Questões de Concurso
Sobre clínica médica para pequenos animais em veterinária
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( ) A insuficiência renal aguda é caracterizada por uma rápida queda na taxa de filtração glomerular e pode ser classificada em causas pré-renais, renais intrínsecas ou pós-renais.
( ) Na nefrotoxicidade relacionada às rações comerciais, o mecanismo mais comum de dano nefrotóxico é a lesão pós-renal causada por necrose tubular aguda que leva à reabsorção do filtrado glomerular.
( ) No caso do paciente felino idoso, que apresenta doença renal crônica, o aumento da creatinina sérica é certamente associado a um maior tempo de sobrevida.
( ) A hemodiálise em felinos pode ser indicada como primeira linha de tratamento em todos os estágios da doença renal crônica, independentemente da estabilidade clínica.
( ) As fêmeas felinas apresentam maior predisposição à obstrução uretral do que os machos devido ao diâmetro mais estreito da uretra.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é:
Nesse sentido, complete corretamente as lacunas do texto.
A doença de Cushing em felinos (também chamada de ______________________ felino) é uma condição endocrinológica rara em gatos, caracterizada pela produção _______________________ pelas glândulas adrenais. Nessa condição, os felinos apresentam manifestações mais sutis que os cães, mas alguns sinais são marcantes como, por exemplo, _______________________ associada a uma perda de peso. O clínico pode investigar essa suspeita de diversas formas, sendo o teste de _______________________ o mais utilizado.
A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é:
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos, é correto afirmar que o clínico médico veterinário deve
Uma cadela adulta apresenta poliúria, polidipsia, polifagia, ganho de peso progressivo, alopecia bilateral simétrica e distensão abdominal. Exames laboratoriais mostram elevação persistente de fosfatase alcalina e hiperlipidemia. O histórico clínico indica evolução lenta dos sinais. Com base no contexto apresentado, avalie cada afirmativa abaixo e assinale (V) para Verdadeira ou (F) para Falsa: Analise as afirmativas a seguir, considerando as alterações endócrinas envolvidas:
(__)A alopecia bilateral simétrica sugere participação de distúrbio endócrino sistêmico.
(__)O hiperadrenocorticismo pode cursar com alterações cutâneas, metabólicas e comportamentais de evolução gradual.
(__)A elevação persistente da fosfatase alcalina é incompatível com alterações endócrinas crônicas.
(__)Distúrbios endócrinos podem provocar alterações metabólicas sem sinais inflamatórios primários evidentes.
A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
(__)A dispneia inspiratória está mais frequentemente associada a afecções das vias aéreas superiores.
(__)A tosse produtiva exclui a possibilidade de doença pulmonar.
(__)A auscultação pulmonar pode revelar estertores em casos de comprometimento alveolar.
(__)Alterações respiratórias não influenciam a oxigenação tecidual quando o animal está em repouso.
A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
I. A maioria dos cães infectados permanece assintomática, podendo apresentar apenas linfonodos aumentados, enquanto casos clínicos incluem falha reprodutiva e abortamento, geralmente entre 45 e 55 dias de gestação, mas também podem ocorrer entre 10 e 35 dias.
II. Lesões oculares podem ser a manifestação exclusiva da doença, incluindo blefaroespasmo, uveíte recorrente, sinequias, hiperpigmentação da íris e alterações vítreo-retinianas.
III. O isolamento bacteriano pode ser feito não apenas do sangue, mas também de secreções vaginais, uterinas, membranas fetais, sêmen e urina. No sêmen, a eliminação bacteriana ocorre de forma constante e em altas concentrações, mesmo após 11 semanas da infecção.
IV. A urina é uma amostra útil para o isolamento da bactéria entre 8 e 30 semanas após a infecção, sendo a cistocentese o método de escolha para evitar contaminação.
Estão corretas
(__) As enzimas de extravasamento hepatocelular localizam-se no citosol e/ou em organelas e são liberadas para o meio extracelular após uma lesão celular subletal ou letal (necrose). O aumento da atividade sérica dessas enzimas pode ser identificado já nas primeiras horas após o dano celular.
(__) A γ-glutamiltransferase (GGT) é produzida na maioria dos tecidos do organismo, sendo mais abundante no pâncreas e nos rins. Porém, no soro sanguíneo, a principal fonte de GGT é o fígado.
(__) A liberação da GGT pelo epitélio renal resulta em aumento da atividade sérica e urinária da enzima.
(__) A atividade enzimática medida em uma única amostra pode não representar fielmente as alterações dinâmicas em curso no paciente. A coleta de uma nova amostra após 2 a 3 dias pode oferecer uma avaliação mais precisa dos processos patológicos envolvidos.
A sequência correta é
I. As velocidades de aumento das concentrações de creatinina e ureia séricas são maiores na injúria renal aguda do que na insuficiência renal crônica.
II. Ureia é melhor indicador de função renal que a creatinina, pois sofre menor influência de fatores externos.
III. A densidade urinária é uma ferramenta valiosa na diferenciação entre os tipos de azotemia, especialmente associada ao estado de hidratação.
IV. A hiperfosfatemia é uma alteração frequente em cães com doença renal crônica, decorrente da retenção de fósforo. Quando em concentrações elevadas, esse mineral pode agravar a insuficiência renal ao induzir mineralização das células tubulares e de suas organelas, além de provocar nefrotoxicidade direta e vasoconstrição.
Estão corretas
(__) Os valores de Volume Corpuscular Médio (VCM), Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) e Hemoglobina Corpuscular Média (HCM), não podem ser obtidos para aves, sendo estes desconsiderados no hemograma.
(__) As hemácias, os leucócitos e os trombócitos das aves são células sanguíneas nucleadas.
(__) É seguro coletar até 1% do peso corporal de sangue em aves hígidas.
(__) As plaquetas das aves são pequenas, arredondadas, anucleadas, com citoplasma granular azulpálido a cinza.
A sequência correta é