Questões de Nutrição - Avaliação Nutricional para Concurso - Página 17

Q4133354

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133354 Nutrição

Um nutricionista, após aferir peso e estatura de um indivíduo adulto de 43 anos, obteve valor de índice de massa corporal igual a 29 kg/m². O profissional, após considerar a Portaria SCTIE/MS nº 53, de 11 de novembro de 2020, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos, atribuiu ao paciente a seguinte classificação em relação ao seu estado nutricional:

A

eutrófico.

B

sobrepeso.

C

obesidade grau I.

D

obesidade grau II.

E

obesidade grau III.

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Q4133337

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133337 Nutrição

De acordo com o Marco de Referência da Vigilância Ali mentar e Nutricional na Atenção Básica (Ministério da Saúde, 2015), é correto afirmar que é um índice ampla mente utilizado para avaliar a desnutrição, porém o déficit indicado por ele, observado pontualmente, não determina se o quadro é recente ou de longo prazo, sendo necessário que a avaliação seja complementada por outro índice antropométrico. Trata-se

A

do peso para idade.

B

da estatura para idade.

C

do peso para estatura.

D

do índice de massa corporal para idade.

E

da dobra cutânea tricipital.

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Q4133334

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4133334 Nutrição

De acordo com o documento Atenção à Saúde do Recém-Nascido: Guia para os Profissionais de Saúde – Cuidados Gerais (Ministério da Saúde, 2014), é considerado como um problema grave de nutrição, perda de peso, na primeira semana de vida, maior que

A

1,5%.

B

3%.

C

5,5%.

D

7%.

E

10%.

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Q4131135

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131135 Nutrição

Mulher de 61 anos, com obstrução intestinal por carcinomatose (neoplasia primária em colón direito), admitida desnutrida (IMC: 16 kg/m² ; perda de 12kg em 3 meses). Após laparotomia paliativa, iniciou-se nutrição parenteral total (NPT) a 30 kcal/kg/d e 1,5 g/kg/d de proteína. Em 36 horas, evolui com fraqueza, dispneia, edema periférico e arritmia. Exames: P 1,5 mg/dL (↓); K 2,9 mEq/L (↓); Mg 1,2 mg/dL (↓); glicemia 210 mg/dL; BNP (B-Natriuretic Peptide – peptídeo natriurético tipo B) elevado. Ecocardiograma: função sistólica preservada.
A conduta mais adequada imediata é:

A

aumentar aporte calórico para 35 kcal/kg/d e iniciar insulina em bomba para controle glicêmico.

B

manter NPT inalterada e repor apenas potássio intravenoso.

C

trocar NPT por dieta enteral hipercalórica, pois o problema é específico da via parenteral.

D

suspender temporariamente a NPT, repor P, K e Mg agressivamente, administrar tiamina, e reiniciar com 10 kcal/kg/d, progredindo lentamente.

E

iniciar diurético de alça para controlar edema e manter NPT atual, pois a causa do edema é inflamatória.

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Q4129739

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129739 Nutrição

A resposta metabólica ao estresse em pacientes críticos envolve alterações fisiopatológicas importantes, que impactam diretamente na terapia nutricional. Considerando as principais recomendações atuais para a abordagem nutricional no paciente em estado crítico, assinale a alternativa correta.

A

O hipermetabolismo da fase aguda do paciente crítico justifica a oferta imediata de 100% das necessidades calóricas estimadas, desde o primeiro dia, de modo a evitar déficit energético inicial.

B

A resposta inflamatória sistêmica do paciente crítico está associada à redução da gliconeogênese hepática e melhora da sensibilidade insulínica, permitindo aporte liberal de glicose sem risco de complicações metabólicas.

C

A utilização de nutrição parenteral exclusiva é recomendada como primeira escolha no paciente crítico hemodinamicamente estável, uma vez que promove melhor controle metabólico e menor risco de complicações infecciosas do que a nutrição enteral.

D

A resposta ao estresse crítico cursa com hiperglicemia, resistência insulínica e catabolismo proteico acentuado, resultando em balanço nitrogenado negativo, recomendando-se progressão cautelosa do aporte energético.

