Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso - Página 72

Q3305962

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Provas: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Cardiologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Hematologia e Hemoterapia |

Q3305962 Nutrição

Uma paciente de 28 anos, sem comorbidades, apresenta dor abdominal recorrente associada a alterações no hábito intestinal, com episódios de diarreia intercalados com constipação. Ela relata que os sintomas pioram em períodos de estresse e que tem alívio parcial após evacuação. O exame físico é normal, e exames laboratoriais básicos, incluindo hemograma, função hepática e eletrolítica, estão dentro dos limites da normalidade. Considerando o diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável (SII), qual é a abordagem terapêutica inicial mais adequada para essa paciente?

A

Antidepressivos tricíclicos em baixa dose, como amitriptilina.

B

Antibióticos, como rifaximina, para o controle da flora intestinal.

C

Probióticos, como Lactobacillus, como primeira linha de tratamento.

D

Mudança na dieta com inclusão de fibras solúveis e dieta de baixo FODMAP.

E

Corticosteroides orais para redução da inflamação intestinal.

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Q3304671

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304671 Nutrição

Segundo o INCA, as condutas consensuadas sobre a periodicidade de triagem e avaliação nutricional para o paciente oncológico adulto, nos períodos pré e pós-operatórios, devem ser:

I. No ambulatório – sem risco nutricional: em até 30 dias.
II. Internado: na admissão hospitalar ou em até 48 horas.
III. Durante a internação: mensalmente.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q3304670

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304670 Nutrição

Segundo o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), a assistência nutricional ao paciente oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios tem como objetivos:

I. Preparar o paciente para a cirurgia, com prevenção da piora nutricional e promoção da melhora das respostas cicatricial e imunológica.

II. Iniciar com o diagnóstico nutricional e preparar o paciente para o trauma cirúrgico que segue.

III. Iniciar o tratamento nutricional depois da cirurgia, com a meta de reduzir complicações pós-operatórias, tempo de internação, mortalidade e custos hospitalares.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3304669

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304669 Nutrição

Segundo a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave, a glicemia-alvo de pacientes em uso de NP, no caso de pacientes clínicos sob cuidados intensivos, deve ser entre:

A

50 e 160 mg/dl.

B

60 e 120 mg/dl.

C

90 e 140 mg/dl.

D

100 e 140 mg/dl.

E

140 e 180 mg/dl.

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Q3304666

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304666 Nutrição

Sobre as decisões e as metas terapêuticas do paciente hipertenso, analise as assertivas abaixo:

I. Um dos objetivos específicos do tratamento é obter o controle pressórico alcançando a meta de Pressão Arterial (PA) previamente estabelecida. Tal meta deve ser definida individualmente, sempre considerando a idade e a presença de doença cardiovascular (DCV) e excluindo-se os Fatores de Risco (FR).

II. De forma geral, deve-se reduzir a PA visando alcançar valores menores que 140/90 mmHg e não inferiores a 120/70 mmHg.

III. Nos indivíduos mais jovens e sem FR, pode-se alcançar metas mais baixas com valores inferiores a 130/80 mmHg.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3304660

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304660 Nutrição

O transplante cardíaco é uma cirurgia de grande porte realizada em pacientes, muitas vezes, debilitados do ponto de vista nutricional, em razão da caquexia cardíaca. A terapia nutricional é extremamente importante e engloba três fases do transplante: pré-transplante, pós-transplante imediato e pós-transplante tardio. No período pós-transplante tardio e imediato, a terapia nutricional tem por objetivos:

I. Reduzir riscos de infecção. II. Garantir oferta nutricional e repor as reservas corporais perdidas. III. Promover uma boa cicatrização. IV. Prevenir e/ou minimizar os efeitos colaterais da imunossupressão.

Quais estão corretos?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3304658

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304658 Nutrição

A Insuficiência Cardíaca (IC) é definida como a incapacidade do coração de manter as necessidades metabólicas dos tecidos, por não conseguir sustentar o débito cardíaco adequado. O objetivo da dietoterapia é a manutenção adequada do peso seco, corrigindo a obesidade ou recuperando o peso magro, bem como o tratamento das doenças já preexistentes (diabetes, hipertensão, síndrome metabólica, etc). Qual é a conduta para o tratamento da IC?

A

Valor calórico adequado para manter o peso ideal e controle na ingestão de sal e líquidos.

