Questões de Nutrição - Doença Renal para Concurso - Página 4

Q2310634

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Nutrição |

Q2310634 Nutrição

Paciente M.C.P., 26 anos, diagnosticada com insuficiência renal crônica (IRC) em estágio 5, encontra-se internada à espera de um transplante de rins. Ela apresenta perda de albumina na urina, com quadro de anasarca, aumento severo da creatinina sérica e pH = 6,3 (determinado por gasometria arterial).
De acordo com a fisiopatologia da IRC e suas recomendações nutricionais, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A paciente desenvolveu anasarca por causa da albuminuria, uma manifestação presente na IRC, causada pela multiplicação dos podócitos.
( ) A taxa de filtração glomerular (TFG) é diretamente proporcional aos níveis séricos de creatinina. Portanto, quanto maior a TFG, maior a concentração de creatinina no sangue.
( ) M.C.P. apresenta um quadro de alcalose metabólica, comum no quadro avançado de IRC. Portanto, é recomendado o consumo de alimentos ácidos, como frutas cítricas e vinagre.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

F – V – F.

D

F – F – V.

E

F – F – F.

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Q2303680

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Sinimbu - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Sinimbu - RS - Nutricionista |

Q2303680 Nutrição

Em relação aos nutrientes que interferem no risco de nefrolitíase, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Os cálculos formados por deposição de cálcio são os mais comuns e correspondem a 70 a 80% dos casos. É fundamental restringir o cálcio da dieta do paciente que apresenta o problema, pois quanto maior for a ingestão de cálcio, maior será a formação dos cálculos renais.

B

O nutriente que tem efeito sobre a maioria dos parâmetros urinários envolvidos na formação de cálculos é a proteína. Tanto a de origem animal quanto a de origem vegetal são fatores de risco, e ambas devem ser restritas na alimentação.

C

A vitamina C (ácido ascórbico) tem sido considerada um fator de risco para a formação de cálculos. Muitos estudos já demonstraram que a vitamina C pode ser metabolizada a oxalato, o que pode aumentar o risco de formação de cálculo de oxalato de cálcio. Devido a isso, pacientes litiásicos devem ser aconselhados a evitar a utilização de suplementos de vitamina C em quantidades superiores a 500mg/dia e devem ser incentivados a alcançar a recomendação diária dessa vitamina por meio de fontes dietéticas naturais, principalmente frutas, pois apresentam também citrato.

D

A ingestão de alimentos ricos em potássio pode exercer um maior risco de formação dos cálculos, por isso, alimentos ricos em potássio devem ser restringidos na dieta para não aumentar as chances de formação de mais cálculos para quem já os apresenta.

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Q2293210

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Esperança do Sul - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Esperança do Sul - RS - Nutricionista |

Q2293210 Nutrição

Considerando-se as recomendações nutricionais para o paciente com doença renal crônica (DRC) na fase dialítica, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) As recomendações de energia para pacientes em diálise são maiores do que as para indivíduos saudáveis, uma vez que as desordens hormonais e metabólicas que acometem os indivíduos com DRC afetam de maneira significativa o gasto energético de repouso.

( ) Geralmente, esses pacientes em diálise necessitam de restrição hídrica. A recomendação de ingestão de líquidos deve ser individualizada, dependendo do volume de excreção urinária. Após estabelecer o volume de líquidos a ser ingerido, cabe ao profissional nutricionista indicar todos os alimentos líquidos a temperatura ambiente que contribuem para o montante hídrico diário, como água para tomar os medicamentos, gelo, gelatina, sorvete, sopa, suco, café, chá, etc.

A

C - C.

B

E - C.

C

C - E.

D

E - E.

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Q2270345

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Nutricionista - Clínica |

Q2270345 Nutrição

Na Doença Renal Crônica (DRC) os objetivos dietoterápicos devem considerar o manejo da causa primária da doença e os sintomas secundários como edema, hipoalbuminemia e acidose metabólica. Os requerimentos nutricionais diferem em relação a terapia, assim considerando o paciente em hemodiálise, tem-se as seguintes afirmativas:

I - Ingestão proteica de 1,2g/kg de peso corporal ideal, necessidade energética de 35 kcal/kg peso corporal ideal e líquidos com reposição de 750 a 1000ml/dia somado ao débito urinário.
II - Ingestão proteica de 1,2 a 1,5g/kg de peso corporal ideal, potássio de 3 a 4g por dia e sem necessidades de limitar o consumo de fósforo.
III - Consumo de 1,5 a 2g de sódio por dia, potássio de 2 a 3 g por dia ou 40mg/kg de peso corporal ideal e fósforo de 0,8 a 1,2g por dia.
IV - Ingestão energética de 30 a 35 kcal/kg peso corporal ideal, potássio de 3 a 4g por dia e suplementação de 1,2g de cálcio por dia.