E

Durante a fase inicial da resposta inflamatória em pacientes críticos, ocorre redução significativa do gasto energético, de modo que a oferta nutricional deve ser limitada a valores muito baixos, sem progressão gradual ao longo da primeira semana.

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Q4129736

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129736 Nutrição

O manejo nutricional no pré-diabetes e no diabetes mellitus tipo 2 (DM2) deve ser individualizado, com foco em qualidade alimentar, energia adequada e metas metabólicas. Sobre as recomendações atuais, assinale a alternativa correta.

A

Em pré-diabetes, recomenda-se iniciar terapia nutricional apenas após duas medições de hemoglobina glicada ≥ 6,5%, para garantir diagnóstico definitivo antes de intervenções dietéticas.

B

O consumo de carboidratos simples deve ser aumentado para evitar hipoglicemias interprandiais, especialmente em pacientes em uso de sulfonilureias, independentemente do controle glicêmico.

C

Padrões como mediterrânea/DASH são aceitáveis, mas o plano deve priorizar redução de carboidratos complexos e manutenção de gorduras saturadas, pois o impacto na HbA1c independe da qualidade dos alimentos.

D

A terapia nutricional deve ser iniciada precocemente e personalizada, com redução de açúcares adicionados e carboidratos refinados, maior ingestão de fibras e energia adequada; low carb pode ser considerada caso a caso (com cautelas e contraindicações), sempre com monitorização profissional.

E

O jejum intermitente é a estratégia preferencial para todos com DM2 por apresentar superioridade universal em controle glicêmico e redução de medicação.

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Q4129731

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129731 Nutrição

Considerando a Terapia Nutricional Parenteral (TNP), assinale a alternativa correta.

A

A nutrição parenteral periférica pode ser utilizada por até 45 dias, desde que como soluções hiperosmolares, pois não elevam o risco de flebite.

B

A administração da nutrição parenteral deve ser feita em volume máximo, desde o primeiro dia, evitando- -se introdução progressiva para reduzir déficit calórico inicial.

C

As emulsões lipídicas são importantes fontes de energia e ácidos graxos essenciais, devendo corresponder a 50% do valor energético total na TNP.

D

A monitorização glicêmica deve ser feita quinzenalmente, pois a alteração mais prevalente na TNP é a hiperlipidemia.

E

A via central é a escolha em nutrição parenteral de longa duração, permitindo a infusão de soluções com maior osmolaridade com segurança e garantindo aporte energético e proteico adequado.

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Q4129726

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129726 Nutrição

Em relação às particularidades da nutrição no envelhecimento, é correto afirmar que

A

o envelhecimento cursa com redução do metabolismo basal, mas as recomendações energéticas devem ser aumentadas para evitar perda de peso, mesmo que a ingestão proteica permaneça próxima a 0,8 g/kg/dia, valor suficiente para prevenir sarcopenia.

B

a absorção de vitamina B12 geralmente se mantém adequada no idoso, sendo a deficiência mais comumente associada à baixa ingestão e não a alterações fisiológicas do envelhecimento.

C

a ingestão hídrica deve ser guiada exclusivamente pela percepção da sede, pois os mecanismos de homeostase hídrica permanecem preservados, tornando desnecessárias recomendações específicas de volume diário em idosos.

D

a manutenção do peso corporal é o principal marcador de estado nutricional no idoso, sendo suficiente para excluir risco de desnutrição, já que a perda de massa magra é compensada pela maior deposição de tecido adiposo.

E

o envelhecimento está associado à hipocloridria, menor ingestão alimentar, redução da massa magra, risco de sarcopenia e carências nutricionais específicas.

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Q4129722

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129722 Nutrição

A triagem nutricional é uma etapa fundamental para identificar pacientes hospitalizados em risco e direcionar intervenções precoces. Sobre esse processo, é correto afirmar que

A

a triagem nutricional deve ser realizada apenas em pacientes críticos, já que indivíduos em enfermarias clínicas apresentam baixo risco de complicações associadas à desnutrição.

B

o uso de parâmetros bioquímicos isolados, como albumina e pré-albumina, é suficiente para estabelecer risco nutricional, pois refletem diretamente o estado de reservas proteicas.

C

o Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) é aplicado exclusivamente em pacientes de UTI, combinando escore de gravidade clínica com níveis séricos de proteína C-reativa.

D

o Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002) e o NUTRIC Score são ferramentas validadas para avaliação de risco nutricional, devendo ser aplicadas nas primeiras 24–48 horas da admissão hospitalar em pacientes com ingestão oral insuficiente.

E

a Avaliação Global Subjetiva (AGS) é considerada ferramenta de triagem nutricional rápida, com base em questionário simplificado de ingestão alimentar e perda de peso recente.

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Q4129721

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129721 Nutrição

A avaliação do consumo alimentar é parte essencial da avaliação nutricional e pode ser realizada por diferentes métodos, sendo interpretada à luz das Ingestões Dietéticas de Referência (DRI). Em relação a esse processo, é correto afirmar que

A

o recordatório de 24 horas, por avaliar apenas um dia de ingestão, é suficiente para estimar o consumo habitual do indivíduo, devendo ser comparado diretamente à Ingestão Dietética Rcomendada (RDA) para diagnóstico populacional.

B

o questionário de frequência alimentar é útil para investigar padrões de consumo a longo prazo, enquanto a comparação com a Necessidade Média Estimada (EAR) permite avaliar a adequação do consumo em grupos populacionais.

C

o diário alimentar de três dias fornece estimativa robusta da ingestão habitual e deve ser sempre comparado ao Nível Máximo de Ingestão Tolerável (UL), por este representar a ingestão recomendada para manutenção da saúde.

D

a aplicação isolada de um recordatório de 24 horas é indicada para avaliação de programas populacionais, pois a ingestão de um único dia é suficiente para caracterizar a dieta habitual de grandes grupos.

E

o uso de ferramentas de inquérito alimentar dispensa a necessidade de parâmetros de referência, já que o consumo observado reflete diretamente o estado nutricional.

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Q4129720

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129720 Nutrição

Acerca da utilização de exames laboratoriais na avaliação nutricional, é correto afirmar que

A

albumina e transferrina são marcadores específicos do estado nutricional, pois não sofrem influência da inflamação ou do metabolismo do ferro.

B

pré-albumina e proteína C-reativa refletem exclusivamente o aporte proteico recente, sendo úteis como indicadores diretos de ingestão alimentar.

C

transferrina e contagem total de linfócitos não apresentam variações em resposta a processos infecciosos ou inflamatórios, podendo ser usadas como marcadores estáveis de desnutrição.

D

albumina e pré-albumina possuem curta meia-vida e, por isso, são consideradas parâmetros ideais para detectar alterações agudas do estado nutricional.

E

pré-albumina e contagem total de linfócitos sofrem influência de inflamação e condições clínicas, não devendo ser interpretados isoladamente para diagnóstico nutricional.

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Q4129719

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129719 Nutrição

Paciente do sexo feminino, 55 anos, portadora de síndrome metabólica, foi encaminhada para avaliação de composição corporal. Os seguintes métodos foram discutidos pela equipe multiprofissional: bioimpedância elétrica, pregas cutâneas, absorciometria de dupla energia (DEXA) e tomografia computadorizada. Considerando os métodos de avaliação da composição corporal apresentados, é correto afirmar que

A

a bioimpedância elétrica é considerada padrão-ouro para análise da composição corporal, pois fornece resultados independentes do estado de hidratação do paciente.

B

as pregas cutâneas permitem estimar gordura visceral com alta acurácia, sendo superiores a métodos de imagem em populações adultas.

C

a tomografia computadorizada é utilizada rotineiramente na prática clínica, pois é de baixo custo, portátil e isenta de radiação.

D

a absorciometria de dupla energia (DEXA) permite avaliar massa magra, massa gorda e densidade mineral óssea, sendo considerada um método de referência para estudos clínicos e de pesquisa.

E

a análise da composição corporal por bioimpedância independe de equações específicas para idade, sexo e estado clínico, podendo ser aplicada da mesma forma em todas as populações.

