A dexmedetomidina é o enantiômero dextrógiro da medetomidina, sendo considerada, como protótipo dos agonistas α2 -adrenérgicos superseletivos. A respeito dela, podemos inferir:

I - Os efeitos da dexmedetomidina podem ser revertidos com uso do antagonista atipamezol

II - Insuficiência hepática e idade avançada não interferem na administração de dexmedetomidina mesmo ela apresentando uma ampla biotransformação no fígado, sendo excretada na urina (95%) e nas fezes (5%).

III - A bradicardia e hipotensão podem ocorrer quando a dexmedetomidina for administrada por via IV rápida (bólus). Esses efeitos ocorrem devido ao agonismo com os receptores adrenérgicos pré-sinápticos α2_B

Anestésicos locais são substâncias que bloqueiam a condução nervosa de forma reversível, sendo seu uso seguido de recuperação completa da função do nervo. Referente aos anestésicos locais, julgue os itens abaixo:

I – O anestésico local penetra nos tecidos de forma gradativa através de sua forma ionizada, enquanto sua ação ocorre através de sua forma não ionizada.

II - O mecanismo de ação dos AL ocorre através de interações com canais de sódio, bloqueando os mesmos.

III - A hidrólise enzimática é a principal via de biotransformação dos AL.

A reanimação cérebro-cárdio-pulmonar (RCCP) é a reassunção da vida, após realização de manobras que tem por objetivo restabelecer as funcionalidades do coração, pulmões e sistema nervoso central. Para tanto é necessário que os profissionais sejam aptos e capacitados para identificar e intervir frente aos primeiros sinais que podem levar à morte. Assinale a alternativa correta. 

A escolha da melhor abordagem terapêutica para controle da dor deve levar em consideração a causa, a duração no momento da apresentação e o sucesso de intervenções prévias. Uma abordagem multimodal (terapêutica combinada) é provável que seja mais eficaz. Considerando a fisiologia e tratamento da dor, assinale a alternativa INCORRETA. 

A reanimação cérebro-cardio-pulmonar (RCCP) consiste em uma variedade de manobras e técnicas padronizadas, seguidas pela Campanha de Reavaliação em Ressuscitação Veterinária (RECOVER) e indicadas nos casos de parada cardiorrespiratória, quando praticadas corretamente, essas abordagens oferecem melhores chances de sucesso no tratamento. Seguindo as orientações da RECOVER assinale a alternativa correta. 

Os anestésicos locais são essenciais para proporcionar alívio da dor e facilitar procedimentos médicos, minimizando a necessidade de anestesia geral em diversos casos. Além disso, sua versatilidade permite o manejo eficaz da dor em diferentes contextos, melhorando a experiência do paciente e contribuindo para uma recuperação mais rápida e confortável. As técnicas anestésicas aplicadas nos membros torácicos e pélvicos dos bovinos são amplamente utilizadas, podendo ser empregadas para proporcionar anestesia pré, durante e pós-estímulo nociceptivo cirúrgico, como em amputações de dígitos. Além disso, podem servir como ferramenta diagnóstica para claudicações causadas por pododermatites assépticas ou outras lesões músculo esqueléticas nos membros torácicos e pélvicos. Sobre as técnicas e aplicações de bloqueios em ruminantes assinale a alternativa correta.

I - O bloqueio do plexo braquial em bovinos é realizado por meio do bloqueio de ramos dos nervos cervicais e torácicos (C6 –C8, T1 e T2), causando anestesia do terço médio do braço até a articulação do cotovelo.

II - Nos bovinos os bloqueios intravenosos são as formas mais convenientes de anestesia dos membros pélvicos. 

III - A meio da injeção do anestésico local ao redor dos tecidos é conhecida como técnica em anel ou anestesia infiltrativa circular. Nos membros torácicos e pélvicos, o fármaco é aplicado da pele até o osso, de modo a circundar o metacarpo ou metatarso, possibilitando uma anestesia satisfatória do dígito.

Um cão foi submetido a uma coledocotomia. Essa técnica cirúrgica é utilizada para:

A Clínica Médica e Cirurgia Veterinária são fundamentais para o diagnóstico, prognóstico e tratamento individualizado de animais. Essas áreas abrangem uma ampla gama de conhecimentos e habilidades, incluindo a compreensão da fisiopatologia das doenças, o uso adequado de técnicas diagnósticas e a aplicação de procedimentos cirúrgicos e terapêuticos adequados. O sucesso no tratamento de animais depende do entendimento correto de cada caso, considerando as características únicas do paciente. O prognóstico depende de vários fatores, incluindo a natureza e a gravidade da doença, a resposta ao tratamento e as condições individuais do animal. O tratamento pode variar desde terapias conservadoras, como o uso de medicamentos, até procedimentos cirúrgicos mais complexos, sempre visando o bem-estar e a recuperação do paciente. A partir disso, considere o contexto da Clínica Médica e Cirurgia Veterinária e as noções básicas necessárias para instituir diagnóstico, prognóstico e tratamento individual e associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona o procedimento ao objetivo:
Primeira coluna: procedimento/aspecto
1- Realização de exame físico
2- Interpretação de exames laboratoriais
3- Decisão por intervenção cirúrgica
Segunda coluna: objetivo/finalidade
(_) Fundamental para o diagnóstico inicial e avaliação da condição geral do animal.
(_) Necessária para avaliar a funcionalidade de órgãos específicos e confirmar diagnósticos.
(_) Indicada quando tratamentos conservadores são insuficientes ou em casos de emergência.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Para indução da anestesia em equinos, a cetamina é o agente de indução anestésica preferido. O uso de relaxantes musculares de ação central melhora significativamente a qualidade da indução nos equinos. Uma opção de relaxantes musculares que pode ser associada com a cetamina é: 

A anestesiologia veterinária inclui o uso de diferentes agentes para sedação e analgesia. Sobre os anestésicos inalatórios, é correto afirmar que: 

Corpos estranhos (CE) gastrintestinais são comuns em cães e gatos, sendo mais comuns em animais jovens, e podem levar à obstrução. Sobre o tratamento cirúrgico para a remoção de CE intestinais em cães e gatos, assinale a alternativa correta.

Um cão diagnosticado com criptorquidismo unilateral abdominal tem indicação de orquiectomia do testículo ectópico. São razões pelas quais deve ser removido o testículo ectópico, EXCETO: 

A dor é um fator biológico esperado após um procedimento cirúrgico, e uma analgesia adequada é de extrema importância para o bem-estar do paciente e para uma adequada recuperação. Sobre a terapia analgésica, analise as assertivas abaixo:

I. Quando a magnitude do estímulo doloroso for elevada, muitas vezes há necessidade de uma analgesia multimodal, cujo conceito defende a associação de diferentes fármacos em conjunto, para que sejam bloqueadas diferentes vias de transmissão do estímulo doloroso.
II. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) têm ação analgésica, atuando no local da lesão, sendo mais indicados nos processos que cursam com quadros inflamatórios e amplamente utilizados na analgesia pós-operatória.
III. Procedimentos cirúrgicos ortopédicos, toracotomias e laminectomias acarretam dor intensa, sendo apropriado nos primeiros dias de pós-operatório o uso de um AINE, como o meloxicam, associado a um opioide potente, como o tramadol.
IV. A analgesia profilática, realizada previamente à cirurgia, não é indicada para animais, pois o protocolo analgésico deve ser realizado com base na intensidade dolorosa apresentada pelo paciente.

Quais estão corretas?

Durante o atendimento emergencial de um felino que caiu do terceiro andar, constatada como principal alteração clínica dispneia grave devido a um pneumotórax, qual intervenção é considerada mais importante para a estabilização inicial do paciente? 

Uma cachorra Shih Tzu, com quatro anos de idade, foi diagnosticada com urolitíase vesical, sendo indicada a remoção cirúrgica do cálculo. Em relação à cirurgia de cistotomia realizada no caso relatado, assinale a alternativa correta. 

Em uma osteossíntese, a utilização correta de uma placa óssea proporciona estabilidade da fratura, permitindo o retorno precoce à função do membro operado. As placas ósseas podem exercer diferentes funções mecânicas, que dependem de como são aplicadas ao osso. A placa óssea ilustrada abaixo atua com a função de: 

A anestesia local é uma técnica utilizada para bloquear temporariamente a nocicepção em uma área específica do corpo, sendo uma alternativa efetiva e prática em muitas situações envolvendo cães e gatos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. As técnicas de anestesia local realizadas antes do procedimento cirúrgico diminuem as doses dos fármacos requeridos para a anestesia geral.
II. O uso de bupivacaína como agente anestésico local auxilia na analgesia pós-operatória devido à duração prolongada da ação.
III. Para a realização da anestesia epidural, a agulha deve atingir o espaço entre a dura-máter e o canal vertebral, sendo esse espaço identificado quando ocorre refluxo de líquido cerebroespinhal pela agulha.
IV. O uso de neurolocalizadores facilita a realização de anestesia local para bloqueio de determinados nervos, tais como o plexo braquial, pois a técnica requer precisão na deposição do anestésico.

Quais estão corretas? 

Na anestesia, os diferentes fármacos e técnicas utilizados podem interferir de várias formas na fisiologia do paciente, podendo causar graves distúrbios. É importante a identificação das alterações, para que possam ser tratadas rapidamente. Sobre a taquicardia sinusal identificada durante a anestesia, é INCORRETO afirmar que: 

A cirurgia de esterilização é uma prática comum em medicina veterinária para o controle populacional e prevenção de certas doenças em cães e gatos. Um veterinário realiza um programa de castração gratuita em um município e deve garantir que todos os procedimentos sejam realizados com segurança, evitando infecções e complicações pós-operatórias. Quais são as práticas mais indicadas para minimizar o risco de infecção durante a cirurgia de esterilização?

A anestesiologia veterinária é uma prática essencial em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos que envolvem dor ou desconforto para o animal. Em um hospital veterinário, um cão de grande porte precisa passar por uma cirurgia ortopédica, e o veterinário opta por usar um protocolo de anestesia geral balanceada, que envolve a administração de vários fármacos para indução e manutenção da anestesia. Qual é o principal objetivo de utilizar a anestesia geral balanceada em procedimentos cirúrgicos de grande porte?