Questões de Concurso Comentadas sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição

A respeito da utilização da pré-albumina no contexto da avaliação nutricional, marque a afirmação CORRETA. 

Durante a avaliação nutricional da paciente Paula, G.S, com diarreia e 38 anos, verificou-se que a paciente apresentava fotofobia, quilose, glossite e dermatite seborreica.
Os sinais clínicos citados são sugestivos de 

O peso é uma das medidas de grande relevância na avaliação nutricional, porém apresenta limitações e precisa ser utilizado com cautela.
Acerca da utilização do peso ideal na avaliação nutricional do paciente hospitalizado, é CORRETO afirmar que 

Sobre o IMC para adultos, é possível confirmar que:

A Avaliação Nutricional identifica o estado nutricional do paciente. Pode ser realizada por meio de métodos convencionais, tradicionalmente usados. Esses métodos são:

A obesidade está associada ao aumento da mortalidade e contribui para o desenvolvimento de diversas doenças crônicas, dentre elas, diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemias, câncer e outras. A prevalência da obesidade tem aumentado em todas as idades nos últimos anos; entre elas, adultos idosos não fazem exceção. Com relação a avaliação nutricional do idoso, um dos métodos usados é o Índice de massa corporal (IMC). Qual o índice abaixo que indica sobrepeso somente no idoso?

Qual dos seguintes métodos de avaliação nutricional é considerado o mais adequado para determinar a composição corporal e a adequação nutricional em diferentes grupos etários, incluindo crianças, adultos e idosos?

Sabe-se que, com o apoio dos métodos diretos e indiretos, podem ser construídos os indicadores do estado nutricional.
Sobre o tema supracitado, leia as afirmativas a seguir e assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.


( ) Os métodos indiretos são classificados de acordo com o tipo de abordagem, em objetivos (abordagem quantitativa) e subjetivos (abordagem qualitativa).

( ) Os métodos indiretos visam avaliar os fatores associados ao processo de determinação do estado nutricional, isto é, que explicam a ocorrência do problema nutricional, além de identificarem indivíduos ou grupos em risco nutricional.

( ) Quanto aos métodos subjetivos, considerados como qualitativos, há inúmeros exemplos, tais como a semiologia nutricional, a avaliação subjetiva global e a avaliação muscular subjetiva, além da bioimpedância e antropometria.


As afirmativas são, respectivamente,

A Avaliação do Estado Nutricional pode ser feitas a partir de métodos diretos e indiretos, assinale a alternativa que contempla apenas métodos diretos.  

Usar ferramentas consolidadas para avaliar os parâmetros físicos dos indivíduos auxilia o nutricionista a intervir em casos de riscos à saúde.

I- Atualmente, tem-se verificado que a circunferência da cintura remete melhor o acúmulo de gordura abdominal do que a relação cintura quadril.

II- A bioimpedância é um exame que consiste em colocar eletrodos no corpo do indivíduo e calcular o percentual de água corporal, massa magra e gorda. O resultado pode ser uma avaliação global ou segmentada por membros.

III- Em indivíduos idosos, é comum a sarcopenia e o acúmulo de gordura nos membros superiores. Desta forma, é importante usar uma avaliação direcionada para esse grupo.

IV- Para determinar o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso ideal calculado.

V- Quando o idoso apresenta alterações corporais que comprometem a aferição da altura (como achatamento de vértebras), pode-se calcular a altura através da altura do joelho.


De acordo com os parâmetros utilizados para a avaliação corporal dos indivíduos, é CORRETO o que se afirma apenas em: 

Segundo Taddei et al. (2011), didaticamente, os métodos para estimativa de consumo alimentar são divididos em retrospectivos e prospectivos. Um exemplo de método prospectivo de avaliação do consumo alimentar compreende

Os índices antropométricos mais amplamente usados, recomendados pela Organização Mundial de Saúde e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de adolescentes são:

A avaliação nutricional do paciente oncológico pediátrico é um instrumento essencial para que os profissionais conheçam as condições de saúde dos pacientes. Devido aos efeitos colaterais do câncer e de seus tratamentos (quimioterapia, radioterapia e cirurgias), é comum que essas crianças enfrentem desafios nutricionais significativos, como perda de peso, desnutrição, dificuldade para alimentação oral e alterações no metabolismo. Avalie as afirmativas a seguir sobre avaliação nutricional do paciente oncológico pediátrico, atribuindo “V” para afirmativas verdadeiras e “F” para afirmativas falsas:

