Em relação ao paciente admitido na UTI pós-trauma, analise as assertivas abaixo:
I. Hiperglicemia é comum e resulta tanto da produção hepática (gliconeogênese aumentada) como da redução da captação tecidual por tecidos dependentes de insulina.
II. A produção de lactato é aumentada via glicólise anaeróbica na musculatura e tecidos hipóxicos e pode ser convertida em glicose via ciclo de Cori.
III. Após ressuscitação adequada, ocorre aumento de lipólise devido ao aumento da atividade simpática e por aumento da atividade de lipases induzidas por noradrenalina e glucagon.
IV. Na sepse grave, há redução da oxidação e depuração de lipídios, o que determina uma preservação das reservas de gordura em detrimento à massa muscular que é intensamente consumida.
Quais estão corretas?

A higiene dos alimentos compreende medidas preventivas que atuam em certas etapas, a fim de garantir a segurança alimentar dos produtos. São etapas em que deve ser aplicado o processo de higiene dos alimentos:
I. Armazenamento.
II. Preparação.
III. Manipulação.
IV. Transporte.
Quais estão corretas? 

Qual dos nutrientes abaixo é a maior fonte de energia do organismo e necessário para a absorção de vitaminas lipossolúveis e carotenoides? 

A alimentação saudável é motivada tanto pelo cuidado com a saúde como também com o corpo. Sendo que a maioria das fontes da alimentação humana está presente em outros seres vivos. Apesar de serem alvos constantes de ataques, mas os lipídeos devem fazer parte da alimentação humano, pois participam ativamente na disponibilidade de energia para o ser humano, segundo a OMA (Organização Mundial da Saúde) devem compor cerca de ____________do valor calórico total.
Marque a alternativa que complete corretamente a lacuna anterior e marque a opção CORRETA: 

Sinais e sintomas como hipotensão com alterações cardiovasculares, alterações neuromusculares com parestesia de extremidades, diarreia, perda de peso, edema papilar, raquitismo, osteopenia e osteoporose podem ocorrer devido à deficiência de:

No processo de digestão de lipídios, qual é a forma que os triglicerídeos adotam quando são transportados para o sistema linfático?

Quais são as enzimas secretadas pelo pâncreas e que são, respectivamente, responsáveis pela hidrólise do amido e dextrinas; proteínas e polipeptídeos; e lipídios (na presença de sais biliares)?

Na terapia nutricional de pacientes com queimaduras, qual é o aminoácido que aumenta a função imunológica no local da lesão e induz a produção de insulina e hormônio do crescimento, mediando os mecanismos de cicatrização?

De acordo com o manual de cuidados Intensivos em hepatologia, pacientes com cirrose hepática podem ter desnutrição devido

A digestão só é possível graças às enzimas secretadas por órgãos anexos e glândulas ao longo do tubo digestivo. Sobre os processos de secreção e digestão, é INCORRETO afirmar que:

As proteínas são essenciais na defesa do organismo, no fortalecimento da musculatura, assim como na regulagem dos hormônios. Seu papel é participar da construção e da manutenção de todos os órgãos e tecidos do corpo humano. Os carboidratos são fontes imediatas de energia para o bom funcionamento do cérebro e do sangue – dois elementos básicos importantes para a saúde e que devem estar presentes na alimentação diária, a fim de manter uma alimentação saudável e equilibrada. Sobre as proteínas e os carboidratos, assinale a afirmativa INCORRETA. 

A administração agressiva de nutrição, particularmente através da via endovenosa, pode precipitar a síndrome de realimentação, julgue as afirmativas abaixo referente à síndrome em questão.

( ) A síndrome da realimentação ocorre em pacientes catabólicos por meio da introdução de substratos de energia, particularmente carboidratos que são introduzidos no plasma.

( ) Baixas concentrações de eletrólitos como potássio, fósforo e magnésio são marcas registradas da síndrome da realimentação, especialmente a hipocalemia.