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Q4129718

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4129718 Nutrição

Paciente masculino, 40 anos, apresenta: peso 72 kg, estatura 1,80 m, circunferência da cintura 96 cm, quadril 100 cm, circunferência do braço 27 cm (percentil 10) e dobra cutânea tricipital 6 mm (percentil < 5). Considerando os parâmetros de avaliação antropométrica apresentados, é correto afirmar que

A

o índice de massa corporal do paciente é de 25,0 kg/ m², valor que corresponde a sobrepeso em adultos, não havendo risco adicional pelo padrão de distribuição de gordura abdominal.

B

a razão cintura/quadril calculada é 0,92, abaixo do ponto de corte de risco para homens, o que indica ausência de risco metabólico associado à obesidade central.

C

os valores de circunferência do braço, no percentil 10, e de dobra cutânea tricipital, abaixo do percentil 5, indicam depleção de compartimentos muscular e de gordura, compatíveis com desnutrição.

D

a circunferência da cintura de 96 cm, em homens, está dentro da normalidade, já que apenas valores acima de 110 cm configuram risco para complicações metabólicas.

E

a dobra cutânea tricipital de 6 mm, por estar abaixo de 10 mm, caracteriza excesso de gordura corporal, independentemente do percentil de referência.

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Q4129648

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q4129648 Nutrição

Utiliza-se o Índice de Massa Corporal (IMC) como uma forma simples de classificação da obesidade, obtido pela divisão do peso corporal (em Kg) pelo quadrado de sua altura (em metros). O resultado é comparado com os riscos para as doenças da síndrome metabólica.
De acordo com a classificação da OMS, assinale a alternativa correta para uma pessoa que apresente IMC = 42.

A

Faixa normal.

B

Grau I.

C

Grau IIa.

D

Grau IIb.

E

Grau III.

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Q4112640

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Rodeiro - MG Prova: ACCESS - 2025 - Prefeitura de Rodeiro - MG - Nutricionista |

Q4112640 Nutrição

Durante o processo de avaliação nutricional, o peso corporal representa um indicador amplamente utilizado por expressar a soma dos diferentes compartimentos corporais e refletir o equilíbrio proteico-energético do indivíduo. Entretanto, sua interpretação isolada pode ser comprometida por alterações clínicas que modificam a distribuição hídrica corporal. Considerando os conceitos de peso atual, peso ideal e limitações da aferição do peso, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O peso atual aferido em balança calibrada é suficiente para determinar o estado nutricional em pacientes com ascite, desde que a mensuração seja realizada em jejum completo.

(__) A utilização exclusiva do peso corporal é recomendada em pacientes com retenção hídrica, pois a elevação do volume extracelular não altera a interpretação do equilíbrio proteico-energético.

(__) Em adultos sem comorbidades, o peso ideal deve ser determinado exclusivamente pela altura, dispensando o uso de fórmulas baseadas em IMC desejável.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A

V, V, V.

B

F, F, F.

C

F, V, F.

D

V, V, F.

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Q4111924

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Rodeiro - MG Prova: ACCESS - 2025 - Prefeitura de Rodeiro - MG - Nutricionista Educacional |

Q4111924 Nutrição

A avaliação nutricional é um instrumento diagnóstico, que analisa sob diversos ângulos as condições nutricionais do organismo, determinadas pelos processos de ingestão, absorção, utilização e excreção de nutrientes. Desse modo, pode-se dizer que a avaliação nutricional determina o estado nutricional do indivíduo, que resulta do equilíbrio entre o consumo e a utilização dos nutrientes.

Fonte: Mussoi, Thiago Durand Avaliação nutricional na prática clínica: da gestação ao envelhecimento / Thiago Durand Muss oi. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Com relação a avaliação nutricional, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O objetivo da avaliação nutricional é identificar distúrbios e riscos nutricionais, além de mensurar a gravidade desses distúrbios, para, então, traçar condutas nutricionais que possibilitem a recuperação ou manutenção adequada do estado de saúde do paciente.
(__)A escolha do método a ser utilizado dependerá inicialmente do objetivo da avaliação e dos problemas a serem investigados.
(__)Na avaliação do estado nutricional, é necessário que os parâmetros escolhidos para a determinação do diagnóstico nutricional, independentemente do âmbito clínico ou epidemiológico, sejam comparados com padrões confiáveis de referência.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A

F, V, F.

