Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q4257807 Nutrição
A Insuficiência Renal Crônica (IRC), também conhecida como Doença Renal Crônica (DRC), é a perda progressiva e irreversível da função dos rins. As causas mais comuns são a pressão alta e o diabetes, mas outras condições também podem levar à DRC, que é frequentemente assintomática até as fases mais avançadas. O diagnóstico é feito por exames de sangue e urina, e o tratamento visa retardar a progressão da doença, controlar complicações e, quando necessário, incluir a diálise ou transplante renal. Pacientes com insuficiência renal crônica e potássio elevado (hipercalemia) deve ter maior restrição de 
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Q4257442 Nutrição
Fernanda, 40 anos, com queixa de cansaço e queda de rendimento no trabalho, realizou exames laboratoriais: Hemoglobina = 10,2 g/dL, Ferritina = 8 ng/mL e Transferrina saturada = 12%. No inquérito alimentar, observou-se baixa ingestão de carnes e leguminosas. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é  
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Q4257441 Nutrição
Carlos, 55 anos, sedentário, foi avaliado em consulta nutricional. Apresentou IMC = 31 kg/m², circunferência da cintura = 110 cm. Com base nesses parâmetros, o diagnóstico nutricional mais provável é  
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Q4257439 Nutrição
Maria, 60 anos, diabética, apresenta exame laboratorial com glicemia de jejum = 138 mg/dL; HbA1c = 7,8%; Triglicerídeos = 250 mg/dL e HDL = 35 mg/dL. A partir da interpretação desses resultados, deve se concluir que Maria tem 
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Q4257438 Nutrição
Pedro, 45 anos, portador de hipertensão arterial, foi submetido à avaliação nutricional. O exame de bioimpedância elétrica (BIA) revelou IMC de 32 kg/m², percentual de gordura corporal de 36% e massa magra reduzida. A principal conclusão da avaliação de composição corporal é que o paciente apresenta
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Q4257435 Nutrição
Marcos, 62 anos, aposentado, obeso (IMC 32 kg/m²), apresenta Diabetes Mellitus tipo 2 há 10 anos, em uso de metformina. Queixa-se de polifagia e dificuldade em controlar o peso. Os exames laboratoriais revelam: Glicemia de jejum: 165 mg/dL; HbA1c: 8,2%; HDL-c: 36 mg/dL; Triglicerídeos: 260 mg/dL. O nutricionista deve considerar ajustes dietoterápicos para auxiliar no controle glicêmico e metabólico. A abordagem nutricional recomendada para esse caso é 
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Q4257434 Nutrição
Joana, 48 anos, professora, comparece à consulta após diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Relata fadiga frequente, poliúria e polidipsia. Os exames laboratoriais apresentam: Glicemia de jejum: 142 mg/dL; Hemoglobina glicada (HbA1c): 7,6%; Colesterol total: 240 mg/dL; Triglicerídeos: 210 mg/dL. Durante a anamnese, relatou hábito de consumir pão francês no café da manhã, refrigerantes no almoço e doces no período da tarde. A orientação dietoterápica inicial e mais adequada para esse caso é  
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Q4257433 Nutrição
Maria, 52 anos, IMC de 31 kg/m², apresenta síndrome metabólica com resistência insulínica e esteatose hepática diagnosticada por ultrassonografia. Exames laboratoriais: HDL 38 mg/dL, triglicerídeos 240 mg/dL, ALT levemente elevada. O nutricionista deve orientar a dieta mais adequada para seu quadro. A recomendação dietoterápica prioritária é  
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Q4257432 Nutrição
João, 45 anos, apresenta IMC de 34 kg/m², circunferência abdominal de 110 cm, além de queixas de fadiga e dificuldade para perder peso. Exames laboratoriais mostram glicemia de jejum de 112 mg/dL e triglicerídeos de 210 mg/dL. O nutricionista foi acionado para iniciar intervenção dietoterápica. A conduta mais adequada para o manejo nutricional inicial de João é
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Q4256421 Nutrição
A esteatose hepática é um distúrbio que se caracteriza pelo acúmulo de gordura no interior dos hepatócitos (células do fígado). O fígado exerce mais de 500 funções fundamentais para o organismo e o aumento de gordura dentro dos hepatócitos por tempo prolongado, pode provocar uma inflamação capaz de evoluir para casos graves. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Obesidade, má alimentação, diabetes, sedentarismo e colesterol alto são algumas das causas.
