As doenças inflamatórias intestinais são consideradas um dos grandes problemas da população moderna, uma vez que geram repercussões importantes na qualidade de vida de seus portadores, acarretando alterações no âmbito social, psicológico e profissional. Referente às doenças intestinais, atribua (V) Verdadeiro ou (F) Falso para as afirmativas a seguir:
( ) A doença inflamatória intestinal (DII) é caracterizada por inflamação aguda da mucosa intestinal com etiologia desconhecida e parece ser influenciada por alguns membros da microflora endógena. ( ) A síndrome do intestino irritável é um distúrbio caracterizado por dor abdominal, distensão, constipação ou diarreia, náusea, cansaço, retenção hídrica e dores articulares. Ocorre uma redução das bifidobactérias e aumento das bactérias anaeróbicas, promovendo fermentação anormal no cólon. ( ) A intolerância à lactose é caracterizada pela deficiência da lactase. O efeito hiperosmótico provocado pela lactose não digerida leva à entrada de água no intestino. A combinação do influxo de água com gases e ácidos formados pela fermentação da lactose não digerida no intestino delgado resulta em intumescimento da alça intestinal, cólica e diarreia. ( ) As ações dos probióticos sobre a doença inflamatória intestinal (DII) incluem alteração no sistema imune da mucosa, com aumento da produção de anticorpos, atividade de macrófagos e de citocinas anti-inflamatórias.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo a sequência CORRETA: 

A doença cardiovascular, manifestada por angina, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva e infarto do miocárdio, representa a maior causa de morbidade e mortalidade na sociedade ocidental atualmente. É uma doença multifatorial com etiologia complexa, cujos principais fatores de risco incluem hereditariedade, gênero masculino, tabagismo, pressão sanguínea elevada, obesidade e sedentarismo. Tais desordens são frequentemente associadas com resistência à insulina e outros distúrbios no metabolismo do carboidrato, os quais, juntos, constituem a síndrome metabólica, uma combinação de fatores de risco cardiovasculares que favorecem a doença cardiovascular. A respeito disso, assinale a alternativa INCORRETA. 

A American Diabetes Association (ADA) define diabetes mellitus como um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia. Diversos processos patogênicos estão envolvidos no desenvolvimento de diabetes, entre os quais destruição autoimune das células b do pâncreas com consequente deficiência de insulina e anormalidades que resultam em resistência à ação da insulina. Atribua (V) Verdadeiro ou (F) Falso para as afirmativas a seguir:
( ) As complicações agudas mais frequentes são a hipoglicemia e a cetoacidose. ( ) Diversos estudos relacionam a participação do mineral zinco no diabetes. O zinco é encontrado em altas concentrações no pâncreas, especialmente nas ilhotas pancreáticas. Isso tem repercussão na conversão da pró-insulina em insulina. ( ) O magnésio desempenha um papel importante no metabolismo dos carboidratos. Esse mineral pode influenciar a liberação e a atividade dos hormônios que auxiliam no controle dos níveis de glicose no sangue. ( ) A ativação do receptor de insulina resulta na translocação da proteína transportadora de glicose (GLUT-3) do citosol para a membrana celular, o que permite a entrada de glicose na célula.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA:

O mecanismo de alergia alimentar se inicia na barreira da mucosa intestinal quando esta, por imaturidade (nos bebês até 6 meses de idade), ou quando agredida (crianças maiores que sofrem alguma virose ou infecção bacteriana), sofre algumas alterações. A mucosa conta tanto com mecanismo de defesa imunológicos como não imunológicos. Assim podemos afirmar que:
I - A permeabilidade intestinal seletiva e a flora local são mecanismos de defesa não imunológicos.
II - O resultado da interação do GALT (Gut associated lymphoi tissues) com o antígeno resulta na formação de anticorpos, sendo um mecanismo de defesa imunológico estimulado e mediado por células.
III - As enzimas proteolíticas, o movimento peristáltico e a digestão intracelular são mecanismos de defesa imunológicos.
IV - A imunidade celular local: mucinas e controle do antígeno são mecanismos de defesa não imunológicos.
Marcar a alternativa que contempla o contexto:

Existem quatro tipos específicos de disfagia que são denominados, EXCETO:

A disfagia é uma doença caracterizada pela dificuldade de engolir, ou seja, fazer a deglutição de alimentos ou de líquidos. O processo da deglutição é complexo e é separado em três fases, denominadas: I. Fase do bolo alimentar. II. Fase oral da deglutição. III. Fase faríngea da deglutição. IV. Fase esofagiana da deglutição. V. Fase estomacal.
Estão CORRETAS:

Dietoterapia é mais do que uma simples dieta ou terapia, é utilizar os alimentos como forma de tratamento e promoção de saúde. É uma proposta que estimula a qualidade de vida. Dentre as dietoterapias que são frequentemente adotadas pelos nutricionistas com base na condição e/ou enfermidade do paciente estão: I. Dieta hipergliceica. II. Dieta hipercalórica. III. Dieta hiperproteica. IV. Dieta hipossódica. V. Dieta hipo ou hiperglicídica. VI. Dieta hipohemáceas.
Estão CORRETAS:

As doenças nutricionais ou doenças relacionadas à nutrição são aquelas originadas pela ação da má nutrição, seja pela nutrição inadequada através da escolha errada dos alimentos ou pela dificuldade na absorção de nutrientes. Sobre as doenças nutricionais, é CORRETO afirmar que: I. A anemia é caracterizada pela redução da quantidade de ferro no organismo, que se torna insuficiente para suprir as necessidades dos tecidos e da produção de hemoglobina e dos glóbulos vermelhos. II. O raquitismo é causado pela fragilidade dos ossos, devido à falta de ferro biodisponível nas células ósseas e por insuficiência de fósforo, cobre e vitamina D, ou por proporções inadequadas entre essas substâncias. III. A vitaminose ou hipovitaminose é a falta ou deficiência de vitamina no organismo, que pode ser causada por uma alimentação incompleta, uso de medicamentos ou problemas de saúde que dificultem a absorção desses nutrientes. IV. A desnutrição é uma condição clínica decorrente de uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. V. As dislipidemias podem ser definidas em várias situações, como elevação isolada de LDL-colesterol (colesterol ligado à lipoproteína de baixa densidade), elevação de triglicerídeos séricos, redução isolada de HDL-colesterol ou combinações entre estes.
Estão CORRETAS:

Hoje em dia já se sabe que a obesidade é causada por uma complexa interação entre fatores genéticos e ambientais. Além da qualidade alimentar, destaca-se a influência das toxinas ambientais como importantes componentes do ambiente obesogênico na etiologia da obesidade. Assinale a alternativa que descreve corretamente o que são os obesogênicos.

Alergia Alimentar é a denominação utilizada para as reações adversas aos alimentos não tóxicas, que envolvem mecanismos imunológicos, resultando em grande variabilidade de manifestações clínicas. Assinale a alternativa que apresenta os principais alimentos alergênicos.

A anemia por deficiência de ferro é a carência nutricional de maior magnitude no mundo. Sendo assim, o Ministério da Saúde, em 2005, institui O Programa Nacional de Suplementação de Ferro, juntamente com a fortificação obrigatória das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico e a orientação nutricional, constituindo o conjunto de estratégias voltadas para controle e redução da anemia por deficiência de ferro no País. Assinale a alternativa que não corresponde a recomendação dietoterápica para pacientes que apresentam anemia ferropriva.

Assinale a alternativa que cita os valores de normalidade para o exame de glicemia de jejum adotado pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).

O diabetes mellitus (DM) consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos, ocasionando complicações em longo prazo. Assinale a alternativa incorreta que descreve os fatores de risco para o Diabetes Mellitus.