B

V, V, F.

C

V, V, V.

D

F, F, F.

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Q4110348

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110348 Nutrição

Um paciente adulto, de 70 kg, sem comorbidades metabólicas, necessita de 30 kcal/kg/dia e de 1,2 g de proteína/kg/dia. Foi prescrita fórmula enteral polimérica padrão com densidade de 1,5 kcal/mL e 60 g de proteína por litro.

Qual volume diário aproximado deve ser prescrito para atender a essas necessidades?

A

1.200 mL/dia, fornecendo 1.800 kcal e 72 g de proteína.

B

1.300 mL/dia, fornecendo 1.950 kcal e 78 g de proteína.

C

1.400 mL/dia, fornecendo 2.100 kcal e 84 g de proteína.

D

1.600 mL/dia, fornecendo 2.400 kcal e 96 g de proteína.

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Q4110341

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110341 Nutrição

Em relação à conduta nutricional de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.

A

O suporte nutricional em pacientes com DPOC e desnutrição deve priorizar energia em torno de 30 kcal/kg/dia e proteínas entre 1,2-1,5 g/kg/dia, com fracionamento das refeições e uso de suplementos orais quando a ingestão espontânea é insuficiente.

B

A redução uniforme de carboidratos para menos de 30% do VET é considerada intervenção de escolha na DPOC, já que diminui a produção de CO2 e melhora a dispneia, independentemente do estado nutricional do paciente.

C

A ingestão proteica deve ser limitada à quantidade menor ou igual a 0,8 g/kg/dia, e a dieta deve priorizar lipídios saturados como principal fonte energética, com o objetivo de reduzir a carga ventilatória e a produção de CO₂.

D

A suplementação isolada com antioxidantes, como vitaminas A, C e E, é suficiente para prevenir perda de massa magra e melhorar a função pulmonar em pacientes com DPOC, dispensando suporte energético-proteico adicional.

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Q4110330

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110330 Nutrição

Um hospital implementou protocolos obrigatórios de triagem nutricional em todos os pacientes admitidos. Essa etapa inicial visa a identificar, de forma precoce, pacientes em risco de desnutrição e confirmar a necessidade de avaliação nutricional completa.

Sobre a triagem nutricional, é correto afirmar que

A

ela deve ser realizada nas primeiras 24-48 horas da admissão, com o uso de instrumentos validados, como NRS-2002 ou MUST, que combinam dados como IMC, perda de peso recente, ingestão alimentar e gravidade da doença.

B

o diagnóstico de desnutrição pode ser estabelecido apenas a partir da triagem, já que ferramentas como MNA-SF ou MST são suficientes para caracterizar o estado nutricional do paciente.

C

a repetição da triagem nutricional ao longo da internação é opcional, sendo indicada apenas em pacientes de alto risco, sem necessidade de aplicação periódica nos demais.

D

a avaliação nutricional completa deve ocorrer somente após sete dias de internação, já que, durante esse período, a prioridade é apenas identificar o risco por meio da triagem.

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Q4110329

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2025 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4110329 Nutrição

Em relação os métodos de inquéritos alimentares utilizados na avaliação do consumo como parte da avaliação nutricional, assinale a alternativa correta.

A

O recordatório de 24 horas, apesar de ser de baixo custo e fácil aplicação, pode levar à subestimação ou à superestimação da ingestão e depende da memória do entrevistado, sendo considerado menos preciso em relação ao registro alimentar pesado.

B

A história dietética é considerada o método de menor detalhamento, pois não permite avaliar modificações sazonais ou fornecer uma descrição qualitativa e quantitativa da ingestão.

C

O registro alimentar estimado consiste em entrevista única, na qual o indivíduo descreve retrospectivamente os alimentos ingeridos, sem necessidade de anotações durante o consumo.

D

O registro alimentar pesado, por ser rápido e de fácil aplicação, é amplamente utilizado em grandes populações, já que não requer treinamento especializado nem colaboração ativa do avaliado.

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Questões de Concurso Comentadas sobre avaliação nutricional em nutrição

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