II. Medicamentos como metilformina ou orlistat são os principais tratamentos para esteatose hepática.
III. A perda de peso é uma das medidas mais importantes, especialmente para esteatose não alcoólica e deve ser realizada de forma gradual e sob orientação de um profissional. 
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Q4256415 Nutrição
A candidíase é uma infecção causada pelo fungo Cândida, principalmente o Cândida albicans, que pode atingir a pele, mucosas (oral e genital) e até órgãos internos em pessoas imunocomprometidas. É muito comum a candidíase vaginal em mulheres, por inúmeras causas, o tratamento nutricional também é essencial nesse caso. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Antibióticos e anticoncepcionais podem desequilibrar a flora bacteriana e favorecer o crescimento do fungo. Roupas feitas em material sintético criam ambiente favorável para o tratamento da cândida.
II. Coceira intensa, ardor, corrimento branco em grumos, dor ao urinar ou durante as relações sexuais são um dos sintomas da candidíase vaginal.
III. Medicamentos antifúngicos muitas vezes são necessários para o tratamento. Melhorar o sistema imunológico também é fundamenta. Estratégias alimentares como redução do açúcar e carboidratos refinados, melhora da microbiota, aumento da ingestão de fibras e alimentos antifúngicos como: orégano, alho, cebola e óleo de coco também são bons tratamentos.  
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Q4256410 Nutrição
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), no Brasil, 20 milhões de pessoas vivem com a doença, dados de janeiro de 2025. Número que vem crescendo comparado aos anos anteriores. Dentre os tipos de diabetes, a maioria é diabetes do tipo II. Múltiplos fatores estão relacionados a esse aumento da doença. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Hábitos alimentares inadequados, sedentarismo, alto consumo de ultraprocessados estão diretamente ligados a esse aumento da doença.
II. Resistencia a ação da insulina é quando o organismo não consegue usar ou não produz insulina suficiente para controlar a taxa de glicemia. Esse tipo é mais frequente em adultos, mas tem se notado presente também em crianças e adolescentes, isso por conta dos maus hábitos alimentares presente nesse público. 
III. No diabetes tipo I, o organismo ataca as células beta, que são aquelas células do pâncreas que produzem insulina. 
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Q4256406 Nutrição
Você precisa orientar uma paciente que apresenta um quadro de constipação grave, sexo feminino, 45 anos, a paciente só consegue evacuar com uso de laxantes, não faz exercício físico, tem uma alimentação caseira, porém rica em farináceos. Na escala de Bristol, ela tem as fezes do tipo 1, sente muitos gases e incômodos, com uso de laxantes consegue evacuar 3x na semana. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta orientações que podem ajudar de forma saudável. 
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Q4256404 Nutrição
Paciente, 30 anos, sexo masculino, diagnosticado com hipotireoidismo desde a infância. Procura atendimento nutricional porque viu em uma rede social que a sua condição pode estar relacionada à alimentação, informação que nunca havia escutado de nenhum médico. Durante a anamnese foi identificado que o paciente que já faz uso de medicamento para hipotireoidismo, mas ainda assim apresenta alguns sintomas clássicos da doença como cansaço excessivo, unhas fracas e dificuldade de perder peso. Ele disse também que há tempos não fazia exames de sangue e que nunca tomou nenhuma suplementação. Sobre hábitos de vida, ele disse que tem uma rotina bem estressante, e que a alimentação acaba sendo bem industrializada já que pouco fica em casa e que não tem tempo pra comer bem. Não tem o sono muito bom e tenta correr aos finais de semana, mas nem sempre consegue. Sobre esse caso, analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta a(s) melhor(es) estratégia(s) nutricional(is) para esse caso.

I. Solicitação de novos exames para avaliar a tireoide já que a dose errada do medicamento pode estar piorando todos esses sinais e sintomas. Além disso, sugeriria a prática de exercícios físicos e a exclusão do glúten.