B

Consumo de 23 kcal/kg/dia de peso para pacientes eutróficos e 26 kcal/kg/dia de peso para os desnutridos.

C

Mais importante será o controle de proteínas que não pode ultrapassar de 0,7 g/kg/dia para os pacientes com caquexia.

D

Em relação aos minerais, deve-se ter maior cuidado com a oferta de potássio, sendo recomendada uma dieta hipocalêmica, independentemente do paciente estar com a IC compensada.

E

Além da dieta hipoproteica, é importante a boa hidratação do paciente com uma oferta de, no mínimo, 3 L de água/dia.

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Q3304657

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304657 Nutrição

A orientação nutricional para pré-diabetes e para DM2 deve ter como base a alimentação variada e equilibrada. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em pessoas com pré-DM e sobrepeso ou obesidade, é recomendada a restrição calórica, associada à prática de atividade física para a perda de peso e redução do risco de desenvolver isquemias cardíacas.

( ) O consumo de fibras (10-15 g ao dia), em pessoas com pré-DM, está associado a menor risco de desenvolver DM2.

( ) Pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade devem perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial para melhora do controle glicêmico.

( ) A utilização do índice glicêmico e da carga glicêmica para melhorar o controle glicêmico em pessoas com DM2 pode ser considerada quando os alimentos forem consumidos de forma isolada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – F – V.

B

V – V – F – F.

C

F – F – V – V.

D

V – F – V – F.

E

F – V – F – V.

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Q3304655

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304655 Nutrição

A dislipidemia é sabidamente um dos fatores de risco CV de maior impacto na aceleração da progressão da aterosclerose. Se considerarmos todas as frações lipídicas, a prevalência de dislipidemia na infância e na adolescência tem se mantido entre 30-40%. Segundo o Estudo ERICA, que avaliou 38 mil adolescentes no Brasil, a prevalência de dislipidemia nesse grupo foi a seguinte: 46% apresentaram concentrações de HDL-colesterol menores que 45 mg/dL, 20,1%, concentrações de CT maiores que 170 mg/dL, 7,8%, concentrações de TG maiores que 130 mg/dL, e 3,5% concentrações de LDL-C maiores que 130 mg/dL. Qual é a orientação nutricional para redução dos triglicerídeos plasmáticos na infância e adolescência?

A

Associar proteínas de origem animal e vegetal, ingerindo pelo menos 5 vezes por semana um cereal integral associado a uma leguminosa, na proporção de 3:1.

B

Reduzir a ingestão de carboidratos simples.

C

Oferecer gorduras de alto valor nutritivo, como castanhas, amêndoas, nozes, entre outras, e óleos de origem vegetal.

D

Utilizar o sal com moderação.

E

Estimular a ingestão de alimentos saudáveis após um jejum prolongado (mais de 14h).

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Q3304653

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Nutrição |

Q3304653 Nutrição

A obesidade contribui diretamente com a incidência de DM2, doença cardíaca isquêmica e HAS na população adulta, sendo indicada a cirurgia bariátrica como um procedimento para tratar de casos em que outros tratamentos foram ineficazes. A introdução da dieta pós-operatória deve ser precoce, sendo indicado o seu início dentro das primeiras 24h após o procedimento cirúrgico. Qual deve ser o tipo de dieta inicial no pós-operatório de cirurgia bariátrica?

A

Líquida com suplementação proteica.

B

Líquida, clara e sem resíduos.

C

Líquida completa.

D

Pastosa sem fibras.

E

Branda.

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Q3303713

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303713 Nutrição

De acordo com McClave et al. (2016), a calorimetria indireta é o método mais acurado para determinar as necessidades calóricas do paciente, sendo considerada o padrão ouro. Entretanto, se não estiver disponível, é possível utilizar a seguinte equação baseada no peso:

A

25 a 30 kcal/kg/dia.

B

35 a 40 kcal/kg/dia.

C

45 a 50 kcal/kg/dia.

D

50 a 55 kcal/kg/dia.

E

55 a 60 kcal/kg/dia.

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Q3303703

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303703 Nutrição

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), em situações especiais, como no caso de transplante renal (TR), a recomendação de energia e de nutrientes depende do período do TR. Dessa forma, a um paciente no pós transplante renal tardio, o nutricionista apresentou uma dieta com uma quantidade diária de proteína em torno de

A

0,3 g/kg.

B

0,5 g/kg.

