Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q3681697 Nutrição
No que se refere as Recomendações Nutricionais para pacientes oncológicos, considere o caso hipotético abaixo:
Paciente A. S. R, sexo masculino, 65 anos, diagnosticado com câncer, com peso atual de 50Kg e altura de 1,70m.
Assinale a alternativa que corresponde a oferta energética recomendada para o paciente citado no caso hipotético acima, de acordo com a Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
Alternativas
Q3681696 Nutrição
A forma preferencial de terapia nutricional é por via oral, primeiramente por meio da orientação nutricional, para que se possa alcançar as necessidades nutricionais por meio da alimentação convencional. Quando esta não for suficiente, utiliza-se os suplementos nutricionais orais como forma de melhorar o aporte energético e de nutrientes. Sobre a suplementação oral, assinale a alternativa CORRETA .
Alternativas
Q3681695 Nutrição
Em relação a Terapia Nutricional Enteral em paciente com diagnóstico de câncer do esófago, analise a afirmativa abaixo:
Em pacientes com câncer do esófago irressecável, por vezes se utiliza prótese transtumoral, que permite a alimentação oral. A dilatação esofágica e a aplicação de raio laser são alternativas que podem melhorar a capacidade de deglutição do paciente, mas a disfagia costuma retornar. Nessas condições, a realização de ________para nutrição do paciente permite a terapia nutricional eficiente. 
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima.
Alternativas
Q3681694 Nutrição
A Terapia Nutricional Domiciliar (TND) desempenha um papel essencial no tratamento de pacientes oncológicos, não apenas como uma forma de fornecer nutrientes essenciais, mas também como uma forma de fornecer suporte para melhorar a qualidade de vida e a resposta ao tratamento em pacientes oncológicos. No que se refere a administração da Terapia Nutricional Enteral Domiciliar (TNED), analise as afirmativas abaixo:
I.A TNED pode ser administrada de maneira contínua ou intermitente. Essa escolha vai depender da estabilidade clínica do indivíduo, do tipo de dispositivo para TNED, sua localização (gástrica ou jejunal) e sua adaptação ao volume e tipo de dieta orientada (sistema aberto ou sistema fechado).
II.Independentemente do método escolhido, a dieta poderá ser administrada manualmente, através de seringas (em bolus), gravitacional sem bomba de infusão, com equipos específicos para administração da terapia nutricional, ou com auxílio de bombas de infusão.
III.A TNED também não pode ser indicada de forma cíclica noturna, sendo assim o paciente não deve receber a dieta durante a noite, enquanto dorme.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681692 Nutrição
A xerostomia consiste na sensação de boca seca, que pode ser atribuída ou não a diminuição/interrupção da função das glândulas salivares. A prevalência de xerostomia é maior em pacientes com doença oncológica, devido principalmente ao tratamento. São estratégias de aconselhamento nutricional para xerostomia, EXCETO: 
Alternativas
Q3681689 Nutrição
 A doença crítica está associada ao hipercatabolismo devido a um estado de inflamação sistêmico. Durante a doença crítica é importante fornecer uma nutrição adequada para evitar a piora do estado nutricional e reduzir a perda da massa muscular. Intuitivamente, ofertar uma terapia nutricional apropriada é importante para minimizar esses potenciais efeitos adversos. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo, no que se refere a terapia nutricional no paciente com câncer crítico.
I.O uso da nutrição parenteral precoce (nos 3 primeiros dias), só é recomendado naqueles pacientes críticos e gravemente desnutridos ou com alto risco nutricional que não podem ser alimentados pela via entérica ou de forma eficiente na primeira semana.
II.Em caso de contraindicações da Nutrição por via oral e da Nutrição Enteral (NE), a Nutrição Parenteral (NP) deve ser iniciada após o terceiro dia em pacientes de alto risco nutricional e no sétimo dia naqueles sem e/ou baixo risco.
III.A dieta oral deve ser preferida em relação à NE ou NP em pacientes gravemente enfermos que são capazes de se alimentar.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681687 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo, no que se refere a Terapia nutricional no paciente em transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH).
I.Os pacientes com neutropenia devem receber orientações quando a higiene correta e manuseio dos alimentos, assegurando assim a segurança alimentar.
II.Existem dados clínicos consistentes e suficientes para recomendar o uso da glutamina para prevenção da mucosite oral nas quimioterapias de altas doses para o transplante de células tronco hematopoiéticas.
III.Embora os probióticos sejam considerados seguros, deve-se ter cuidado em seu uso pelo fato de os pacientes com câncer não apresentarem alterações imunológicas, o que pode levar ao desenvolvimento de infecções oportunistas e aumento da resistência aos antibióticos.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681686 Nutrição
No paciente com câncer, a triagem nutricional é de grande importância, já que esta população é exposta a maior risco de desnutrição pela presença da doença em si e pelos tratamentos propostos. Sobre os métodos de triagem nutricional que podem ser aplicados a população oncológica, assinale a alternativa CORRETA.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
Alternativas
Q3681685 Nutrição
A caquexia associada ao câncer é uma síndrome multifatorial, caracterizada por uma perda progressiva da massa muscular esquelética, acompanhada ou não de perda de gordura, não podendo ser totalmente revertida pela terapia nutricional convencional, levando a uma alteração funcional progressiva. No que diz respeito a caquexia, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3681684 Nutrição
Em relação as estratégias nutricionais em pacientes oncológicos em cuidados paliativos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3681682 Nutrição
O tratamento da doença oncológica pode provocar o aparecimento de sinais e sintomas que levam à diminuição da ingestão diária, o que, consequentemente, pode comprometer o estado nutricional. O controle dos sintomas pode melhorar o aporte de nutrientes, evitando a desnutrição, melhorando a qualidade de vida do paciente e reduzindo a taxa de complicações e as interrupções dos tratamentos. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação para a conduta nutricional em pacientes oncológicos com sintomas de náusea e vômito. 