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:

A

Os itens III e IV são corretos.

B

Os itens I e IV são falsos.

C

Os itens II e IV são corretos.

D

Os itens I e III são corretos.

E

O item I é falso e o II é correto.

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Q2251169

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: UNIOESTE Prova: FAU - 2023 - UNIOESTE - Nutricionista |

Q2251169 Nutrição

As doenças renais agudas e crônicas são altamente prevalentes e representam causas importantes de morbidade e mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. A respeito do cuidado nutricional de pacientes com doença renal aguda e crônica, assinale a alternativa incorreta:

A

A recomendação de energia para pacientes com injúria renal aguda (IRA) é 20-30 kcal/kg/dia de peso seco ou ideal (em caso de obesidade ou muito baixo peso).

B

Na doença renal crônica (DRC) a recomendação de energia é de 25-35 kcal/kg/dia para pacientes metabolicamente estáveis, baseado em idade, sexo, atividade física, estado nutricional, estágio da DRC e comorbidades associadas.

C

Em pacientes com DRC recomenda-se a substituição de proteínas animais por proteínas vegetais, visto sua ação biológica positiva e benefício clínico para estes pacientes, incluindo retardo no ritmo de progressão da DRC.

D

O manejo de eletrólitos de pacientes com IRA deve ser individualizado, de acordo com os níveis séricos.

E

O ganho de peso interdialítico (GPID) recomendado em pacientes em hemodiálise é de 2-4% do peso corporal seco, sendo a ingestão diária recomendada de líquidos depende do GPID.

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Q2231042

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Nutricionista |

Q2231042 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), para o diagnóstico de obesidade em pacientes com doença renal, o indicador mais importante é

A

o peso total.

B

a circunferência do braço.

C

o excesso de gordura abdominal.

D

a circunferência da panturrilha.

E

a circunferência da coxa.

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Q2231041

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Nutricionista |

Q2231041 Nutrição

Em casos de Injuria Renal Aguda (IRA), a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021) recomenda, na fase inicial da enfermidade aguda, nutrição

A

hipocalórica.

B

hipercalórica.

C

normocalórica.

D

normocalórica com dieta leve.

E

normocalórica com dieta de líquidos claros.

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Q2225757

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Morrinhos - GO Prova: CS-UFG - 2023 - Prefeitura de Morrinhos - GO - Nutricionista |

Q2225757 Nutrição

Leia o caso a seguir.
Paciente A.T, gestante com doença renal crônica G 1-5, estando no 2º mês de gestação, peso pré-gestacional 55 kg, peso atual 53 kg e altura 1,60 m.
Segundo a Diretriz de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (BRASPEN, 2021), qual é a recomendação calórica para essa paciente?

A

1855 kcal.

B

1925 kcal.

C

2010 kcal.

D

2130 kcal.

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Q2225756

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Morrinhos - GO Prova: CS-UFG - 2023 - Prefeitura de Morrinhos - GO - Nutricionista |

Q2225756 Nutrição

Segundo a Diretriz de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (BRASPEN, 2021), qual é, respectivamente, a recomendação de energia e de proteínas para pacientes graves de baixo peso, com insuficiência renal aguda (IRA) e hipercatabólicos sem terapia renal substitutiva?

A

20 a 30 kcal/kg/dia de peso seco ou atual e 0,8-1,0 g/kg/dia.

B

20 a 30 kcal/kg/dia de peso seco ou ideal e 1,3-1,5 g/kg/dia.

C

25 a 35 kcal/kg/dia de peso seco ou ideal e 0,8-1,0 g/kg/dia.

D

25 a 35 kcal/kg/dia de peso seco ou atual e 1,3-1,5 g/kg/dia.

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Q2198435

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Junco do Seridó - PB Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Nutricionista |

Q2198435 Nutrição

As doenças renais agudas e crônicas são altamente prevalentes e representam causas importantes de morbidade e mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. A taxa de mortalidade pode ser elevada em algumas situações e variável de acordo com fatores etiológicos e estado clínico. O estado nutricional interfere no prognóstico do paciente com Doença Renal Crônica (DRC); portanto, adequar a alimentação, de acordo com as recomendações nutricionais, é fundamental. Sobre a terapia nutricional na DRC, é correto afirmar:

A

A recomendação de energia é de 25-35 kcal/kg/dia para pacientes metabolicamente estáveis, baseado em idade, sexo, atividade física, estado nutricional, estágio da DRC e comorbidades associadas.

