papel da terapia nutricional na abordagem holística do tratamento do HIV é crucial.
Sobre este assunto, julgue corretas ou incorretas as afirmações a seguir.

I - A terapia nutricional é um componente vital no manejo do HIV, desempenhando um papel significativo na melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
II - A perda de peso significativa é uma preocupação comum em pacientes com HIV devido à infecção e aos efeitos colaterais dos medicamentos antirretrovirais.
III - Uma dieta rica em gorduras saturadas é recomendada para pessoas com HIV, pois ajuda a fortalecer o sistema imunológico e combater a infecção.
IV - A avaliação nutricional regular é fundamental para monitorar pacientes com HIV, possibilitando adaptações na terapia nutricional de acordo com as mudanças nas necessidades individuais ao longo do tempo.
V - A suplementação de vitaminas e minerais é frequentemente necessária para pacientes com HIV, devido a desafios na absorção de nutrientes causados pela infecção.

As mudanças metabólicas e nas formas do corpo em pacientes com HIV/AIDS consistem em, EXCETO: 

Sobre nutrição e AIDS, analisar os itens abaixo: 

I. A síndrome de wasting (emagrecimento intenso) é sintoma grave da AIDS. II. A desnutrição e suas complicações podem contribuir para a progressão da AIDS, em decorrência de seus efeitos na imunocompetência. 

De acordo com o atual relatório do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS, 2022), em 2021, existiam em torno de 38,4 milhões de pessoas vivendo com HIV (PVHIV), 75% tinham acesso ao tratamento e entre essas, 68% atingiram supressão viral. E segundo dados do Boletim Epidemiológico de HIV/AIDS (2022), em 2021, foram registrados 35.246 casos de HIV/AIDS no Brasil. Houve a implementação de boas estratégias para a redução do número anual de novas infecções do HIV/ AIDS no mundo, como o uso contínuo da terapia antirretroviral/TARV, realização precoce de exames para diagnóstico, inovação tecnológica, acompanhamento do paciente, sistemas para coleta e análise das informações cada vez mais avançados e accessíveis. Com essas medidas, houve de fato redução do número de novos casos anuais, mas o valor permaneceu acima do que foi acordado nas metas inicialmente estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Sobre esse tema, analise as afirmativas:

I - Diante dos fatos, a OMS e a UNAIDS sugeriram uma nova meta: a criação do “quarto 90”, com o objetivo de mensurar a PVHIV em uso de TARV, com supressão viral e apresentando boa saúde, avaliada pelo número de comorbidades e pela auto percepção da qualidade de vida.
II - A TARV teve como resultado redução da mortalidade das PVHIV, consequentemente aumento da sobrevida dessa população, melhoria da qualidade de vida e supressão da carga viral. Por outro lado, o uso da TARV têm sido associado à distribuição anormal de gordura corporal (lipodistrofia), resistência à insulina, dislipidemia, obesidade, alterações ósseas, renais e hepáticas. Os inibidores de integrase podem aumentar o risco cardiovascular. 
III - A lipodistrofia é um grupo de desordens do tecido adiposo caracterizadas pela alteração seletiva de gordura de várias partes do corpo. A redistribuição de gordura pode acontecer em conjunto com alterações metabólicas. A lipodistrofia tem um impacto importante na qualidade de vida das PVHIV, causando-lhes problemas físicos, psicológicos e sociais. Estima-se que, para a lipodistrofia tornar-se visível, e necessária uma alteração de pelo menos 50% do tecido adiposo.
IV - Pode haver a lipoatrofia (redução da gordura em regiões periféricas), lipo-hipertrofia (acúmulo de gordura na região abdominal, presença de gibosidade dorsal, “ginecomastia” nos homens e aumento de mamas em mulheres e acumulo de gordura em diversos locais do corpo, como a região pubiana, entre outras) e a forma mista.
V - Uma recente meta análise Sarcopenia in people living with the Human Immunodeficiency Virus: a systematic review and meta-analysis publicada no European Journal of Clinical Nutrition (Oliveira et al., 2020) incluiu 2267 participantes e a prevalência estimada de sarcopenia foi de 24,1%. Uma afirmativa que pode justificar a prevalência de sarcopenia encontrada é: “Apesar dos avanços na TARV, as PVHIV ainda experimentam mais perda muscular do que as pessoas sem HIV”.

    Assinale a opção que corresponde à sequência correta, considerando V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

Sobre nutrição e aids, analisar a sentença abaixo:
A má absorção intestinal (especialmente de lipídios) não pode ocorrer durante todo o processo da doença e sempre está acompanhada por diarreia ou outros sintomas clássicos (1ª parte). A zidovudina (AZT) pode melhorar a função intestinal de pacientes, sugerindo que a supressão do HIV pode reverter muitos efeitos intestinais do vírus (2ª parte).
A sentença está: 

São objetivos da terapia nutricional para pacientes com HIV/Aids, EXCETO: 

Em pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), a terapia antirretroviral possibilitou uma diminuição na incidência de infecções oportunistas, controle da multiplicação viral e da desnutrição, conhecida como wasting syndrome. Em pacientes com essa alteração e que estejam no estágio intermediário da doença, qual é a contagem de células CD4 e o percentual de perda de peso que caracteriza a presença da wasting syndrome, respectivamente?

De acordo com Krause (2018), a infecção pelo vírus de imunodeficiência humana pode cursar com diferentes efeitos adversos causados pela farmacoterapia. O efeito adverso para o qual se recomenda limitar o consumo de cafeína é a ocorrência de 

Na avaliação nutricional de pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), é importante observar que fadiga prolongada, anorexia, má absorção de nutrientes, metabolismo alterado e perda de peso são implicações nutricionais decorrentes de

Considerando as alterações metabólicas e as recomendações nutricionais para pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), é correto afirmar:  

A transmissão vertical é a passagem de uma infecção, ou doença, da mãe para o bebê. Esse contágio pode acontecer durante a gestação, no trabalho de parto ou através da amamentação. Qual dos itens abaixo indica uma contraindicação permanente para o aleitamento materno?