Alternativas
Q3681681 Nutrição
De acordo com a Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer, assinale a alternativa CORRETA, no que se refere a necessidades energéticas no paciente adulto e idoso oncológico. 
Alternativas
Q3681680 Nutrição
As dietas modificadas com relação à consistência são dietas terapêuticas prescritas rotineiramente em hospitais e servem como base para as outras modificações. No que diz respeito a dieta líquida restrita, registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__)A dieta líquida restrita deve ser indicada para pacientes com ausência de alterações metabólicas importantes ou que não estejam em risco nutricional. portanto. não necessitam de modificações dietéticas específicas. 
(__)A dieta líquida restrita é caracterizada pela presença de água, líquidos límpidos e carboidratos, com a finalidade de hidratação e a mínima formação de resíduos.
(__)A dieta líquida restrita proporciona o máximo repouso do sistema digestivo.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3681679 Nutrição
A odinofagia consiste em um termo médico utilizado para designar a sensação de dor ao engolir alimentos. Pode ser causada um efeito colateral do tratamento do câncer, especialmente quando o tratamento afeta as mucosas da boca, garganta, esôfago ou trato gastrointestinal. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma estratégia de manejo nutricional para pacientes com odinofagia. 
Alternativas
Q3681678 Nutrição
Em pacientes com câncer que não conseguem ingerir, digerir ou absorver alimentos, a terapia nutricional pode estabilizar o estado nutricional. Nesse sentido, considere o caso hipotético abaixo:
Ana é uma mulher de 55 anos diagnosticada recentemente com câncer de estômago em estágio avançado. Ela está hospitalizada devido a complicações gastrointestinais relacionadas à doença, incluindo obstrução parcial do trato digestivo (estômago). Ela perdeu consideravelmente o peso nos últimos meses devido à diminuição do apetite e dificuldades para se alimentar. Sua ingestão alimentar por via oral está < 60% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a terapia nutricional e o tipo de acesso indicado para Ana, considerando que a administração será de longo prazo.
Alternativas
Q3675728 Nutrição
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a dieta hospitalar indicada aos pacientes com ausência de alterações metabólicas importantes ou que não estejam em risco nutricional, ou seja, que não necessitam de modificações dietéticas específicas.
Alternativas
Q3671419 Nutrição
A cirurgia bariátrica é uma forma aceitável de tratamento para obesidade mórbida ou grau 3 com o IMC maior ou igual a 40kg/m², ou maior ou igual a 35kg/m² com fatores de riscos associados. Uma das técnicas usadas é conhecida como gástrico, que envolve Bypass estômago e intestino, sendo uma técnica mista. Como o uso da parte inferior do estômago é excluído, o paciente submetido ao Bypass gástrico também pode desenvolver a síndrome de Dumping . Identifique a seguir, seus principais sintomas: 
Alternativas
Q3670363 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I - O diabetes melito tipo 1 é uma doença crônica caracterizada por destruição autoimune das células β pan creáticas, e comumente leva à total deficiência de insulina.
II - O objetivo primário da dietoterapia no diabetes melito é garantir o controle glicêmico. Além disso, a dieta visa proporcionar o estado nutricional adequado, a saúde e a qualidade de vida do indivíduo, bem como prevenir e tratar complicações a curto e longo prazo.
III - O diabetes tipo 2 caracteriza-se por intolerância à glicose e hiperglicemia crônica, tendo como principal alteração fisiopatológica a resistência periférica à insulina, em particular nos tecidos adiposos e musculoesquelético, que está associada à deficiência relativa na secreção deste hormônio em resposta à glicose. 
Alternativas
Q3670362 Nutrição
A intolerância ao glúten é caracterizada por um enteropatia mediada pelo sistema imune e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética. A doença celíaca acomete indivíduos de todas as raças e idades.
Os sinais e sintomas observados incluem diarreia, obstipação intestinal, má absorção, perda de peso, déficit de crescimento, dermatite herpertiforme, disfunção tireoidiana, anormalidades relacionadas à menarca e menopausa, entre outros.

Assinale a alternativa que apresenta apenas alimentos em que o glúten está presente.
Alternativas
Q3670215 Nutrição
A sarcopenia se apresenta como um enorme problema que acomete os indivíduos ao longo dos anos e a nutrição inadequada é um dos fatores que contribuem para acelerar esse quadro. Sobre o assunto, identifique o nutriente que deve ser examinado periodicamente para reposição em casos de deficiência com o objetivo de prevenir a sarcopenia ou como parte do tratamento.
Alternativas
Respostas
2401: B
2402: D
2403: D
2404: C
2405: A
2406: C
2407: A
2408: D
2409: A
2410: D
2411: A
2412: C
2413: D
2414: B
2415: A
2416: A
2417: B
2418: E
2419: B
2420: B