O quadro de alergia alimentar é mais comum na infância e tende a ser superado mais facilmente nessa fase, em comparação à fase adulta. O processo alérgico costuma ocorrer em pacientes com predisposição genética para desenvolver doenças desse tipo. Leia as afirmativas abaixo relacionadas à alergia alimentar:
I. As alergias alimentares não envolvem mecanismos imunológicos. II. O principal alérgeno alimentar responsável pela alergia em crianças é a soja. III. O leite materno exclusivo promove proteção ao lactente a novos antígenos potencialmente alergênicos. IV. Os estudos, até o momento, contraindicam o uso de soja para os menores de seis meses. Não sendo ainda opção tecnicamente correta de substituto ao leite de vaca no tratamento da alergia ao leite de vaca.
Estão CORRETAS as afirmativas

As doenças cardiovasculares são um conjunto de agravos que atingem o coração e os vasos sanguíneos. Considerando a importância da avaliação nutricional nesse contexto, é parâmetro para avaliar risco cardiometabólico, EXCETO

As doenças inflamatórias intestinais caracterizam-se por uma inflamação contínua da totalidade ou parte do trato digestivo. A respeito dessas doenças, é INCORRETO afirmar que

A doença renal crônica (DRC) é causada pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. A modificação da alimentação desses pacientes se faz necessária, a fim de proporcionar seu bem-estar e melhorar o prognóstico da doença. Com base na terapia nutricional recomendada para pacientes com DRC, é INCORRETO afirmar que

Sobre a interação medicamento e alimento, analisar os itens abaixo:

I. Pacientes mais velhos têm maior risco de interações de medicamentos com os alimentos porque as alterações físicas relativas ao avanço da idade, tais como aumento na taxa de gordura no tecido em vez de massa magra, diminuição na massa hepática e fluxo sanguíneo e prejuízo da função renal, além de doenças, disfunção cognitiva ou endócrina, e a ingestão de dietas restritas também aumentam esse risco.

II. Uma dieta rica em fibras pode aumentar a absorção de antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, levando ao aumento do efeito terapêutico do antidepressivo, em razão da adsorção do fármaco à fibra.

III. A presença de alimentos no estômago diminui a absorção de alguns medicamentos, como alguns antibióticos ou fármacos antirretrovirais. Esses fármacos são prescritos para serem ingeridos após a refeição de modo a reduzir a dose necessária para atingir a concentração desejável.

IV. A ingestão da vitamina K na forma utilizável se opõe à ação da varfarina e permite a produção de mais fatores de coagulação. A coenzima CoQ10, a erva-de-são-joão e o abacate também contrapõem o efeito anticoagulante da varfarina.

Estão CORRETOS:

De acordo com a I Diretriz sobre o Consumo de Gordura e Saúde Cardiovascular, analisar os itens abaixo:

I. O coco e o óleo de coco (Coco nucifera) são importantes fontes naturais de gorduras saturadas, especialmente de ácido láurico (C12:0). A respeito da dislipidemia, sabe-se que gorduras sólidas saturadas ricas em ácido láurico resultam em perfil lipídico mais favorável do que uma gordura sólida rica em ácidos graxos trans.

II. Após o alerta sobre os malefícios do consumo de alimentos contendo gorduras trans, a indústria de alimentos encontrou, no óleo de coco, um substituto equivalente, favorecendo a elevação do seu consumo, nos últimos anos, por meio dos alimentos industrializados.

III. O ponto de fumaça é uma característica crucial que marca o surgimento de compostos tóxicos no óleo, além de ser indicativo da isomerização e oxidação dos ácidos graxos. Tal ponto oscila de acordo com cada tipo de óleo, a temperatura de início pode variar entre 120°C e 230°C.

IV. Os óleos de palma e dendê são instáveis para frituras; contudo, possuem alto teor de ácidos graxos saturados, os quais são prejudiciais à saúde, devendo-se recorrer a alternativas.

Estão CORRETOS:

Considerando-se o que dispõe a Sociedade Brasileira de Pediatria sobre a anorexia nervosa, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Na anorexia, o alimento é consumido e depois eliminado por vômito ou purgação.

( ) Em relação à anorexia, que é muito mais prevalente na adolescência que a bulimia, adolescentes de grupos socioeconômicos favorecidos são frequentemente os mais afetados: é comum esses adolescentes terem alto desempenho, serem perfeccionistas ou evitarem traços francamente obsessivos, mas terem baixa autoestima.

( ) Quando a anorexia nervosa manifesta-se durante a puberdade, ela retarda de forma significativa a progressão do desenvolvimento endócrino e o estirão puberal.