C

0,8 g/kg.

D

1,2 g/kg.

E

1,7 g/kg.

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Q3303700

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303700 Nutrição

Um nutricionista, ao atender um paciente adulto com peso de 70 kg e com quadro de insuficiência renal aguda em terapia de reposição renal intermitente, considerou a recomendação de proteínas proposta pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021) e elaborou um plano alimentar com a seguinte quantidade diária de proteína:

A

56 g.

B

70 g.

C

84 g.

D

105 g.

E

140 g.

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Q3303699

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303699 Nutrição

Indique a alternativa que associa corretamente um sintoma decorrente dos efeitos colaterais do tratamento oncológico em idosos e um dos manejos propostos pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019).

A

Disfagia; fracionar a alimentação de 5-6 refeições/dia, com a oferta de alimentos macios e úmidos, além de amassar alimentos sólidos.

B

Xerostomia; evitar consumir frutas cítricas e com alto teor de líquidos.

C

Disgeusia; evitar ingerir alimentos ricos em zinco e cobre, como milho, feijão, cereais de trigo, aveia, ovos, carne assada, entre outros.

D

Náuseas e vômitos; evitar alimentos gelados, como sorvetes, e frutas cítricas, como laranja e limão.

E

Mucosite; aumentar a ingestão de alimentos ácidos e de preparações condimentadas.

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Q3303692

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303692 Nutrição

A um paciente com diarreia, decorrente de tratamento antineoplásico, o nutricionista, com base no recomendado pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), propôs a ingestão de alguns alimentos, entre eles:

A

leite integral.

B

farelo de trigo.

C

goiabada.

D

yacon.

E

costela bovina.

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Q3303691

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303691 Nutrição

Conforme citado na Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), idealmente, a caquexia do câncer deveria ser reconhecida na sua fase inicial, a pré-caquexia, que é caracterizada por determinada perda de peso na presença de anorexia e alterações metabólicas. É correto afirmar que a perda de peso referida é

A

≤ 5%.

B

≤ 7%.

C

≤ 10%.

D

≤ 12%.

E

≤ 15%.

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Q3303690

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303690 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), em relação à terapia nutricional no paciente em transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH), é correto afirmar que:

A

nos casos em que haja condições clínicas, como mucosite grave, vômitos incoercíveis e íleo paralítico, não deve ser utilizada nutrição parenteral.

B

caso a ingestão oral seja insuficiente, deve-se dar preferência à nutrição enteral em caso de diarreia prolongada ou sintomas gastrointestinais relacionados à doença do enxerto contra o hospedeiro.

C

é recomendada a suplementação de glutamina para melhora do desfecho clínico em pacientes submetidos ao TCTH.

D

não há evidências científicas que sustentem o uso de dieta neutropênica nos pacientes em TCTH.

E

em caso de desenvolvimento de doença do enxerto contra hospedeiro, recomenda-se, a partir do momento de introdução de dieta oral, oferta de dieta líquida isotônica, em volume de 200 mL, a cada hora.

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Q3303689

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303689 Nutrição

Um nutricionista se baseou na Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019) e informou a um paciente com quadro de odinofagia que alguns alimentos deveriam ser evitados, por exemplo:

A

manteiga.

B

biscoito cream cracker.

C

geleia de damasco.

D

óleo de palma.

E

leite integral.

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Q3303688

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303688 Nutrição

Segundo Cuppari (2019), entre as ferramentas utilizadas para triagem do risco nutricional de pacientes com câncer, destacam-se a Avaliação Subjetiva Global (ASG) e a Avaliação Subjetiva Global produzida pelo próprio paciente (ASG-PPP). A ASG-PPP avalia o estado nutricional com base em alguns fatores, entre eles, sintomas gastrintestinais que persistem por

A

3 dias.

B

5 dias.

C

7 dias.

D

10 dias.

E

14 dias.

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Q3303683

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Nutrição |

Q3303683 Nutrição

A um indivíduo com quadro de mucosite, o nutricionista baseou-se na recomendação de Cuppari (2019) e explicou que seria possível a inclusão, na dieta, de

A

frutas ácidas como sobremesa.

B

condimentos, como pimenta, para realçar o gosto dos alimentos.

C

alimentos gelados, como sorvete.

D

limão e vinagre para tempero de salada.

E

sucos de frutas com alto teor de vitamina C, como abacaxi e acerola.

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Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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