B

A recomendação de proteínas, para adultos com DRC, em diálise e com aporte energético adequado, é de 0,6 a 0,8 g/kg.

C

A suplementação nutricional oral é recomendada desde o início da terapia, a fim de minimizar o risco nutricional desses pacientes.

D

No tratamento conservador, é necessário restrição hídrica e controle dos eletrólitos: sódio, ferro, magnésio e potássio.

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Q2198070

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Junco do Seridó - PB Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Nutricionista Escolar |

Q2198070 Nutrição

Paciente do sexo masculino, 40 anos, chegou ao hospital apresentando sintomas de desidratação, acidose metabólica, náuseas e vômitos, dispneia e prurido, com diagnóstico de injúria renal aguda. Diante desse quadro, é correto afirmar:

A

A injúria renal aguda, raramente, é associada à disfunção múltipla de órgãos e sistemas no paciente crítico.

B

Quanto maior a gravidade do paciente com injúria renal aguda, mais restrita será prescrição calórica inicial.

C

A recomendação de proteínas, na injúria renal aguda, associada a um estresse grave é superior a 2g/Kg de peso dia.

D

Entre os eletrólitos que devem ser monitorados na injúria renal aguda, destacam-se: Na, K, Cl, Mg, Ca, P, Fe e Zn.

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Q2188460

Ano: 2023 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Canto do Buriti - PI Prova: IVIN - 2023 - Prefeitura de Canto do Buriti - PI - Nutricionista |

Q2188460 Nutrição

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma síndrome clinica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. A disfunção renal leva a uma série de distúrbios, resultantes da concentração inadequada de solutos, do acúmulo de substâncias tóxicas não eliminadas pela urina e a deficiência na produção de hormônios específicos, acerca do tema acima explorado, marque a alternativa incorreta:

A

Rins doentes são incapazes de aumentar a produção de eritropoietina cronicamente em resposta a um estímulo anêmico-hipóxico, explicando a razão direta que se nota entre doença renal e anemia.

B

Observa-se em pacientes urêmicos, diminuição da resistência periférica à insulina e aumento da secreção de insulina pelas ilhotas pancreáticas.

C

Os níveis de colesterol total costumam permanecer normais, mas geralmente se observa redução das lipoproteínas de alta densidade (HDL) e aumento das lipoproteínas de densidade intermediárias (IDL).

D

Grande parte dos pacientes nos estágios finais da DRC (Doença Renal Crônica) tem hiperplasia das paratireoides.

E

A anemia da DRC (doença renal crônica) é normocrômica e normocítica. Pacientes com anemia apresentam fadiga, redução da capacidade de realizar exercícios e da imunidade alternando, assim, sua qualidade de vida.

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Q2186305

Ano: 2023 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Farol - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2023 - Prefeitura de Farol - PR - Nutricionista |

Q2186305 Nutrição

Qual a recomendação de proteína para um indivíduo idoso com DRC G5D (taxa de filtração glomerular TFG= <15 mL/min por 1,73 m2), em Hemodiálise, com ingestão energética adequada? DRC= Doença renal crônica

A

0,6-0,8 g/kg/dia.

B

0,9-1,1 g/kg/dia.

C

1,2-1,5 g/kg/dia.

D

1,5-2,0 g/kg/dia.

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Q2168673

Ano: 2023 Banca: UniRV - GO Órgão: Prefeitura de Rio Verde - GO Prova: UniRV - GO - 2023 - Prefeitura de Rio Verde - GO - Especialista em Nutrição |

Q2168673 Nutrição

As doenças renais agudas e crônicas são prevalentes e representam causas importantes de morbidade e mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), é correto afirmar:

A

A recomendação de proteínas para pacientes hipercatabólicos com Insuficiência Renal Aguda e sem terapia de reposição renal (TRR) é de 1,3-1,5 g/kg/dia. Em TRR intermitente, a recomendação é de cerca de 1,5 g/kg/dia. Em TRR contínua, deve ser de 1,7-2,5 g/kg/dia. Proteínas não devem ser restringidas para pacientes hipercatabólicos com objetivo de evitar ou retardar o início de TRR.

