Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q3335148 Nutrição
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a dieta hospitalar utilizada na transição de consistência entre a dieta líquida e a branda, indicada para pacientes com dificuldades de mastigação e deglutição, principalmente pacientes idosos (ausência de próteses dentárias).
Alternativas
Q3334539 Nutrição
Você está atendendo num hospital de campanha em Boa Vista - RR. Chega para atendimento uma menina de 2 anos indígena. Ela mora num ambiente de extrema vulnerabilidade social. A criança está desidratada, pálida, apática e pouco responsiva ao examinador. No monitor tem uma FC de 120 bpm, FR 38 inc/min., saturação em ar ambiente de 98%, e sua PA: 70X40 mmHg. Seu peso é 8.4 kg, sua estatura 78 cm e seu PC 44 cm (todos abaixo do P3). Sobre esse caso, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3330607 Nutrição
Sobre a terapia nutricional em cirurgia, leia os enunciados abaixo e marque, posteriormente, a alternativa correspondente.


I -Nutrir o paciente cirúrgico representa um grande desafio, que inclui lidar com inúmeras afecções cirúrgicas.
II -O uso adequado e combinado de terapia nutricional (TN) oral, enteral, parenteral e imunonutrição pré-operatória podem contribuir para modificar o estado nutricional, modular a resposta imunológica e inflamatória, minimizar complicações pós-operatórias e diminuir o tempo de internação.
III -A avaliação do estado nutricional (AN) de pacientes cirúrgicos é fundamental para identificar o risco relacionado à morbidade e à  mortalidade após a cirurgia, sendo realizada estritamente por métodos objetivos, como por exemplo: antropometria.
IV -Albumina sérica: menos de 5mg/dL (sem evidência de disfunção hepática e renal) é uma das situações de risco nutricional em cirurgia.
V -Para pacientes em risco nutricional grave, é recomendado de 14 a 21dias de terapia nutricional pré-operatória para melhora da condição  nutricional.
Alternativas
Q3330605 Nutrição
Alguns aspectos concernentes à interação alimentos-medicamentos foram descritas abaixo. Assinale a alternativa que não traz nenhuma  informação incorreta.
Alternativas
Q3330598 Nutrição
O diagnóstico da obesidade é fundamental para que se possa planejar o tratamento, e para isso é necessário que haja uma avaliação especializada sobre a condição do peso do paciente. Um dos tratamentos possíveis é a redução de estômago. Assim, sobre a dietoterapia na cirurgia de redução de estômago, é correta a seguinte afirmativa.
Alternativas
Q3330596 Nutrição
Alguns aspectos concernentes à relação existente entre nutrição e câncer da cavidade oral, de faringe e de esôfago foram destacados abaixo.

No entanto, há um erro conceitual em uma asserção, assinale-a:
Alternativas
Q3330593 Nutrição
Leia os enunciados abaixo, marque posteriormente, a alternativa correspondente.


I -A dietoterapia na esofagite objetiva especificamente o controle da doença e a redução de seus sintomas.
II -A dietoterapia na esofagite requer mudanças no estilo de vida, sendo um tratamento compendioso.
III-A conduta dietoterápica deve ser traçada a partir de avaliação e estabelecimento de um diagnóstico específico e individualizado, que considere aspectos funcionais, como os dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e alimentares.
IV -A dieta para tratamento da esofagite consiste numa oferta calórica voltada para a perda de peso.
V -Dietas hipolipídicas, com menos de 20% do valor calórico total (VCT), são inadequadas para pacientes com o processo inflamatório ativo.
Alternativas
Q3328611 Nutrição
Considerando-se os tipos de DEP (desnutrição energético-proteica), relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.


(1)Marasmo.
(2)Kwashiorkor.
(3)Kwashiorkor marasmático.

( ) A característica predominante é o edema mole, o cacifo, indolor, geralmente nos pés e nas pernas, mas estendendo-se ao períneo, extremidades superiores e face, nos casos graves.
( ) As principais características são edema, com ou sem lesões cutâneas, e definhamento muscular e gordura subcutânea diminuída.
( ) Frequentemente, os pacientes têm 60% ou menos do peso esperado para a sua altura, e as crianças têm acentuado retardamento do crescimento longitudinal.
Alternativas
Q3328609 Nutrição
Considerando-se que o diabetes mellitus (DM) afeta diretamente o metabolismo e o estado nutricional, os seguintes podem reduzir a prevalência de DM tipo 2:


I. Perda de peso; mudança de estilo de vida.
II. Prática de atividade física regular; mudanças dietéticas.
III. Redução energética e do consumo de gorduras saturadas.
IV. Se necessária, terapia medicamentosa deve ser utilizada.


Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3328608 Nutrição
Em relação à doença de Crohn (DC), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar sequência correspondente.

( ) A inflamação na DC é restrita ao cólon e ao reto, e afeta apenas mucosa e submucosa da parede intestinal, ocorrendo de forma contínua, sendo as manifestações mais comuns diarreia e dor abdominal.
( ) Alterações nutricionais, como desnutrição, retardo no crescimento, deficiências específicas de micronutrientes ou, eventualmente, sobrepeso e obesidade, podem ser identificadas em cerca de 20 a 85% dos pacientes com doença inflamatória intestinal, em especial naqueles com DC.
( ) Nos períodos de crise da doença, ou seja, quando doença está ativa, indica-se dieta isenta de lactose restrita em vegetais e frutas para amenizar os sintomas e desconfortos, além de reduzir a motilidade intestinal.
Alternativas
Q3328603 Nutrição
Quanto ao estado nutricional do paciente com HIV/AIDS, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.