( ) O diagnóstico nutricional baseado exclusivamente no índice de massa corporal para idade (IMC/I) e nas medidas de peso corporal e estatura fornece informações precisas do estado nutricional do paciente oncológico pediátrico.
( ) Medidas antropométricas como prega cutânea tricipital (PCT), circunferência do braço (CB) e circunferência muscular do braço (CMB) permitem avaliar a composição corporal, contribuindo para determinar um diagnóstico nutricional mais preciso, porém, são de difícil aplicabilidade no público infantil.
( ) Em crianças, a perda de peso maior ou igual a 5% deve ser considerada como fator de risco nutricional. De igual modo, um aumento rápido e inesperado de peso também indica esse risco.
( ) A avaliação nutricional pré-operatória visa a corrigir ou amenizar possíveis carências nutricionais, que podem aumentar o risco de complicações após a cirurgia, principalmente infecções.
( ) A avaliação nutricional deve ser realizada no momento da admissão hospitalar ou em um período de, no máximo, 96 horas após a internação.

A sequência que preenche adequadamente as lacunas, na ordem de cima para baixo, é:

A avaliação antropométrica de idosos desempenha um papel crucial na detecção precoce de alterações nutricionais e no monitoramento do estado de saúde geral, permitindo a realização de intervenções nutricionais adequadas para prevenir ou tratar condições de inadequação, garantindo assim uma melhor qualidade de vida na terceira idade. Dentre as alternativas a seguir, indique aquela que contempla o parâmetro mais frequentemente adotado na avaliação antropométrica de idoso, segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde:

Considerando-se os métodos de avaliação da composição corporal na obesidade grau III e suas vantagens, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Antropometria (circunferências). (2) Pregas cutâneas. (3) Bioimpedância elétrica.
( ) Apresenta equipamento simples, baixo custo e seguro, é muito usado em estudos epidemiológicos. Por outro lado, pode ocorrer erros inerentes ao método: observador (treinamento), variação tecidual e outros. ( ) São medidas e equipamentos simples, de baixo custo e seguro, e não necessita de grande treinamento. Por outro lado, pode haver dificuldade na definição da cintura. ( ) Apresenta equipamento simples, baixo custo e seguro, e não necessita de grande treinamento. Por outro lado, tem como desvantagem fórmulas específicas para cada população, por exemplo, não é recomendado para IMC > 34Kg/m².

A verificação de medidas antropométricas é uma boa maneira de reconhecer os sujeitos ou grupos que apresentam agravos ou riscos relacionados ao estado nutricional. Nesse contexto, a antropometria é um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e declínio funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. As principais medidas antropométricas recomendadas na Atenção Básica, segundo o Ministério da Saúde, referem-se à avaliação do peso, da estatura e dos perímetros da cintura e da panturrilha, sendo associada para a formação de índices com diferentes finalidades, a depender da fase do curso da vida. Com base nessas informações e considerando as etapas de coleta de dados, análise e decisão da Vigilância Alimentar e Nutricional, avalie as afirmações a seguir.


I. Para avaliação antropométrica de idosos, além do índice de massa corporal (IMC), deve-se utilizar a medida do perímetro da panturrilha lado direito que, quando reduzido indica diminuição da força muscular, sendo mais sensível para a avaliação da massa muscular podendo ser utilizada como indicador isolado de avaliação do estado nutricional nessa fase do curso da vida.


II. O índice de massa corporal (IMC) é um indicador que não discrimina a composição corporal (massa magra de gordurosa) ou a distribuição de gordura corporal, assim deve ser utilizados com cautela e em conjunto com outras medidas / indicadores na avaliação do risco de doenças. Também se deve ter cuidado ao utilizá-lo em pessoas muito baixas ou muito altas e naquelas com desproporcionalidade corporal (troncos grandes, pernas curtas).


III. O diagnóstico nutricional é realizado a partir da análise criteriosa de todos os dados obtidos durante a triagem nutricional: anamnese, avaliação do consumo alimentar, análise de sinais e sintomas, e antropometria. Mas de todos esses critérios a antropometria é o mais importante no atendimento nutricional.


IV. Embora o corpo humano seja composto por vários elementos, de maneira didática, a massa corporal pode ser quimicamente dividida em dois compartimentos: massa de gordura (massa corporal composta por gordura) e a massa isenta de gordura (demais componentes excluído a massa de gordura, ex.: ossos, músculos, órgãos e o tecido conjuntivo).


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

O indivíduo com mais de 60 anos tem algumas peculiaridades em comparação a outras fases da vida, como a perda de massa muscular e, consequentemente, perda de funcionalidade. Pensando nesse sentido, uma perda de peso não intencional no último ano pode ser um indicativo de intervenção para estabilização e/ou recuperação de peso. Sendo assim, qual seria o valor mínimo de perda de peso para iniciar a intervenção de estabilização e/ou recuperação do peso em idosos?