II. Solicitação de exame completo, já que faz tempo que ele não faz e os sinais e sintomas que ele tem apresentado pode não estar vindo apenas da tireoide, além dos exames para avaliar tireoide, exames como: zinco sérico, magnésio sérico, ferritina, glicemia de jejum, perfil lipídico, hemograma, hemoglobina glicada, insulina, vitamina B12, vitamina D, gama GT, TGO, TGP, ácido úrico. Além disso, orientaria a reduzir o consumo de alimentos industrializados já que a tireoide é um órgão sensível e pode ficar cada vez mais intoxicada com uma alimentação ruim.
III. Plano alimentar individualizado de acordo com a rotina dele, focando em qualidade dos alimentos, redução de alimentos ricos em compostos químicos e bebida alcoólica. Além disso, estimularia o aumento do consumo de água e suplementação de acordo com os resultados dos exames. Focaria também em alimentos ricos em selênio e zinco como oleaginosas e carnes já que são nutrientes essenciais para saúde da tireoide, alimentos ricos em magnésio também para controle do estresse e melhora do sono. 
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Q4245211 Nutrição
Segundo o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para sobrepeso e obesidade em adultos (BRASIL, 2020), assinale a alternativa que apresenta uma recomendação adequada para o tratamento do sobrepeso e da obesidade: 
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Q4231183 Nutrição
Considerando as recomendações das Diretrizes BRSPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019) em relação as necessidades energéticas e para o paciente adulto e idoso em tratamento antineoplásico, assinale a alternativa correta.
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Q4231159 Nutrição
A triagem nutricional é o procedimento cuja intenção é detectar pacientes em risco nutricional. No paciente com câncer, especificamente, isto tem grande importância, já que esta população é exposta a maior risco de desnutrição pela presença da doença em si e pelos tratamentos propostos.
Analise a afirmativa abaixo e assinale a alternativa que preenche as lacunas existentes no parágrafo abaixo.

A avaliação do estado nutricional de pacientes com câncer deve ser realizada __________ que foram ________________.
A combinação de ________________ irá permitir a melhor compreensão da condição nutricional e pode ser realizada por ________________ (ASG - Avaliação Subjetiva Global e ASG-PPP - Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente e MNA - Mini Avaliação Nutricional em Idosos) e __________, que incluem avaliação antropométrica (porcentagem de perda de peso, IMC), bioquímica, clínica (exame físico) e dietética. E sempre que possível estimar e/ou avaliar ____________, seja por meio de exame físico, antropometria, bioimpedância elétrica, ou métodos de imagem como densitometria óssea (DXA) ou tomografia computadorizada.

A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:
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Q4231155 Nutrição
Existe risco cardiovascular aumentado em mulheres na pós-menopausa tratadas de câncer de mama, exacerbado pelo controle inadequado dos fatores de risco e pela cardiotoxicidade do tratamento. Neste sentido é correto afirmar que:
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Q4214611 Nutrição
Um paciente, sexo masculino, de 45 anos de idade, analista de sistemas, submetido a Bypass gástrico em Y de Roux (BGYR) há 5 anos, apresenta perda ponderal satisfatória. Contudo, relata episódios recorrentes de sudorese, palpitações, tontura e tremores cerca de 2-3 horas após as refeições, aliviados com ingestão de carboidratos como salgadinhos e doces, principalmente quando trabalha por longas horas. Ele tem sido assintomático para dumping precoce. A glicemia capilar durante um desses episódios foi de 45 mg/dL. A endoscopia e TC são normais.
Qual é a complicação metabólica tardia mais provável nesse paciente e qual é a principal estratégia dietética para seu manejo?
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Q4208849 Nutrição
Homem, 59 anos de idade, foi diagnosticado com adenocarcinoma pancreático com indicação de quimioterapia neoadjuvante. Relata perda de 10% do peso corpóreo. O peso ideal é de 70 kg. Não possui comorbidades. Considerando o suporte nutricional para tolerar o tratamento sistêmico e, posteriormente, a operação de grande porte, assinale a alternativa que apresenta as metas calórica e proteica preconizadas. 
Alternativas
Respostas
641: C
642: A
643: D
644: C
645: B
646: D
647: B
648: D
649: D
650: E
651: D
652: E
653: C
654: E
655: C
656: E
657: E
658: A
659: C
660: A