A infecção pelo HIV está relacionada ao aumento do gasto energético basal. Portanto, a ___________, a perda de peso e a depleção da massa celular metabolicamente ativa podem ocorrer em todos os estágios da doença.
Alternativas
Q3322027 Nutrição
A. B. T, 68 anos, sexo feminino, com câncer de pulmão metastático. Após tratamento com quimioterapia e radioterapia, a doença se espalhou para os ossos e o fígado. Atualmente, a paciente encontra-se em cuidados paliativos ao fim da vida.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a abordagem nutricional mais adequada para essa paciente, considerando suas necessidades calóricas e o contexto de cuidados paliativos.
Alternativas
Q3322025 Nutrição
Os pacientes com câncer avançado e perda de apetite e/ou peso corporal devem ser encaminhados a um nutricionista especializado para avaliação e aconselhamento, com o objetivo de fornecer a eles e aos cuidadores:

I.Conselhos práticos e seguros para alimentação.
II.Educação sobre alimentos ricos em proteínas, calorias e ricos em nutrientes.
III.Orientações contra dietas da moda e outras dietas não comprovadas ou extremas.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322024 Nutrição
As recomendações nutricionais de pacientes oncológicos idosos devem considerar fatores como desnutrição, obesidade, níveis variados de estresse e a presença de sepse. Diante disso, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)A necessidade proteica é maior em idosos, em parte, em função da redução da resposta anabólica, como também para compensar inflamações e condições catabólicas associadas a doenças agudas e crônicas, mudanças no metabolismo, na imunidade, nos níveis hormonais ou na progressiva fragilidade relacionados com a idade.
(__)A necessidade de 15 a 20 mL/Kg de peso atual/dia é adequada para o paciente com estado de hidratação normal, presumindo-se função renal e cardíaca normais.
(__)As deficiências de micronutrientes podem ocorrer não só na presença do câncer, mas em função dos efeitos do tratamento, como alterações em ingestão, absorção, anorexia, desidratação, vômito e diarreia.

Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322022 Nutrição
O monitoramento adequado do gasto energético é importante para fornecer a cada paciente os nutrientes necessários, com o objetivo de evitar consequências deteriorantes durante e após o tratamento do câncer. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)A avaliação precisa do gasto energético de repouso (GER) levará a um melhor conhecimento sobre as necessidades de energia dos indivíduos. 
(__)As necessidades nutricionais do paciente com câncer variam conforme a localização do tumor, o estadiamento clínico e a avaliação nutricional individualizada.
(__)A alteração de peso pode ser uma combinação de redução da ingestão alimentar e alterações metabólicas.

Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322019 Nutrição
A terapia nutricional inclui formas orais (TNO), enterais (TNE) e parenterais (TNP) de alimentação artificial. Sua indicação em pacientes com câncer avançado em cuidados paliativos é controversa, dependendo da expectativa de vida, tolerância e cooperação do paciente. O benefício deve ser avaliado considerando o prognóstico, estado nutricional, efeitos da terapia e as expectativas do paciente e cuidadores. A terapia nutricional tem como finalidade:

I.Prevenir ou diminuir déficits nutricionais.
II.Aumentar as complicações da desnutrição.
III.Evitar desidratação.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322015 Nutrição
A suplementação de nutrientes em pacientes com Insuficiência Renal Aguda (IRA) deve ser abordada com particular cautela, considerando as alterações na função renal e o impacto potencial dos nutrientes no equilíbrio eletrolítico e na carga renal. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a recomendação da suplementação de micronutrientes para pacientes com IRA em terapia de reposição renal (TRR):

(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA dependem do grau de catabolismo, da fase da doença, do volume urinário, da presença de perdas por fístulas, drenos, sondas, feridas, queimaduras e outros, e do tempo de jejum ou desnutrição prévia. 
(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA também dependem do tipo, da frequência e da duração das TRR.
(__)A recomendação de micronutrientes é bem estabelecida, com estudos controlados claros que definem as necessidades específicas e demonstram desfechos positivos após suplementação.

Fonte: https://www.asbran.org.br/storage/downloads/files/ 2021/07/diretriz-de-terapia-nutricional-no-pacientecom-doenca-renal.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322011 Nutrição
A Terapia Nutricional (TN) para o paciente cirúrgico adulto oncológico tem como meta principal a melhora clínica e nutricional no perioperatório. Nesse contexto, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3322010 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
Considerando o manejo dietoterápico do diabetes tipo 2, especialmente em pacientes com obesidade e hábitos alimentares inadequados como o caso da paciente G. K. P, assinale a alternativa que corresponde a uma abordagem nutricional que deve ser indicada para essa paciente para promover o controle glicêmico e reduzir riscos metabólicos.
Fonte: https://braspenjournal.org/article
Alternativas
Q3322009 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
No que diz respeito a relação entre DM e o estado nutricional, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A perda e manutenção do peso deve ser recomendada à Paciente G. K. P.

PORQUE

II.Melhoram a sensibilidade à insulina, auxilia no controle glicêmico, e reduzem o risco de progressão da doença e possíveis complicações.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Alternativas
Respostas
1661: D
1662: E
1663: D
1664: C
1665: E
1666: A
1667: D
1668: B
1669: D
1670: A
1671: A
1672: B
1673: B
1674: A
1675: B
1676: D
1677: A
1678: A
1679: D
1680: D