Questões de Concurso
Comentadas sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição
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(1) Circunferência da cintura. (2) Índice de Massa Corporal (IMC) (Kg/m²). (3) Espessura da prega cutânea.
_) O equipamento de medir é econômico e portátil. É possível estimar indiretamente o percentual de gordura corporal (%GC) ou a constituição corporal usando equações altamente correlacionadas com a pesagem hidrostática.
(_) O equipamento de medir é econômico e fácil de usar; alta correlação com a gordura corporal; boa associação com os desfechos clínicos; pontos de corte desenvolvidos em adultos e crianças.
(_) Fácil de medir. Mede o conteúdo de gordura localizada abdominal; correlação com a massa gorda total e percentual de gordura corporal (%GC); fator preditivo mais eficiente de muitas doenças relacionadas à obesidade, em comparação ao IMC.
(_) Marcar o local a ser medido e utilizar uma fita flexível não elástica.
(_) Não posicionar o adipômetro muito profundamente na dobra cutânea nem muito próximo à ponta da dobra cutânea.
(_) Realizar medidas imediatamente após o indivíduo ter realizado exercícios ou se estiver superaquecido, pois o desvio de líquidos corporais torna a medida menor.
I. É responsável pela prévia seleção e encaminhamento do paciente em risco nutricional para avaliações mais sensíveis que possam classificar seu estado e direcionar o planejamento da terapia durante sua internação.
II. Os dados objetivos que compõem a Triagem Nutricional são: altura e peso corpóreo atual e habitual, assim como sua alteração nos últimos três a seis meses, doença e presença de comorbidade.
III. A triagem e a avaliação nutricional podem ser feitas juntas, podendo possuir questões e procedimentos de coleta mais detalhados, sendo aplicados por profissionais treinados e envolvendo procedimentos e medidas antropométricas para determinar o estado nutricional.
IV. Para a Triagem Nutricional de adultos, foram desenvolvidas várias ferramentas de rastreamento. Uma delas é a MNA (do inglês Mini Nutritional Assessment - miniavaliação nutricional), desenvolvida para aplicabilidade em hospitais e criada inicialmente para idosos, mas que se tornou amplamente utilizada em adultos na atualidade, em que verifica-se o IMC, percentual de perda de peso corpóreo, apetite, habilidade na ingestão e absorção dos alimentos e doença, não incluindo aspectos mentais no roteiro de rastreamento como outras ferramentas apresentam.
Estão CORRETOS:
Os índices antropométricos mais amplamente usados e recomendados pela Organização Mundial da Saúde, com as respectivas faixas etárias, são descritos em seguida.
I - Peso para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos.
II - Peso para estatura: crianças de 0 a 5 anos incompletos.
III - Massa corporal para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos e crianças de 5 a 10 anos incompletos, adolescentes de 10 a 19 anos.
IV - Estatura para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos e crianças de 5 a 10 anos incompletos.
Está correto apenas o que se afirma em
I. Avaliação da massa muscular em áreas como clavícula, ombros e quadríceps.
II. Avaliação da gordura subcutânea em áreas como bíceps e tríceps.
III. Avaliação da presença de sintomas gastrintestinais como vômito e diarreia.
IV. Avaliação da capacidade funcional relacionada ao estado nutricional.
Estão corretas as afirmativas.
( ) Estatura-para-idade (E/I): expressa o crescimento linear da criança. Considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.
( ) Índice de Massa Corporal (IMC)-para-idade: é utilizado para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser um índice que será utilizado em outras fases do curso da vida.
( ) Índice antropométrico Peso-para-idade (P/I): é utilizado principalmente para avaliação do baixo peso. Essa avaliação é muito adequada para acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança, diferenciando o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos.
( ) O perfil lipídico de todas as crianças deve ser avaliado a partir dos 2 anos de idade. Em vez de ponto de corte fixo para o valor normal, recomenda-se avaliar os níveis de lipídios específicos para a idade e sexo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
• Classifica-se em: bem nutrido, desnutrido leve/moderado ou desnutrido grave.
• Aborda a redução de peso nos últimos seis meses.
• Considera alterações na ingestão alimentar, presença de sintomas gastrointestinais.
• Analisa a capacidade funcional relacionada ao estado nutricional.
• Verifica a perda de gordura subcutânea e a perda muscular.
As características acima definem a avaliação nutricional:
Avalie as afirmativas a seguir relacionadas às ferramentas de triagem e avaliação nutricional:
I. A Avaliação Global Subjetiva (AGS) baseia-se na história clínica e no exame físico do indivíduo. É um método de baixo custo, com boa reprodutibilidade e boa correlação com métodos objetivos. II. Na AGS, o Índice de Massa Corporal é considerado o mais importante parâmetro do diagnóstico nutricional, além da avaliação da ingestão dietética e da presença de sintomas gastrointestinais. III. O Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002) considera a gravidade da doença no rastreamento de risco nutricional, mas também considera o Índice de Massa Corporal (IMC), perda de peso nos últimos 3 meses e a redução da ingestão alimentar na última semana. IV. O Escore de Desnutrição e Inflamação (Malnutrition Inflamation Score-MIS) é uma ferramenta que integra a historia dietética, o exame físico, a antropometria e testes laboratoriais.
Estão CORRETAS apenas
Em quais condições este método NÃO pode ser aplicado?
(__)A circunferência da cintura consiste em um importante indicador de adiposidade visceral e subcutânea. Também pode ser utilizada em ao perímetro do quadril, podendo indicar predisposição individual a enfermidades como diabetes e doenças cardiovasculares.
(__)A circunferência do braço é utilizado como índice de depósito de gordura e de massa muscular local.
(__)A circunferência do quadril se comparado em proporção ao perímetro do abdome, é utilizado como indicador de gordura subcutânea e tipo de distribuição de gordura. Também está associado ao risco de enfermidades, tais como diabetes e doenças cardiovasculares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: