Questões de Nutrição - Anemias Carenciais para Concurso

A suplementação de ferro é uma estratégia com o intuito de reduzir a incidência de anemia ferropriva e seus agravos, principalmente na infância. Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: crescimento e desenvolvimento, para esse tipo de suplementação em crianças de 6 a 24 meses, qual a apresentação recomendada pelo Ministério da Saúde?

A anemia perniciosa ocorre por ausência do fato intrínseco secretado pelas células da mucosa gástrica que secretam tanto este fator como o ácido clorídrico. Esse quadro clínico, por sua vez, acarreta prejuízo da absorção intestinal de

Anemia na gestação se associa à maior taxa de morbimortalidade materna e perinatal, com maior risco de aborto, prematuridade, baixo peso ao nascer e recém-nascidos com reservas de ferro abaixo do normal e, portanto, com maior risco para desenvolver anemia já nos primeiros meses de vida. Sobre os parâmetros de avaliação da anemia nutricional, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico de anemia baseado na concentração de hemoglobina apresenta algumas limitações: é viável apenas para identificar a anemia, que é o estágio mais avançado da deficiência; além disso, não identifica o tipo de anemia existente.
II. O ferro sérico reflete o equilíbrio entre a entrada e a saída do mineral na circulação. É um indicador bastante instável, podendo sua concentração ser alterada pela presença de processos infecciosos e até mesmo em função dos horários em que ocorre a coleta de sangue, em virtude do ritmo circadiano.
III. A ferritina sérica é um parâmetro que possui a vantagem de avaliar não só a deficiência de ferro, mas também o seu excesso no organismo. Entretanto, é um indicador que possui baixa especificidade, ou seja, um valor normal não exclui a deficiência em ferro.
Está correto o que se afirma em 

Assinale a alternativa que apresenta uma das causas para a carência nutricional. 

Considerando-se a prevenção e o tratamento da anemia na gestação que visa à correção do déficit de ferro, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 11g/dL - ausência de anemia: suplementar com 60mg/dia de ferro elementar e 5mg de ácido fólico, a partir da 20ª semana, devido à maior intolerância digestiva no início da gravidez. Recomenda-se ingestão uma hora antes das refeições.
(_) Quando o valor de hemoglobina (Hb) for >= 8g/dL e < 11g/dL, já considerando uma anemia leve a moderada, a prescrição de sulfato ferroso em dose de tratamento poderá permanecer a mesma dos casos de prevenção da anemia ou ajustar o valor um pouco além, ou seja, de 60mg até 80mg/dia de ferro elementar, é suficiente para retardar a anemia instalada nesses estágios leves a moderados. Lembrando que é fundamental o acompanhamento para verificar melhoras dos valores. Recomenda-se ingerir uma hora antes das principais refeições.
(_) Uma dieta equilibrada, contendo ferro heme, ferro não heme, alimentos fortificados com ferro e uma combinação adequada de alimentos a fim de melhorar sua biodisponibilidade, pode suprir uma boa parcela do requerimento médio durante a gestação e pode ser suficiente para mulheres que tenham reserva pré-gestacional de ferro adequada.