( ) A síndrome da realimentação no gerenciamento do processo de cuidados nutricionais é um resultado indesejado que requer monitoramento e avaliação. Na maioria das vezes o diagnóstico nutricional pode ser “ingestão excessiva de carboidratos “ ou “infusão excessiva de nutricionista enteral ou parenteral “ no paciente subnutrido. Desse mesmo, na fase inicial da realimentação as prescrições de nutrientes devem ser moderadas em carboidratos e suplementadas com fósforo, potássio e magnésio.

Sobre alergias e intolerâncias alimentares, julgue as alternativas.

I – Proteínas do leite: caseínas e betalactoglobulina são agentes alergênicos para alguns indivíduos. Suas diferenças estruturais refletem-se na história natural da doença: indivíduos com maior sensibilidade às caseínas apresentam persistência mais prolongada da alergia em relação aos mais sensíveis às proteínas do soro (betalactoglobulina, alfa-lactoalbumina).

II – O leite de vaca, ovos, soja, trigo, amendoim, castanhas, peixes e frutos do mar são alimentos que respondem por cerca de 90% dos aminoácidos para a alimentação humana. Alimentos antes pouco consumidos pela população ocidental têm provocado reações alérgicas, como a ingestão da mostarda, gergelim e à canola são exemplos da produção de anticorpos às proteínas de alimentos “novos” entre os hábitos alimentares.

Acerca das enfermidades comuns de origem alimentar indique V para verdadeiro e F paara falso:

( ) A bactéria Salmonella. A. S. pode ser encontrada em alimentos como carne, ave, peixe ou ovos crus ou malcozidos e laticínios não pasteurizados.

( )A doença infecciosa causada pela bactéria Yersinia pode ser encontrada especialmente em produtos suínos.

( ) Alimentos como leite, sorvete, ovos, lagosta cozida no vapor, presunto moído, ovos, crema, arroz doce e em quase todos os casos os alimentos que permaneceram em temperatura ambiente por várias horas entre o preparo e o consumo estão sujeito à contaminação pela bactéria Streptococcus pyogenes Leite, sorvete, ovos,

Analise as afirmativas abaixo de acordo com o I Consenso de Nutrição Oncológica da SBNO (Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica) 2021.

1. A média estimada de oferta calórica recomendada a pacientes em tratamento é de 25 a 30 kcal/kg/dia. Para o cálculo, empregar o peso atual, habitual ou mais recente.

2. Para os pacientes com desnutrição grave ou caquexia, a oferta calórica deve ser lenta e gradual com avaliação dos níveis plasmáticos de fósforo, magnésio, potássio e tiamina e glicemia, a fim de prevenir a síndrome de realimentação.

3. Quando indicada a terapia nutricional no período pré-operatório, ela deve ser conduzida por, no mínimo, sete dias, tanto a pacientes ambulatoriais como também aos hospitalizados, quando hemodinamicamente estáveis.

4. A Terapia Nutricional Oral (suplementos, módulos) é indicada a pacientes em tratamento clínico quando a ingestão oral for menor que 75% das necessidades nutricionais nos últimos três dias sem a perspectiva de melhora.

5. Os parâmetros para monitorar os resultados de intervenções nutricionais são os antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2020.

Analise as afirmativas abaixo de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes publicadas em 2019/2020.

1. Sobre o percentual de carboidratos da dieta, a variação deve ser de 35 a 55% do Valor Energético Total (VET); por outro lado, para os pacientes com Diabetes Melito (DM) tipo I é possível recomendar menor percentual, como por exemplo, 20% do VET.

2. Devido ao risco considerável de doenças cardiovasculares em pacientes portadores de DM, a distribuição percentual recomendada de gordura é de 20-35% do VET, limite de 10% para saturada e isenção de gordura trans.

3. A isenção de sacarose e frutose no padrão alimentar do paciente portador de DM é fundamental para o controle glicêmico pós-prandial, além do percentual adequado de carboidratos em relação ao VET.

4. O controle do peso corporal é um importante aspecto na saúde de todos os indivíduos; portanto para favorecer o déficit energético, a diretriz recomenda de 500 a 750 kcal/dia, em caso de excesso de peso.

5. As fibras solúveis favorecem o equilíbrio da glicemia pós-prandial e do metabolismo de lipídios, enquanto as insolúveis contribuem com os sinais de saciedade e o controle de peso corporal.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.