B

O manejo de eletrólitos de pacientes com Insuficiência Renal Aguda deve seguir um protocolo geral, pois a necessidade de reposição segue um padrão geral, e níveis elevados indicam a necessidade de TRR.

C

Suplemento nutricional oral (SNO) é recomendado em todos os casos, pois há risco ou presença de desnutrição. Formulações padrão de SNO são recomendadas, principalmente em casos de alterações metabólicas que exijam ajustes na composição química.

D

O instrumento recomendado para diagnosticar desnutrição é a SGA (Subjective Global Assessment), tradicional indicador isolado para diagnóstico de desnutrição. Os indicadores como: perda de peso, índice de massa corporal (IMC), ingestão de energia e proteínas, e força e funcionalidade muscular não indicam bons parâmetros.

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Q2167644

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Horizontina - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Horizontina - RS - Nutricionista |

Q2167644 Nutrição

Em relação aos pacientes com cálculo renal por oxalato, analisar os itens abaixo:

I. O oxalato na urina provém de sua síntese endógena, que é proporcional à massa corporal magra. O ácido ascórbico é responsável por 35% a 55% do oxalato urinário, e o ácido glioxílico por 50% a 70% do oxalato urinário. Nos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), a ingestão excessiva de vitamina C pode levar à formação de cálculos.
II. A orientação dietética para reduzir o oxalato urinário deve incluir o uso de probiótico e a diminuição do oxalato da dieta, se necessário, além de alimentos pobres em cálcio ou o uso de suplementos para reduzir a absorção de oxalato.
III. São alimentos que devem ser evitados para uma dieta com baixo teor de oxalato: ruibarbo, espinafre, morangos, chocolate, farelo de trigo e produtos de trigo integral, castanhas, beterrabas, chá verde e preto e altas doses de cúrcuma.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente os itens I e III.

D

Somente os itens II e III.

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Q2160342

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Nutricionista/ Habilitação: Clínica |

Q2160342 Nutrição

É uma das recomendações dietéticas para paciente com litíase renal:

A

restringir alimentos fontes de cálcio e potássio.

B

aumentar a ingestão de alimentos ricos em purinas.

C

suplementar vitamina C na dose de 2g/dia.

D

evitar ingestão de tomate, por ser fonte de oxalato.

E

estimular ingestão de líquidos, de pelo menos, 30ml/kg de peso.

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Q2160339

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Nutricionista/ Habilitação: Clínica |

Q2160339 Nutrição

O raquitismo é um distúrbio caracterizado pela mineralização deficiente da matriz óssea durante a fase de crescimento. Essa mineralização deficiente pode ser causada por

A

excesso de exposição aos raios solares.

B

doenças crônicas renais ou hepáticas.

C

ingestão excessiva de potássio e fósforo.

D

suplementação de vitamina D.

E

aumento da absorção intestinal de cálcio.

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Q2118207

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP - Nutricionista |

Q2118207 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), é um indicador utilizado para diagnóstico de obesidade em pacientes com doença renal

A

excesso de gordura abdominal.

B

circunferência do braço aumentada.

C

circunferência da panturrilha aumentada.

D

excesso de gordura subcutânea em região do pescoço.

E

excesso de gordura subcutânea em região das coxas.

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Q2110824

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Nutricionista |

Q2110824 Nutrição

De acordo com o Consenso sobre a Terminologia Padronizada do Processo de Cuidado em Nutrição para Pacientes Adultos com Injúria Renal Aguda (SBN, ASBRAN e BRASPEN/SBNPE 2021), o instrumento de triagem de desnutrição, conhecido como MST (Malnutrition Screening Tool), é recomendado para a triagem de risco de desnutrição para pacientes com injúria renal aguda. A triagem deve ser aplicada dentro de determinado período da admissão na UTI, a saber, de

A

4 a 10 horas.

B

8 a 16 horas.

C

12 a 24 horas.

D

24 a 48 horas.

E

48 a 56 horas.

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Q2079856

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Barra Longa - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Barra Longa - MG - Nutricionista |

Q2079856 Nutrição

Paciente idoso, sexo masculino, 85 anos de idade, diagnosticado com disfunção renal aguda sem necessidade de terapia renal substitutiva.
O aporte proteico que deverá ser fornecido a esse paciente é de

A

1,2 - 1,5 g de proteína por kg/dia.

B

0,6 - 0,8 g de proteína por kg/dia.

C

1,5 - 2,0 g de proteína por kg/dia.

D

0,8 - 1,0 g de proteína por kg/dia.

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