Questões de Concurso
Comentadas sobre dietoterapia em nutrição
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Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta com relação à parasitologia.
Há um medicamento cuja absorção é reduzida pela presença
de alimentos no tubo digestivo e que, portanto, deve ser
administrado em jejum, de preferência 30 a 60 minutos antes
do desjejum. A partir dessa informação, assinale a alternativa
que apresenta esse medicamento.
( ) A baixa ingestão dietética de cálcio é um fator de risco para nefrolitíase cálcica. ( ) O elevado consumo de sódio leva ao aumento da calciúria. ( ) Para indivíduos portadores de cálculos de oxalato, recomenda-se dieta restrita em oxalato e cálcio. ( ) O PH urinário alto promove alta concentração de ácido úrico insolúvel, o que eleva o risco de formarem cálculos de ácido úrico.
Assinale a sequência correta.
Paciente crítico, diabético, hospitalizado, em uso de terapia de nutrição enteral.
Segundo as diretrizes da American Diabetes Association (ADA, 2019), é recomendada a manutenção da glicemia dentro da faixa de
Paciente de 50 anos de idade, portadora de doença renal crônica (DRC G3-5D), chega ao consultório apresentando hiperfosfatemia persistente e progressiva.
São medidas realizadas para o ajuste e a manutenção dos níveis séricos de fósforo dentro da normalidade, exceto:
Com relação à terapia nutricional em paciente com doença renal, analise as afirmativas a seguir.
I. A ingestão diária recomendada de líquidos depende do ganho de peso interdialítico (GPID).
II. A dieta com aproximadamente 0,3 – 0,4 g/kg/dia de proteína suplementada com cetoanálogos, ou aminoácidos essenciais, para pacientes com DRC G4-5, reduz proteinúria.
III. A ingestão alimentar de pacientes com DRC G3-5D deve suprir a necessidade de vitaminas e oligoelementos destes da mesma forma que da população saudável.
IV. Formulações padrão de suplemento nutricional oral (SNO) não são recomendadas para pacientes DRC.
Estão corretas as afirmativas
Paciente do sexo masculino, idoso, apresentando tumor de cavidade oral, albumina 2,5 mg/dL, colesterol sérico total 150 mg/dL, proteína C reativa 5 mg/dL e ingestão alimentar menor que 60% das necessidades por um período de três dias.
Com base nessas informações e de acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica, pode-se afirmar que o paciente apresenta ________ indicadores de risco nutricional.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna anterior.
I. Estar com o sistema digestório funcionante, com capacidade de ingerir alimentos, absorver e metabolizar nutrientes (total ou parcial) .
II. Quando a alimentação via oral (VO) não suprir, pelo menos, 60% das recomendações calórico-proteicas mesmo após adaptações dietéticas.
III. Quando a alimentação VO associada ao suplemento nutricional não suprir pelo menos 75% das recomendações calórico proteicas.
IV. Apresentar perda ponderal grave ou severa: >10% do peso habitual nos últimos 6 meses e índice de massa corporal (IMC) para adultos.
É CORRETO o que se afirma em:
I. A perda de peso é indicada para todas as pessoas com excesso de peso, e deverá se basear na meta de IMC abaixo de 24,9 kg/m2 .
II. A redução de 7% do peso corporal mostra-se capaz de diminuir a resistência à insulina.
III. A perda de peso acelerada está indicada para os casos em que é necessário estímulo metabólico.
IV. A diminuição da gordura central com modificação no perfil de gordura corporal precisa ser objetivada.
É CORRETO o que se afirma em:
I. Resolução RDC ANVISA nº 26, de 2015: estabelece normas para rotulagem obrigatória dos alimentos que contenham ingredientes alergênicos (soja e seus produtos, cereais que contêm glúten (trigo, centeio, cevada e aveia) e derivados, crustáceos e seus produtos, ovos e seus produtos, pescados e produtos da pesca, amendoim e seus produtos, leite e produtos lácteos (incluindo a lactose), nozes e castanhas).
II. Isentos de lactose: alimentos para dietas com restrição de lactose que contêm quantidade de lactose igual ou menor a 100 mg por 100 g do alimento. Devem trazer adeclaração “isento de lactose”, “zero lactose”, “0% lactose”, “sem lactose” ou “não contém lactose”, próxima à denominação de venda do alimento.
III. Resolução RDC ANVISA nº 26, de 2015: estabelece normas para rotulagem obrigatória dos alimentos que contenham ingredientes alergênicos (soja e seus produtos, cereais que contêm glúten (trigo, centeio, cevada e aveia) e derivados, crustáceos e seus produtos, ovos e seus produtos, pescados e produtos da pesca, amendoim e seus produtos, leite e produtos lácteos (incluindo a lactose), nozes e castanhas e látex.
IV. Lei Federal nº 10.674, de 2003: obriga a inscrição “contém glúten” ou “não contém glúten”.
É CORRETO o que se afirma em:
(1) Faringite, esofagite. (2) Afta, mucosite ou candidíase oral. (3) Xerostomia.
(_) Recomendar uma boa higiene oral e o consumo de alimentos de consistência mais macia e mais úmidos, com molhos extras e caldos; sugerir o consumo de alimentos em temperatura fria ou ambiente; aconselhar evitar bebidas alcoólicas, frutas cítricas, cafeína, tomates, vinagre e pimentas, bem como alimentos secos, grossos ou ásperos; sugerir consumir alimentos na temperatura ambiente ou resfriados.
(_) Sugerir beber líquidos durante todo o dia e consumir alimentos ácidos para estimular a saliva, se não houver nenhuma afta aberta; recomendar alternar pedaços de alimento com goles de líquido nas refeições; recomendar o consumo de alimentos macios e úmidos, com molhos extras ou caldos; aconselhar evitar o consumo de bebidas alcoólicas e colutórios contendo álcool; recomendar uma boa higiene oral (p. ex., lavar a boca com frequência, manter a boca limpa); recomendar o uso de um umidificador de vapor frio durante o sono.
(_) Recomendar a ingestão de alimentos de consistência mais macia e mais úmidos, como molhos extras ou caldos; aconselhar evitar o consumo de alimentos secos, grossos ou ásperos; evitar o consumo de álcool, frutas cítricas, cafeína, tomates, vinagre e pimentas; sugerir experimentar as temperaturas dos alimentos (p. ex., morno, frio ou gelado) para encontrar a temperatura que produz maior alívio.
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 11g/dL - ausência de anemia: suplementar com 60mg/dia de ferro elementar e 5mg de ácido fólico, a partir da 20ª semana, devido à maior intolerância digestiva no início da gravidez. Recomenda-se ingestão uma hora antes das refeições.
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 8g/dL e < 11g/dL, já considerando uma anemia leve a moderada, a prescrição de sulfato ferroso em dose de tratamento poderá permanecer a mesma dos casos de prevenção da anemia ou ajustar o valor um pouco além, ou seja, de 60mg até 80mg/dia de ferro elementar, é suficiente para retardar a anemia instalada nesses estágios leves a moderados. Lembrando que é fundamental o acompanhamento para verificar melhoras dos valores. Recomenda-se ingerir uma hora antes das principais refeições.
(_) Uma dieta equilibrada, contendo ferro heme, ferro não heme, alimentos fortificados com ferro e uma combinação adequada de alimentos a fim de melhorar sua biodisponibilidade, pode suprir uma boa parcela do requerimento médio durante a gestação e pode ser suficiente para mulheres que tenham reserva pré-gestacional de ferro adequada.